血塞通聯(lián)合依達(dá)拉奉治療90例腦梗死患者的臨床分析

朱玉巖

（遼寧省沈陽市第二中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 沈陽 110101）

腦梗死是臨床上神經(jīng)內(nèi)科比較常見的一種血管病癥，這種病癥主要是患者動(dòng)脈系統(tǒng)形成血栓或者存在動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者存在動(dòng)脈管腔當(dāng)中狹窄，最終使患者出現(xiàn)局部腦組織缺血和缺氧，使患者容易出現(xiàn)最終的壞死[1]。很多腦梗死患者都會(huì)存在有語言不清和肢體麻木偏癱的表現(xiàn)，這種病癥多發(fā)生在中老年群體中。本文主要評(píng)價(jià)對(duì)于腦梗死患者通過血塞通和易達(dá)拉奉聯(lián)合用藥的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年3月至2019年7月來我院進(jìn)行治療的腦梗死患者90例作為本文觀察組，選擇同期來我院進(jìn)行治療的另外90例腦梗死患者作為對(duì)照組。觀察組患者當(dāng)中男女比例為45∶45，對(duì)照組患者當(dāng)中男女比例為46∶44，卡方=0.0222，Z=0.1487，P=0.8818；觀察組患者的年齡最大值為82歲，年齡最小值為61歲，年齡平均值為（72.21±6.28）歲，對(duì)照組患者年齡最大值為83歲，年齡最小值為60歲，年齡平均值為（72.54±6.58）歲，t=0.3442，P=0.7311。兩組患者均被診斷為腦梗死，診斷符合標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組一般資料，患者在性別和年齡方面無明顯差異，患者和性別年齡等方面無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：本文兩組患者均選擇采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，選擇依達(dá)拉奉30 mg加入到0.9%的生理鹽水注射液100 mL當(dāng)中對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注給藥，對(duì)患者的靜脈滴注速度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，保證患者能夠在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成相關(guān)的給藥，每日對(duì)患者進(jìn)行2次治療，持續(xù)為患者治療。觀察組患者在此治療基礎(chǔ)之上應(yīng)用血塞通，選擇血塞通200～400 mg加入到10%的葡萄糖注射液400 mL中隊(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，靜脈滴注的過程中保證靜脈滴速緩慢。兩組患者均連續(xù)治療2周作為1個(gè)療程，對(duì)患者進(jìn)行兩個(gè)療程的治療評(píng)價(jià)效果[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患者治療以后的治療有效率，并對(duì)患者治療之后的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量等情況進(jìn)行評(píng)價(jià)比較。評(píng)價(jià)兩組患者經(jīng)不同治療以后的美國國立衛(wèi)生研究院促中量表評(píng)分（NIHSS）和日常生活能力平分（ADL），前者滿分為28分，分?jǐn)?shù)越低說明患者的恢復(fù)效果越好，后者滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的時(shí)候，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)所有的標(biāo)本、資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。文中的所有計(jì)數(shù)資料均選擇采用以自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時(shí)選擇采用卡方值（χ2）對(duì)所有的計(jì)數(shù)值進(jìn)行檢驗(yàn)；選擇通過以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）為主要的表達(dá)方式對(duì)所有的計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，并且選擇以t值對(duì)所有計(jì)量值進(jìn)行驗(yàn)證性分析；等級(jí)資料主要通過以Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且選擇采用秩和檢驗(yàn)與Ridit分析的方法進(jìn)行驗(yàn)證；兩組之間的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)通過P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療有效率為96.67%（87/90），對(duì)照組治療有效率為86.67%（78/90），P＜0.05；對(duì)所有患者治療結(jié)束以后的NIHSS評(píng)分和ADL評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 本文兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理的效果比較（分，）

表1 本文兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理的效果比較（分，）

3 討論

腦梗死在臨床上是比較常見的一種腦血管病變，這種病癥發(fā)病急驟進(jìn)展較快，很多患者在發(fā)病以后會(huì)存在頭暈、頭痛、惡心、嘔吐癥狀，所以對(duì)患者產(chǎn)生的影響比較嚴(yán)重。患者發(fā)病之后可能會(huì)伴隨語言和認(rèn)知障礙，甚至存在有吞咽和肢體功能不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)，這對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量大大降低。臨床對(duì)腦梗死現(xiàn)如今進(jìn)行治療主要以藥物治療方案為主，因?yàn)槟X梗死在臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重，對(duì)這種病情的治療關(guān)鍵是對(duì)患者進(jìn)行早期溶栓治療。而對(duì)患者進(jìn)行腦梗死溶栓治療可以使患者的梗死血管再通，進(jìn)而能夠有效降低患者腦梗死的病死率。血塞通是臨床上一種由三七總苷為主要成分的注射制劑，這種藥物能夠幫助患者改善腦梗死的神經(jīng)功能，促進(jìn)患者缺血半暗帶區(qū)域腦細(xì)胞功能的恢復(fù)，可以幫助患者緩解腦梗死的基礎(chǔ)病情。依達(dá)拉奉屬于對(duì)腦梗死治療的一線藥物，它能夠清除氧自由基，降低患者腦細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的損傷，對(duì)緩解患者的血管痙攣具有重要的意義，可以幫助患者預(yù)防腦梗死，提升患者生活質(zhì)量。通過兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠有效的幫助患者改善相關(guān)病癥，對(duì)促進(jìn)病癥的恢復(fù)具有重要的價(jià)值。綜上所述，臨床對(duì)腦梗死患者治療時(shí)用配合血塞通能夠提升患者的整體治療效果，幫助患者改善相關(guān)的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量，值得推廣。