持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用分析

王明艷

（鞍山市中心醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

目前來說，我國內(nèi)分泌疾病發(fā)病率顯著上升，其發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，究其原因與人們飲食結(jié)構(gòu)、社會壓力大等有密切關(guān)系[1]。良好的護(hù)理質(zhì)量能有效提高內(nèi)分泌疾病患者的治療效果，為探究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：收集2016年3至2017年3月我院內(nèi)分泌科120例患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：①本研究經(jīng)倫理委員會同意，且患者均知情。②患者均與相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)相吻合。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心腎疾病、已接受其他治療或不配合者[2]。隨機(jī)分為2組，其中，對照組60例，男32例，女28例，患者年齡在19～78歲，平均（51.5±2.6）歲，疾病類型：甲減6例，高脂血癥24例，高血壓22例，甲亢8例；觀察組60例，男33例，女27例，患者年齡在19～77歲，平均（51.9±2.8）歲，疾病類型：減7例，高脂血癥23例，高血壓21例，甲亢9例，兩組在性別、年齡、疾病等方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2.1 對照組：對照組行常規(guī)護(hù)理，主要包括遵醫(yī)囑用藥、病情觀察等方面。

1.2.2 觀察組：對照組接受持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，主要包括如下方面：①加強(qiáng)日常護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化日常護(hù)理工作細(xì)節(jié)，制定詳細(xì)的日常護(hù)理工作流程和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定每天查房的細(xì)節(jié)、總結(jié)每日護(hù)理工作中的各種問題，及時解決，加強(qiáng)護(hù)理人員與醫(yī)師之間的交流力度，更好的掌握患者具體情況，全面降低醫(yī)療事故概率。加強(qiáng)護(hù)理人員的交接班管理，在交接單上簽字確認(rèn)。③加強(qiáng)查房與信息反饋。護(hù)理人員需要認(rèn)真對待每日查房工作，在掌握患者基本情況的基礎(chǔ)上，提高自己的解決問題能力。護(hù)理人員需要加強(qiáng)醫(yī)師與患者之間的信息反饋交流力度，做好二者之間的紐帶作用，在日常工作中全面提升自己的護(hù)理技能。④加強(qiáng)護(hù)理人員隊伍建設(shè)力度。加強(qiáng)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)工作，提高護(hù)理人員的團(tuán)隊配合能力，充分發(fā)揮護(hù)理長的帶頭作用，全面提升科室凝聚力。

1.3 觀察指標(biāo)：①比較兩組護(hù)理質(zhì)量評分，采用本院自行設(shè)計的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查量表，主要包括健康教育、護(hù)理文書、消毒隔離、患者管理與病房管理等方面。②比較兩組護(hù)理差錯概率。③比較兩組護(hù)理滿意度。采用本院自行設(shè)計的調(diào)查問卷，滿分100分，95分以上為非常滿意，91～95分為滿意，85～90分為較滿意，低于85分為不滿意。共發(fā)放120份調(diào)查問卷，有效回收120份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS15.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理滿意度比較：觀察組非常滿意43例，滿意15例，不滿意2例，總體滿意率96.67%，對照組非常滿意18例，滿意30例，不滿意12例，總體滿意率80.0%。組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意率對比[n（%）]

3 討論

傳統(tǒng)內(nèi)分泌科護(hù)理人員的工作量大、任務(wù)繁重且瑣碎，傳統(tǒng)護(hù)理模式下護(hù)理人員疲憊不堪，而且很容易發(fā)生護(hù)理差錯，患者滿意度比較低。隨著臨床護(hù)理模式的改進(jìn)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式在臨床護(hù)理工作中得到廣泛應(yīng)用，這種護(hù)理模式下強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)管理的重要性，強(qiáng)調(diào)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的重要性，指導(dǎo)護(hù)理人員在日常護(hù)理工作過程中加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，提高日常護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性與流程性，更好的為患者提供日常護(hù)理。通過本文研究證實，觀察組健康教育（98.5±6.5）分、護(hù)理文書（97.6±6.0）分、消毒隔離（99.0±7.0）分、患者管理（98.3±6.3）分、病房管理（98.1±6.4）分，觀察組60例，護(hù)理差錯2例，護(hù)理差錯發(fā)生率為3.33%，觀察組非常滿意43例，滿意15例，不滿意2例，總體滿意率96.67%，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），提示持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能顯著提高臨床護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度，降低護(hù)理差錯概率，值得臨床推廣。