公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修管理

茶偉

巍山縣人民醫(yī)院 （云南巍山 672400）

隨著醫(yī)療設(shè)備在臨床診療工作中發(fā)揮著越來越大的作用，醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)已成為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要組成部分[1]。為加強(qiáng)公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修管理，現(xiàn)從醫(yī)療設(shè)備維修工作的特點(diǎn)、醫(yī)療設(shè)備維修隊(duì)伍的建設(shè)2個(gè)方面進(jìn)行闡述。

1 醫(yī)療設(shè)備維修工作的特點(diǎn)

1.1 設(shè)備種類多，設(shè)計(jì)原理各有不同

從公立醫(yī)院的科室功能設(shè)置來看，不同科室的醫(yī)療設(shè)備類型會(huì)有差異。臨床科室的醫(yī)療設(shè)備主要包括呼叫系統(tǒng)、霧化器、烤燈、吸引器、監(jiān)護(hù)儀和注射泵等；醫(yī)技科室的醫(yī)療設(shè)備主要包括CT、MRI、數(shù)字減影血管造影（DSA）、X線機(jī)、離心機(jī)、生化分析儀、彩超和病理切片機(jī)等；輔助科室的醫(yī)療設(shè)備主要有高壓氧艙、滅菌設(shè)備等。這些醫(yī)療設(shè)備涉及水、電、氣、光等知識(shí)，同時(shí)為滿足不同科室的臨床需求，不同類別設(shè)備的設(shè)計(jì)原理和實(shí)現(xiàn)方式也不同。另外，醫(yī)院不同科室開展的業(yè)務(wù)不同，發(fā)展水平不同，配套的醫(yī)療設(shè)備也有差別。

1.2 對(duì)中大型設(shè)備的維修缺乏經(jīng)驗(yàn)

公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修部門面向的是全院的設(shè)備，工程技術(shù)人員不可能對(duì)每種設(shè)備都熟悉，而設(shè)備的故障情況存在一定的規(guī)律，醫(yī)院維修工程師只有不斷摸索和總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉設(shè)備的工作原理和各種技術(shù)參數(shù)的獲取方法，才能更快更好地進(jìn)行設(shè)備維護(hù)。廠家工程師經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)且只維修廠家的設(shè)備，維修經(jīng)驗(yàn)豐富，因此其判斷故障原因快、維修效率高，但廠家工程師工作地點(diǎn)一般不固定，維修響應(yīng)時(shí)間長、維修費(fèi)用高。

1.3 維修配件不易購買

受醫(yī)療設(shè)備的使用年限、使用環(huán)境、維護(hù)保養(yǎng)程度等影響，醫(yī)療設(shè)備的任何元器件都有可能燒壞。當(dāng)設(shè)備需要更換配件時(shí)，有些配件在本地區(qū)可以買到，有些配件可通過電商、第三方、廠家等渠道購買，這些情況都會(huì)影響設(shè)備恢復(fù)正常的時(shí)間。特別是金額較大的設(shè)備維修，往往需要詢價(jià)、招標(biāo)等程序，維修周期更長。

1.4 醫(yī)療設(shè)備維修的應(yīng)急性較強(qiáng)

醫(yī)療設(shè)備的故障一般發(fā)生于該設(shè)備正在使用過程中，與患者生命安全密切相關(guān)，因此，較強(qiáng)的應(yīng)急性是醫(yī)療設(shè)備維修工作的主要特點(diǎn)。

2 醫(yī)療設(shè)備維修隊(duì)伍的建設(shè)

（1）醫(yī)院工程師應(yīng)不斷提高自身維修水平，保持高度的責(zé)任感。（2）對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行專人負(fù)責(zé)制度。（3）探索多渠道的工程師專業(yè)培訓(xùn)：醫(yī)院工程師可以通過書本知識(shí)、新裝設(shè)備的短期廠家工程師培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議、個(gè)人的不斷探索等途徑提高自身的認(rèn)知水平和維護(hù)水平。（4）做好與醫(yī)護(hù)人員的溝通：醫(yī)護(hù)人員是設(shè)備的使用者和操作者，對(duì)設(shè)備的使用和性能比較熟悉，醫(yī)護(hù)人員與工程師積極配合有助于提高設(shè)備的維修效率。（5）提高科室科研能力：設(shè)備維修部門雖然不像臨床科室那樣具有濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，但可以尋找突破口，從醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)改進(jìn)、研發(fā)、技術(shù)管理及同臨床科室的合作等方面開展科學(xué)研究，發(fā)表具有一定學(xué)術(shù)水平和應(yīng)用價(jià)值的論文。（6）增強(qiáng)維修隊(duì)伍的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，發(fā)揮集體智慧。由于不同的工程技術(shù)人員對(duì)設(shè)備的認(rèn)知層次不同，思考問題和解決問題的方法也會(huì)存在差異。因此，對(duì)設(shè)備的“疑難雜癥”進(jìn)行集體討論，綜合不同的維修思路，必要時(shí)進(jìn)行協(xié)作維修，都有助于提高設(shè)備維修的整體水平。

總之，醫(yī)院設(shè)備維修部門作為具有醫(yī)技特點(diǎn)和后勤保障特點(diǎn)的專業(yè)技術(shù)科室，承擔(dān)著全院醫(yī)療設(shè)備的安裝驗(yàn)收、維修維護(hù)、質(zhì)量控制、報(bào)廢等工作，不僅要保障全院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，還要保證運(yùn)行參數(shù)的準(zhǔn)確性和有效性，使其在醫(yī)院未來的發(fā)展和建設(shè)中發(fā)揮著越來越顯著的作用。