個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的作用探討

李美玲

（大連市友誼醫院，遼寧 大連 116001）

哮喘是臨床實踐中最常見的呼吸系統疾病之一。它具有反復發作和病程長的特點，嚴重影響患者的生活質量[1]。目前，國內主要推廣的是沙美特羅/丙酸氟替卡松干粉吸入器，具有良好的療效和安全性。臨床上，糖皮質激素通常用于吸入療法。盡管療效良好，但由于病程延長，患者常常長期服用這些藥物，導致依從性差。近年來，隨著人口老齡化和環境污染的加劇，哮喘的發病率逐年上升，已成為嚴重影響人們健康生活和身心健康的慢性病之一，急切需要采取有效護理方法提高患者治療依從性。本研究分析了個性化護理干預對哮喘患者治療依從性的作用，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料：將我院2017年3月至2018年6月的70例哮喘患者，隨機分組，個性化護理組年齡25～76歲均（45.68±6.26）歲。男18例，女17例。對照組年齡22～77歲均（45.57±6.67）歲。男20例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法：對照組給予一般護理，個性化護理組開展個性化護理干預。第一，健康教育。告訴患者及其家屬有關疾病和預防措施的信息，向患者解釋疾病的發病機制，充分了解疾病的原因和預防工作，給予患者精神支持和鼓勵，使患者能夠正確面對自己的疾病，保持樂觀心理，積極治療。第二，教導患者采用放松技術：如慢呼吸，冥想技術，休閑技術，系統脫敏等，堅持合理的飲食，給予營養豐富，易消化的飲食，多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣等刺激性食物。避免接觸過敏原，指導患者的休息和活動標準，告訴患者適當運動，如游泳，慢跑等，以提高抵抗力和肺功能;合理工作和休息，保證充足的睡眠。戒煙，戒酒，保持室內空氣清新，注意保暖。避免到公共場預防呼吸道感染;出現哮喘發作需要保持冷靜，遵循藥物計劃并及時就診。第三，心理護理。由于疾病的長期過程和反復發作，患者容易出現煩躁和其他不愉快的情緒。護理人員應以溫和的語氣與患者溝通，介紹成功案例，促使患者樹立信心[2]。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意度；哮喘控制時間以及治療依從性；護理前后肺功能情況以及生活質量；不配合治療的例數。

1.4 統計學處理：SPSS12.0軟件，t、卡方分析用于數據處理；P＜0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意度：個性化護理組的滿意度是35例（100.00%），對照組則是28例（80.00%），P＜0.05。

2.2 肺功能情況以及生活質量：護理前兩組肺功能情況以及生活質量接近，P＞0.05；護理后個性化護理組肺功能情況以及生活質量優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后肺功能情況以及生活質量分析（）

表1 護理前后肺功能情況以及生活質量分析（）

2.3 哮喘控制時間以及治療依從性：個性化護理組哮喘控制時間以及治療依從性優于對照組，P＜0.05，個性化護理組哮喘控制時間以及治療依從性分別是（3.24±1.23）d以及（93.24±1.41）分。對照組哮喘控制時間以及治療依從性分別是（5.21±1.67）d以及（86.24±1.44）分。

2.4 不配合治療的例數：個性化護理組不配合治療的例數更少，P＜0.05。個性化護理組出現1例，對照組出現了8例。

3 討論

目前，哮喘的臨床治療主要是基于預防性治療，采用糖皮質激素吸入治療，但部分患者由于治療時間長，導致依從性差，影響治療效果[3-6]。治療依從性是指患者的行為與臨床治療的依從程度。許多患者缺乏哮喘治療知識，，導致依從性低下，個性化護理干預可以幫助患者認識到治療和健康生活方式重要性，從而提高患者的依從性，降低哮喘的復發率，以達到長期緩解，提高患者的生活質量目的，促使患者提高哮喘發作的藥物使用行為和建立健康生活方式，規避日常生活中的危險因素[7]。

本研究中，對照組給予一般護理，個性化護理組開展個性化護理干預。結果顯示個性化護理組滿意度、肺功能情況以及生活質量、哮喘控制時間以及治療依從性、不配合治療的例數和對照組比較均更好，P＜0.05。

綜上，哮喘患者實施個性化護理干預效果確切。