劉 兵
(遼寧省新民市人民醫院骨二科,遼寧 新民 110300)
股骨頸骨折是臨床上比較常見的一種多發病癥,有研究認為股骨頸骨折的發生率在全身骨折當中占3%,老年人更容易出現這種骨折類型,如果患者一旦發生骨折那么治療的難度相對于年輕人而言就會更大,手術風險也會大大增加,手術以后患者容易出現各種并發癥等風險,所以要強化臨床對于患者手術的護理工作[1]。對患者進行舒適護理的指導能有效降低并發癥對患者的影響,提升整體術后恢復效果。因為最近這幾年臨床上對舒適護理手段的廣泛應用和股骨頸骨折的臨床護理落實,使得護理效果受到一致的好評。本文基于此主要將舒適護理應用在股骨頸骨折當中,同時將主要研究情況進行如下的論述。
1.1 一般資料:選擇2018年1月至2019年7月到我院進行治療的38例股骨頸骨折患者作為觀察組,選擇另外來我院進行治療的38例股骨頸骨折患者作為本文的對照組,確保兩組患者臨床資料一致,以方便分組對照研究。觀察組患者當中男女比例為20∶18,對照組患者男女比例為19∶19,卡方=0.0527,Z=0.2280,P=0.8197;觀察組患者年齡最大為69歲,最小為20歲,年齡平均為(44.16±13.05)歲,對照組患者年齡最大為67歲,年齡最小為21歲,年齡平均為(42.38±11.44)歲,t=0.6323,P=0.5292。本文所有患者均被臨床診斷為四肢骨折,診斷符合該病癥的診斷標準,經過統計學軟件對兩組患者臨床資料進行檢驗,患者在性別和年齡方面沒有明顯差異表現,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法:所有對照組患者通過常規的護理手段進行干預,具體的護理方法按常規護理原則為患者落實。觀察組患者選擇采用舒適護理進行干預,具體干預如下:①心理舒適護理:需要熱情的接待患者住院主動的和患者進行溝通與交流,了解患者的傷情,發生原因告知患者如何進行治療和相關的病癥防治,對患者進行相關手術的內容,介紹病史,確保患者對手術治療做到心中有數,盡可能的幫助患者尋找心理的宣泄點,維持患者穩定的情緒,緩解患者對手術的恐懼感,提升患者治療的信心和決心。②環境舒適護理:對患者需要安排整潔的住院環境,定期的做好環境的消毒和通風工作,保證室內的舒適度,指導患者遠離噪聲污染,同時保證病房具有柔和的光線。③基礎病癥的輸出護理:患者手術以后需要臥床休息很長時間,因此在此過程當中要指導患者選擇舒適的體位,協助患者進行翻身和拍背等相關的工作,對患者的受壓迫部位進行充分的按摩,促進血液循環,防止深靜脈血栓形成,要指導患者早日的進行下床活動。④疼痛舒適護理:患者手術以后會感覺到明顯的強烈疼痛,情緒會存在焦慮不安的表現,醫護人員應耐心傾聽患者的主訴,幫助患者盡量減輕疼痛的影響,可以通過鎮痛藥物或鎮痛泵來緩解疼痛,耐心的對患者進行安撫,使患者能夠恢復平靜的情緒[2]。⑤康復功能舒適護理:手術以后患者會存在嚴重的疼痛,因此會抗拒早期進行功能訓練。醫護人員在對患者進行功能訓練的時候要循序漸進的進行,對患者進行勸說和引導,使患者進行肢體的早期康復訓練,爭取患者能恢復正常的肢體活動功能,以便盡快出院。需要通過對患者進行肢體按摩,逐漸過渡到髖關節和肌肉等訓練來完成。
1.3 觀察指標:對所有患者經不同護理以后的并發癥和滿意度等表現進行統計并做出比較。
1.4 統計學分析:對文中的所有標本、資料、數據等均導入統計學軟件IBM SPSS25.0當中進行統計學檢驗和分析。本文所有涉及到的計數資料均選擇采用自然數/百分數(n/%)為主要的表達方式進行表示,同時選擇采用卡方值(χ2)對所有的計數值進行驗證性分析;文中所有的計量資料均通過采用平均數±標準差()為主要的表達方式進行表示,并且通過采用t值對所有的計量值進行驗證性分析;等級資料均選擇采用以Z值為主要的表達方式進行表示,同時通過秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證性分析和總結;數據之間的差異性采用P<0.05表示,說明兩組數據的差異存在統計學意義。
觀察組的并發癥發生率為5.26%(2/38),對照組為23.68%(9/38),P<0.05;觀察組患者滿意度為94.74%(36/38),對照組為73.68%(28/38),P<0.05,差異存在統計學意義。見表1。

表1 兩組患者的護理效果比較[n(%)]
綜上所述,對股骨頸骨折患者在經小夾板外固定術治療的同時通過舒適護理進行指導可有效的降低并發癥的患者的影響,提升患者整體滿意度,具有推廣應用的價值。