肺康復訓練護理對肺部腫瘤患者肺功能及生活質量的影響分析

王 瑩

（鞍山市中心醫院，遼寧 鞍山 114001）

肺部腫瘤是臨床上發病率比較高的腫瘤情況，若沒有得到有效的治療肺部腫瘤發展為惡性腫瘤很容易導致患者死亡，在各種癌癥死亡中肺癌的病死率一直比較高。肺部腫瘤的臨床治療可以選擇手術方式，手術治療能夠比較好的消除患者病灶，但患者的后續呼吸功能恢復以及生活質量水平的改善都需要優質的臨床護理干預。為了保證肺部腫瘤患者順利康復，選擇肺康復訓練護理對患者進行針對性的護理干預很有必要，肺康復訓練護理通過鍛煉患者的肺功能以及呼吸功能，幫助患者更好的恢復健康[1]。為了具體分析肺康復訓練護理對于肺部腫瘤患者肺功能以及其生活質量的影響，本文選取2016年5月至2017年5月我院收治的68例肺部腫瘤患者作為本次研究對象，進行分組討論，詳細內容如下。

表1 肺功能情況對比（L/%，）

表1 肺功能情況對比（L/%，）

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年5月至2017年5月我院收治的68例肺部腫瘤患者作為本次研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者34例，女15例，男19例，年齡45～75歲，平均年齡（53.82±2.17）歲；對照組患者34例，女16例，男18例，年齡46～73歲，平均年齡（54.75±2.68）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患者接受常規護理干預，患者住院期間對患者的病情變化以及身體變化進行密切監護，根據患者的并發癥表現給予患者相應的護理干預，發現患者有不良心理狀態及時進行心理輔導，并注意保持患者休養環境的清潔、衛生等[2]。

1.2.2 觀察組：觀察組患者接受更具針對性的肺康復訓練護理：①心理護理。患者接受肺康復訓練護理需要對患者進行充分的心理護理，一方面肺腫瘤以及后續治療對患者的身體健康造成不良影響，在很大程度上會反映到患者的心理狀態中，消極、悲觀的態度并不利于康復訓練的進行，另一方面患者缺乏對肺康復訓練護理相關知識的了解，對整個訓練過程不信任、不熟悉無法很好地配合后續的康復護理工作，影響了患者的恢復進度[3]。心理護理應當對患者的心理狀態加以管控，護理人員需要了解患者的心理變化，對患者住院期間的情緒變化等進行分析，一旦發現患者出現消極悲觀的情緒后，及時對患者采取相應的心理輔導，通過語言開導以及注意力轉移等方式鼓勵患者用積極樂觀的狀態接受治療，避免負面情緒影響患者的恢復。另外護理人員需要對患者進行有效的健康宣教，向患者科普有關肺部腫瘤以及肺康復訓練護理的詳細內容，增加患者對疾病以及康復訓練護理的認知度，取得患者的信任與配合，更好的完成相應的康復護理內容[4]。②疼痛護理。在對肺部腫瘤患者執行肺康復訓練護理過程中對患者進行有效的疼痛護理是十分必要的，肺康復訓練會在一定程度上增加患者身體功能上的負擔，部分患者在手術后接受康復訓練會有一定疼痛癥狀，護理人員需要對患者的疼痛進行有效處理后再為患者安排良好的肺康復訓練護理內容。疼痛護理可以通過對患者進行心理輔導，提高患者耐受力，為患者進行穴位按摩等護理改善患者的疼痛感，若患者疼痛難忍，需要根據實際情況考慮使用藥物治療的方式對患者進行止痛護理，最大限度的保證患者身體健康。在進行疼痛護理中，護理人員需要注意患者的態度和情緒的變化，為患者提供護理過程中保證護理的全面、可靠，維護良好的醫患關系。③呼吸訓練。呼吸訓練是肺康復訓練護理中十分重要的一項內容，護理人員通過教給患者呼吸操等呼吸訓練，幫助患者改善其肺功能。在進行呼吸訓練時，應當格外注意指導患者在早晚進行緩慢的呼吸訓練，起始以較快的速度吸氣，而后以慢速呼氣，吸氣和呼氣時間需要控制好，吸氣時間可以在2 s左右呼一般為10 s。也可以指導患者進行深呼吸活動，選擇一個合適的體位進行深呼吸訓練，先深吸氣到肺部容量最大值，而后屏氣2～10 s后呼出。呼吸訓練是肺康復訓練護理中十分基礎且重要的內容，護理人員需要提醒并督促患者每日進行相應的訓練[5]。④運動訓練。運動訓練在肺康復訓練護理中也比較重要，一般運動訓練可以在患者麻醉消失后就開始進行，促進患者盡快康復。肺腫瘤患者肺康復訓練護理中的運動鍛煉主要集中在胸部肌肉的鍛煉，為了改善患者的呼吸功能，患者可以在其生命體征相對平穩的情況下進行適度的擴胸運動、深呼吸等，當患者可以下床行走后，通過緩慢的行走鍛煉能夠比較好的改善患者的身體條件，促進患者盡快康復。

1.3 觀察指標：對比兩組患者的肺功能改善情況，對患者第1 s用力呼氣量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1 s用力呼氣容積占用肺活量比（FEV1/FVC）數值進行分析；使用生活質量評定量表對患者的生活質量水平進行測評，對比兩組患者的生活質量評分。

1.4 統計學分析：本次研究所有數據均使用SPSS16.0軟件進行處理，并以χ2檢驗，若P＜0.05，則表明數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 肺功能情況：觀察組患者肺功能各項指標改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 生活質量水平：觀察組患者生活質量水平評分（92.76±5.46）分，對照組患者生活質量水平評分（80.15±6.97）分。觀察組患者的生活質量評分優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

肺部腫瘤是臨床比較常見的腫瘤情況之一，選擇肺康復訓練護理方式對肺部腫瘤患者進行護理干預能夠在保證患者身體健康的同時促進患者呼吸功能和生活質量水平的進一步改善。肺康復訓練護理能夠給患者相應的健康宣教以及心理輔導，根據肺部腫瘤患者的具體病情需要，為患者制定呼吸以及運動的訓練方案，幫助患者改善其呼吸功能，進而提升患者的生活質量水平[6]。本次研究中，觀察組患者接受肺康復訓練護理對照組未接受肺康復訓練護理，對比起護理結果顯示，觀察組患者肺功能各項指標改善情況明顯優于對照組，觀察組患者的生活質量評分優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上可知，選擇肺康復訓練護理對肺部腫瘤患者進行護理干預，能夠改善患者的肺功能，有效提升患者的生活質量水平，對患者的康復具有重要意義，應用價值較高，值得推廣使用。