優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果探究

李秋萍

（遼寧省遼陽市中鐵十九局集團有限公司職工中心醫院，遼寧 遼陽 111000）

腦梗死這種病癥是臨床上較為嚴重的一種病癥，一般主要發生在中老年群體中，但因為這幾年我國生活方式和飲食結構的不斷改變等，導致這種病癥朝著年輕化的趨勢發展。腦梗死主要因患者腦部血液的供應障礙而導致出現缺血和缺氧的狀態，患者發病之后會導致患者出現局限性的腦組織缺血，并且使得相關血管出現缺血性軟化壞死[1]。通過該病癥的主要類型為分組依據可以將腦梗死劃分為腦栓塞、腔隙性梗死和腦血栓。臨床有研究資料認為患者出現腦梗死主要和患者血壓下降過快，合并有休克和動脈炎等各種并發癥存在關聯，因此會在某種程度上對患者的整體認知和預后效果產生一定的干擾。本文主要分析對老年性腦梗死患者配合優質護理服務進行干預的效果，同時將主要研究情況作出如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年2月到2019年8月來我院進行治療的55例老年腦梗死患者作為本文的觀察組，另外選擇同期的我院進行治療的55例老年腦梗死患者作為對照組。觀察組患者當中男性患者33例，女性患者22例，對照組當中男性患者31例，女性患者24例，卡方=0.1495，Z=0.3848，P=0.7004；觀察組患者年齡最大為86歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（75.46±6.45）歲，對照組患者年齡最大為85歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（76.45±6.78）歲，t=0.7846，P=0.4344。本文兩組患者均被診斷為腦梗死，采用統計學方法對所有患者臨床資料進行檢驗，兩組患者在性別年齡等方面未表現出明顯的差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者通過常規的護理手段進行干預，需要嚴密的監視患者的生命體征等相關情況，簡單的對患者進行心理輔導。觀察組患者選擇采用優質護理服務進行干預，具體干預工作如下：①環境設置：要為患者提供舒適優良安靜的住院環境，這樣能夠提升患者舒適感。要強化患者的相關病癥治療和護理的依從性，以便有效提升患者的治愈率，降低并發癥對患者的影響。②護患溝通：一般老年患者都存在有較大的心理壓力，所以導致患者心理承受能力相對較差。如果患者得知自身的相關病癥以后，就會在很大程度上降低患者的信任，這會導致溝通相對較為困難。因此要了解患者的興趣和愛好，了解患者的病情和家庭情況，對患者講解不良情緒對疾病治療所產生的負面影響，使患者能夠認識到問題的嚴重性，同時還要對患者的不良情緒進行改善[2]。③護理小組：需要確定護理組長責任制度，確定護理小組，明確相關護士的基本責任，是護士在對患者進行日常護理的過程中能夠明確各項護理操作，綜合性提升組織協調能力，護士對患者進行護理的過程中，要落實工作責任意識，并且將護理工作的質量進一步的提升。④用藥護理：對于患者的相關病癥病程進行分析，一旦患者需要長時間用藥，要及時做好相關的用藥觀察工作。護士還需要告知患者長時間堅持用藥的重要性和價值，以便能夠迅速達到良好的降壓效果。嚴格的遵醫囑為患者進行用藥，是長時間的血壓控制在穩定狀況之下，還有對患者堅持用藥的價值，叮囑患者能夠定時定量的服藥。避免患者擅自更改服藥的劑量和服藥時間，如果患者需要靜脈用藥，則需要對輸入的藥物進行嚴格的限速，還要堅持患者用藥的反應。

1.3 觀察指標：對本文所有患者經過不同干預以后的并發癥發生率和滿意度等情況進行統計，通過神經功能缺損評分和日常活動能力評分對患者的認知功能以及預后進行評價，神經功能缺損評分采用HINSS進行，日常生活活動能力采用SF-36進行，前者滿分為42分，分數越高說明患者的神經功能缺損越嚴重，后者滿分為100分，分數越高說明患者的生活質量越好。

1.4 統計學分析：文中的所有標本、資料和數據等均導入統計學軟件IBM SPSS25.0當中進行統計學檢驗。本文的所有計量資料均選擇采用以平均數±標準差（）為主要的表達方式進行表示，同時選擇t值對所有的計量值進行檢驗；所有的計數資料在進行表達的過程中均通過采用自然數/百分數（n/%）來進行，同時采用卡方值（χ2）對所有的計數值進行驗證性分析；等級資料在表達的過程中通過Z值來進行，并通過以秩和檢驗與Ridit分析的方法來進行驗證；數據之間的差異通過P＜0.05表示，并且說明數據之間存在統計學意義。

2 結果

觀察組的并發癥發生率為3.64%（2/55），對照組為18.18%（10/55），P＜0.05，存在統計學差異；觀察組的滿意度為894.55%（22/55），對照組為81.82%（15/55），P＜0.05，存在統計學差異性；經過不同護理以后，觀察組的神經功能缺損評分和生活質量評分也明顯比對照組更優，P＜0.05，存在統計學意義。見表1。

表1 本文兩組患者經不同干預后的神經功能和生活質量比較（分，）

表1 本文兩組患者經不同干預后的神經功能和生活質量比較（分，）

3 結論

綜上所述，對老年腦梗死患者在護理時通過優質護理進行干預能夠有效的降低并發癥對患者的影響，提升滿意度，改善患者的神經功能缺損狀況和生活質量，值得推廣。