李 巖
(大連大學附屬中山醫院,遼寧 大連 116001)
膽石癥是消化系統中最常見的疾病之一[1],多數患者在患病后會出現體溫升高、黃疸以及腹部疼痛等癥狀,嚴重影響患者正常的工作和生活。據相關資料表明,膽石癥的發病多是由于不良的飲食習慣以及不規律的生活作息有關。隨著社會的進步以及居民生活水平的提高,膽石癥的發病率也呈逐漸上升的趨勢。為了有效的控制膽石癥的發生率,提高患者的生活質量[2]。本次研究針對膽石癥患者采用舒適護理干預[3],取得良好的護理效果,現將結果詳細報道如下。
1.1 臨床資料:選取我院自2017年8月~2019年1月期間收治膽石癥患者60例,平均分成對照組和觀察組,本次研究是經過醫院倫理委員會同意后實施的。疾病類型分為:膽囊結石22例,肝內膽管結石18例,膽總管結石24例。其中對照組男13例,女17例,最小為25歲,最大為71歲,平均(51.1±4.2)歲,觀察組男16例,女14例,最小為24歲,最大為70歲,平均(50.6±4.1)歲,對兩組患者的基本資料進行比較,均無顯著差異(P<0.05)。
1.2 方法:對照組采用常規護理,觀察組采用舒適護理,主要有:①環境舒適護理:為患者提供環境安靜、室內整潔以及空氣清新住院環境,這不僅有利于緩解患者不良的情緒狀態,提高治療效果,更有利于觀察患者的病情,保證患者的生命安全。②臨床的舒適護理:為了提高住院患者的舒適度,臨床護理人員應對患者生命體征以及肢體疼痛情況進行分析和匯總,對患者可能要出現的癥狀和體征制定有效的護理措施,以便于減輕患者的不舒適感。若患者出現劇烈腹痛,護士遵醫囑可為患者提供劑量合適的止痛藥,來降低患者對疼痛的敏感性。若患者出現惡心、嘔吐的癥狀,護士應立即為患者清除口鼻腔分泌物,同時給予適量的止吐藥,來緩解患者出現的癥狀。若患者出現黃疸癥狀,提示患者的膽管有堵塞現象,護士應給予抗菌消炎藥進行治療,來稀釋膽汁的濃度,減輕患者的癥狀和體征。③操作的舒適護理:為了減輕患者在疾病治療期間帶來的疼痛,護士在進行護理操作時,應選擇同一時間內為患者進行治療和護理,這樣不僅能夠使患者更加配合護理工作的實施,更有助于降低患者產生不良情緒的發生率,提高整體的治療效果。④心理的舒適護理:護士應對入院患者的情緒狀態以及生活狀態,制定單獨的抑郁、焦慮自評量表,并針對患者的情緒表現,提供相應的護理措施,使患者在住院期間保持良好的情緒狀態。對于病情較重以及情緒不佳的患者,護士應主動與患者進行溝通,安撫患者不良的情緒狀態,并向患者講解疾病預后效果以及治療方案,增強患者對治療的信心。當患者訴說痛苦時,護士應耐心的傾聽不要隨意打斷患者,給予目光的注視和安慰,使患者感受到安慰和尊重。此外,護士還根據患者對音樂的喜好,播放曲調舒緩的曲子,轉移患者對疼痛的注意力,緩解身心的痛苦。⑤生活舒適護理:護理人員應向患者講解保持良好情緒狀態的重要性,這樣不僅有利于降低疾病的復發,更有利于提高整體的治療效果。在日常生活中,指導患者養成良好的飲食習慣以及規律的作息生活,禁止患者暴飲暴食、飲酒,降低高脂肪以及高膽固醇食物的攝入,維持體內的碳水化合物處于平衡狀態。多食用新鮮的蔬菜和水果,增加水的攝入量,有利于加快機體的代謝速度,增強機體抵抗力。為了提高患者的治療效果,護士應做到每周兩次電話隨訪,每月兩次上門隨訪,以便于及時糾正患者出現的不良飲食習慣,降低膽石癥的復發概率。
1.3 評價標準:本文將兩組患者在護理前后的抑郁自評量表(SDS)與焦慮自評量表(SAS)評分,以及疼痛耐受情況和滿意度作為評價指標,觀察患者的治療效果。

表1 比較兩組患者護理效果
1.4 統計學分析:對所有的數據都使用SPSS13.0軟件進行統計和分析。組間資料使用t進行檢驗,計數資料則采用χ2進行檢驗。差異有統計學意義(P<0.05)。
2.1 比較兩組患者SDS和SAS評分以及疼痛耐受以及滿意度情況,觀察組在各項指標上,顯著優于對照組(P<0.05),見表1。
舒適護理是人類的一種基本需求[4],也是人類在生理、心理以及社會等方面處于健康狀態的綜合體現。近年來,隨著社會的不斷進步以及醫療水平的提高,臨床護理模式也逐漸由生理疼痛的護理逐漸轉變為心理上的關懷,這種轉變已成為當前護理的一種趨勢。舒適護理主要根據患者的生理以及心理狀態,為患者在疾病治療期間提供安全可靠的護理措施,它既能彌補傳統護理模式的不足,又能使患者在住院期間保持身心舒適,更好的提高整體的護理效果。
本文通過為膽石癥患者采用舒適護理措施,能夠有效的消除患者不良情緒狀態,降低患者對疼痛的敏感性,護理效果較為明顯,主要原因有:通過為患者采用環境舒適護理以及臨床舒適護理,有利于降低患者不良情緒的產生[5],提高患者的治療效果。通過為患者采用操作以及心理的舒適護理,能夠有效的降低患者的疼痛[5],增強患者對治療的信心。通過為患者采用生活舒適護理,使患者以后的生活中保持良好的飲食習慣以及規律的作息生活,降低疾病的復發率,從而更好地提高患者的生活質量。
綜上所述,對膽石癥患者采用舒適護理效果明顯[7],值得臨床推廣。