觀察喹硫平與利培酮治療青少年早發性精神分裂癥的療效

張鵬男

（新民市康復醫院，遼寧 沈陽 110300）

精神分裂癥為一種精神病性心理問題，以妄想、幻覺為主要癥狀，患者的自知力、認知例嚴重不足，且常常是沒有主動救治意愿[1]。同時其行為和心理較為異常。而導致此情況的因素常常是遺傳為基礎，精神受到刺激導致。此病對患者的生活造成嚴重的不良影響，因此，采取積極有效的治療非常重要[2]。利培酮與喹硫平為常見的精神分裂癥治療藥物，在成人患者治療中效果良好，但是關于治療青少年早發性精神分裂癥患者的報道較少[3]。所以，本研究為觀察青少年早發性精神分裂癥患者采取利培酮與喹硫平治療的效果，以2017年10月至2018年10月500例患者為研究對象，實施不同治療，取得良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2017年10月至2018年10月，500例青少年早發性精神分裂癥患者，隨機分為觀察組250例，男132例，女118例，年齡12～17歲，平均年齡（14.02±0.35）歲；對照組250例，男128例，女122例，年齡10～16歲，平均年齡（13.98±0.02）歲，兩組一般資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：利培酮治療。利培酮（生產廠家：吉林省西點藥業科技發展股份有限公司；批準文號：國藥準字H20060283），每日起始劑量、每日最大劑量分別為1 mg、6 mg，每日平均劑量為（3.22±1.8）mg。觀察組：喹硫平治療。喹硫平（生產廠家：阿斯利康制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20184089），起始每日劑量為25 mg，在14 d內增加到200～400 mg，平均劑量為（313.52±26.51）mg。兩組均治療8周。

1.3 療效判定標準：①療效：根據陽性與陰性癥狀量表（PANSS）[4]進行評判，評分減分率超過75%為痊愈；50%～74%為顯效；25～49%為有效；不足24%為無效。②不良反應：頭痛頭暈、惡心嘔吐、乏力、嗜睡、錐體外系反應。

1.4 統計學處理：SPSS18.0分析數據，計數用（%）表示，行χ2檢驗，計量用（）表示，行t檢驗，P＜0.05統計學成立。

2 結果

兩組療效對比無統計學意義（P＞0.05）；兩組不良反應情況對比有統計學意義（P＜0.05）。見表1、2。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

表2 兩組患者不良反應比較[n（%）]

3 討論

在青少年精神疾病中，精神分裂癥為常見的一種疾病，致使其社會功能嚴重降低，同時嚴重影響患者的日常生活和學習。盡管現階段，在醫療技術快速發展下，精神分裂癥患者的治療效果得到顯著提高，同時患者的生活質量得到一定的提升。但是，相較成年人，青少年精神分裂癥具有不明顯的癥狀，起病隱匿性較強，導致此病具有預后效果差、治療難度大、易復發等特點。

在現階段抗精神疾病藥物中，利培酮為主要的一種藥物，為一種拮抗劑，其選擇性和獨特性較強，同時具有加強的親和多巴胺D2受體能力，其治療效果比較顯著，但是此藥物會使血清催乳素明顯提升，同時出現錐體外系反應的概率較高。喹硫平為非典型抗精神病藥物中的一種新型藥物，可對多種神經遞質受體進行阻斷，其親和無羥色胺受體能力顯著高于多巴胺D2、D1，在治療精神分裂癥具有效果顯著，不良反應少的特點[5]。

本研究結果為，兩組治療總有效率相近，提示利培酮與喹硫平治療青少年早發性精神分裂癥效果相似。觀察組不良反應發生率顯著低于對照組，說明喹硫平在治療該病過程中不良反應較少。

綜上，在治療青少年早發性精神分裂癥時采用喹硫平與利培酮治療效果相近，但喹硫平不良反應較少，所以，喹硫平具有的應用價值更高，更值得在臨床中推廣應用。