評價PET-CT雙時相顯像對孤立性肺結節的診斷價值

朱玲娟 秦才霞（通訊作者）

（武警江蘇省總隊醫院 江蘇 揚州 225003）

孤立性肺結節在臨床中是指患者體內出現含氣肺組織所包圍的病變情況，其臨床特點為單一、邊界清楚、影像不透明、直徑小于30mm，并且在臨床中并不會為患者帶來肺不張、胸腔積液以及肺門增大等臨床表現的肺部結節[1]。孤立性肺結節可以分為兩個不同的種類，分別是良性病變以及惡性病變，在臨床中的良性病變主要分為了肺錯構瘤、肺炎性假瘤、肺結核球、肺硬化性血管瘤以及血管濾泡性淋巴結增生等，而惡性病變主要為肺腺癌、細支氣管肺泡癌以及肺鱗狀細胞癌。在孤立性肺結節患者的臨床診斷中，由于其臨床特點并不明顯無法在早期發現患者體內病變情況，所以需要合適的方式對患者進行臨床診斷，才能幫助患者在早期得到有效的治療[2]。本次研究探討了評價PET-CT雙時相顯像對孤立性肺結節的診斷價值，并將結果進行了合理的分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將58例2016年1月—2018年6月間于我院接受臨床診斷的孤立性肺結節患者作為研究對象。在58例孤立性肺結節患者中，男性30例，女性28例，患者的年齡為38～62歲，平均年齡為（46.38±3.29）歲。患者經CT顯示其病灶大小為1.00～2.95cm。經觀察，所有患者均不存在任何其他臨床癥狀。

1.2 方法

58例患者在進行臨床診斷的過程中均采取PET-CT雙時相顯像的方式對患者進行觀察。在患者接受檢查前，告知患者禁食4～6h，觀察患者的末梢血糖情況，將其控制為4.3～7.2mmol/L，之后為患者采取靜脈注射的方式注射18F-FDG 5.55MBq/kg，18F-FDG由全自動計算機化學處理控制模塊合成，在患者經由18F-FDG注射1h后對患者進行全身顯像，儀器采用由美國GE公司生產的Discovery STE 16 Sention來進行PET-CT顯像，從患者的顱頂進行檢查，直至患者的股骨中段，利用CT完成掃描后，采用PET采集，將校正后的CT圖像以及PET圖像相互融合，獲得患者的橫斷面、矢狀面以及冠狀面的三維斷層影像進行觀察[3]。

1.3 觀察指標

在患者經過臨床檢查后，觀察患者的PET-CT雙時相顯像影響結果，對患者的病變情況進行區別，之后采用病理學方式進行診斷，觀察患者診斷結果的準確性。

2 結果

在患者完成臨床的PET-CT臨床診斷掃描后，觀察患者的影像圖，對患者進行臨床診斷，58例患者中，良性腫瘤患者為22例，而惡性腫瘤患者為36例。通過對患者的PET-CT雙時相顯像觀察可以發現患者的良性腫瘤的早期SUVmax為2.28±1.06，延遲期SUVmax為2.66±1.82，而惡性腫瘤患者早期的SUVmax為4.31±3.66，延遲期的SUVmax為6.03±4.21。58例患者在經過病理學檢查后得知，良性腫瘤患者為21例，惡性腫瘤患者為37例。由此可知患者的PET-CT雙時相顯像在臨床診斷中可以有效的區別出患者的良性病變以及惡性病變情況。

表1 患者的PET-CT診斷結果以及病理學診斷結果

3 討論

PET-CT全名為正電子發射計算機斷層顯像，在臨床中，PET-CT完美的將PET與CT進行融合，使其在為患者進行臨床診斷的過程中，不僅可以為醫師提供患者病灶詳細的功能以及代謝分子情況，同時也可以準確的提供患者的病灶解剖定位。在孤立性肺結節患者的臨床診斷中，采用PET-CT的方式進行臨床檢查可以有效的將患者的病情通過影像結果進行展示，可以有效的觀察到患者體內的肺結節情況，從而來對患者進行臨床診斷。在目前PET-CT的診斷應用價值較高，可以對早期孤立性肺結節患者進行及時診斷，有效的提高了早期孤立性肺結節患者的確診率[4]。

綜上所述，PET-CT雙時相顯像在孤立性肺結節患者臨床診斷中的應用可以十分有效的幫助患者區別病變情況，有效的觀察到患者的良性病變以及惡性病變情況，從而幫助患者可以有效的針對性治療，值得在臨床中應用推廣。