心理護理干預對老年心絞痛患者生活質量及焦慮狀態改善的作用分析

鄭昭君

（鐵法煤業集團總醫院，遼寧 調兵山 112700）

冠心病心絞痛是常見心血管疾病，由于冠狀動脈粥樣硬化造成對心肌細胞的供血供氧出現問題，影響心臟的功能，發生心絞痛，隨著時間推移患者心絞痛的發作頻次，持續時間都會相應的加重，嚴重威脅患者的健康；同時冠心病主要發病人群為中老年，對患者的生活質量，心理狀態等都有影響[1]。本次研究主要闡述并分析老年心絞痛患者實施心理護理干預對患者生活質量，焦慮狀態的改善情況，選取2017年4月至2018年6月收治的老年心絞痛患者116例，將相關資料數據進行如下的整理。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2017年4月至2018年6月收治的老年心絞痛患者116例，將上述對象按照數字隨機法分成兩組，即常規組（n=58），男性與女性比例30∶28，年齡61～86歲，中位（75.19±3.26）歲。和心理組（n=58）；男性與女性比例31∶27，年齡61～88歲，中位（76.04±3.15）歲。收集兩組信息進行相關比較，無意義（P＞0.05）。

1.2 方法：患者心絞痛臨床給予積極的治療，常規組開展常規護理，藥物使用嚴格遵醫囑，密切觀察用藥期間反應；做好查房工作，積極幫助患者或家屬解決問題。

心理組在此基礎上開展心理護理，入院后，護理人員應及時全面的掌握其身體狀況、生活作息習慣、飲食習慣等，有效地評估可以為后期制定護理方法打下良好的基礎。心理護理的開展主要包括對患者疑問的解答，不良情緒的疏導，治療信心的樹立，美好生活的展望。心絞痛發病具有病程長，反復等特點，特別老年患者還伴有其他慢性疾病，身體功能老化和虛弱，護理人員應及時對其將其病情、健康狀況給予講解，使其認識到自身的健康狀態，提升依從性并配合后期的護理工作。與此同時，及時了解患者心理狀態和心理變化，一旦發生不良心理，應及時根據自身情況給予疏通，個體差異給予不同的心理干預方式，通過轉移法，發泄法等，并積極鼓勵患者配合和支持護理工作的開展。疾病的治療用藥等情況與患者及家屬交流溝通，藥物的應用范圍，效果以及注意事項等。患者住院病房保證通風，干凈整潔，為患者提供免費的書報，排擠患者的孤獨感；與家屬積極溝通，日常護理中家屬應盡量陪伴，多陪老人嘮嘮嗑，圍繞患者感興趣的話題，改善患者的焦慮狀態。

1.3 觀察范圍：研究結果以患者護理干預前后生活質量及焦慮狀態改善為檢驗標準；生活質量采用世界衛生組織WHOQOL-100調查量表[2]，包括情緒功能，軀體功能，社會功能，角色功能，認知功能5個維度，單項評分滿分100分，分數越高質量越好。焦慮狀態采用SAS量表。

1.4 統計學實施：收集整理數據實施SPSS20.0軟件統計分析，計量資料實施均差體現，t值組間檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

生活質量、焦慮情況變化比較：常規組與心理組開展不同的不良方案后，生活質量評分以及焦慮評分較之前具有改善，組間相關數據比較分析有差異，P＜0.05，有統計學意義。見表1。

表1 生活質量、焦慮情況變化比較（）

表1 生活質量、焦慮情況變化比較（）

3 討論

老年心絞痛的發生主要是冠狀動脈發生粥樣硬化，導致心肌細胞的供養供血發生障礙，影響心臟的正常血運，引發前胸壓榨性、陣發性的疼痛；心絞痛初期發生頻次少，時間短；隨著病情的發展，心絞痛頻次增加，疼痛持續時間長，對患者的機體健康，心理狀態，日常生活等均有一定的影響。臨床積極治療的同時，老年患者由于年齡較大等其他因素影響，焦慮狀態突出，影響治療，所以心理護理的開展具有積極的作用。心理護理建立在尊重，平等的基礎上，通過與患者的交流，心理狀態的評估，制定心理護理計劃；心理護理旨在疏導患者不良情緒，加強對自我的認知等，可以積極配合臨床護理工作，配合治療。良好的心理狀態對患者生活質量具有積極的意義，正確看待人或事，避免出現情緒激動；保持良好的生活習慣，飲食習慣等[3]。本次研究數據常規組與心理組開展不同的不良方案后，生活質量評分以及焦慮評分較之前具有改善，充分說明心理護理干預的實施對老年心絞痛患者的生活質量提高，焦慮狀態的疏導具有積極的意義，臨床護理工作中值得借鑒，具有指導意義。