奧美拉唑在應激性胃潰瘍治療中的療效分析

宋曉芳

（阜新礦業(yè)（集團）有限責任公司總醫(yī)院藥局，遼寧 阜新 123000）

應激性胃潰瘍是一類常見的消化內科危急重癥，其起病急、病情危重，會嚴重威脅患者的生命安全，需盡早進行治療[1]。本次實驗選取我院在2016年1月至2017年9月收治的80例應激性胃潰瘍患者為研究對象，就奧美拉唑對其治療效果進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2016年1月至2017年9月收治的80例應激性胃潰瘍患者納入本次實驗作為觀察對象，根據(jù)隨機雙盲法將其分為觀察組與對照組，兩組分別有患者40例。觀察組中男性、女性各有24例、16例；年齡在18～75歲，平均（44.1±10.6）歲。對照組中男性、女性各有22例、18例；年齡在18～77歲，平均（43.6±10.2）歲。觀察組、對照組患者上述基線資料相比，P＞0.05，實驗可行。

1.2 方法：兩組患者均接受常規(guī)治療，包括止血、抗感染和補液、使用胃黏膜保護劑等療法。在此基礎上觀察組加用奧美拉唑治療，將奧美拉唑加入至100 mL 0.9%氯化鈉注射液中行靜脈滴注，奧美拉唑劑量為0.6～0.8 mg/（kg·d），每天2次，所用藥物為辰欣藥業(yè)股份有限公司生產，批準文號為國藥準字H20083922。對照組加用西咪替丁治療，將0.2 g西咪替丁加入至250～500 mL 5%葡萄糖注射液中行靜脈滴注，每天1次，所用藥物為哈藥集團三精制藥股份有限公司生產，批準文號為國藥準字H23022968。兩組患者均連續(xù)治療1個月，在治療結束后再評價臨床療效。

1.3 評價標準：①比較觀察組與對照組的臨床療效。顯效：患者各項臨床癥狀消失，復查結果顯示潰瘍病灶愈合且形成了瘢痕；有效：患者在治療后各項癥狀有所緩解，潰瘍病灶面積縮小50%以上；無效：患者在治療后癥狀未見明顯改善，潰瘍面積縮小50%以內[2]。將顯效率與有效率相加得出治療總有效率。②比較觀察組與對照組患者止血時間、胃液pH值、胃泌素水平、住院時間等臨床指標。③比較觀察組與對照組患者生活質量。采取諾丁漢健康量表（NHP）評價兩組患者治療前后的生活質量，共涉及精力、日常活動、睡眠質量、家庭功能4個維度，每項滿分均為100分，得分均以高者為佳。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次研究數(shù)據(jù)分析的工具為SPSS19.0統(tǒng)計軟件包，分別以例數(shù)（百分率）、均數(shù)±標準差表示兩組的計數(shù)和計量資料，兩組之間資料的比較對應采用卡方檢驗和t檢驗，在P＜0.05時表示組間比較差異顯著[3]。

2 結果

2.1 觀察組、對照組患者治療效果對比：觀察組、對照組患者治療總有效率分別為95.0%、77.5%，兩組患者治療總有效率存在顯著差異P＜0.05。

2.2 觀察組、對照組患者生活質量評分對比：兩組患者在治療前的各項生活質量評分無明顯差異，P＞0.05；在治療后，觀察組患者各項生活質量評分均較對照組更高，P＜0.05。見表1。

3 討論

應激性胃潰瘍是因燒傷、創(chuàng)傷、藥物、外界刺激等因素引起的胃黏膜急性病理損傷，患者多會出現(xiàn)嘔血、黑便、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹瀉、上腹部疼痛等癥狀，會給患者造成極大的痛苦，并降低其生活質量，需盡早進行治療[4]。抗感染、止血、補液等常規(guī)療法可在一定程度上緩解患者的臨床癥狀，但總體療效尚不理想[5]。奧美拉唑在治療應激性胃潰瘍中應用較廣，該藥屬質子泵抑制劑，可有效抑制胃壁細胞的質子泵，減少胃酸分泌，促進潰瘍面的愈合，同時還能改善胃黏膜血液循環(huán)，加快黏膜下血流，促進黏膜恢復[6]。奧美拉唑具有作用快、藥效持久的優(yōu)點，其療效確切，安全性高，在臨床應用中深受患者好評[7]。本次實驗結果顯示，對應激性潰瘍患者給予奧美拉唑治療可取得較好的療效，治療總有效率高達95.0%，且止血時間和住院時間較短，胃液pH值明顯提升，胃泌素水平明顯降低，且上述指標均優(yōu)于采取西咪替丁治療的患者，組間差異具有顯著性，統(tǒng)計學分析顯示P＜0.05，本次實驗結果類似于賈小敏、何秀玲[8]的實驗結果。

由上可見，奧美拉唑在治療應激性胃潰瘍中具有顯著療效，值得臨床推廣應用。

表1 患者生活質量評分組間對比（分，）

表1 患者生活質量評分組間對比（分，）