一圖讀懂寶寶異物梗阻怎么辦

文|王菲 編輯|李華 美編|勞秋勤 插圖|阿盧少爺、謝容容

異物梗阻是寶寶常見的意外傷害之一,如果處理得當(dāng),能夠很快化解危機(jī);反之,處理不及時,則有可能造成嚴(yán)重后果。第一時間的處理,至關(guān)重要。

出場專家 王 菲

首都兒科研究所急診科副主任、醫(yī)療處副處長

緊急情況

寶寶有時會將本該進(jìn)入食管的食物如爆米花、小玻璃珠等誤吸到氣管內(nèi)。食物在氣管內(nèi)堵著,影響寶寶呼吸,時間久了則導(dǎo)致窒息,危及生命。

寶寶的表現(xiàn)

被異物梗住呼吸道后,寶寶會出現(xiàn)咳嗽、吞咽困難的表現(xiàn);如果異物太大,完全堵死氣道后,寶寶就不能咳嗽了,多會表現(xiàn)出典型的動作：雙手卡住自己的脖子,想咳嗽但是咳不出來。如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶有這種表現(xiàn),需要立即搶救。

安全提醒：

出現(xiàn)異物梗阻氣道很危險,所以預(yù)防很關(guān)鍵,做好以下幾點很重要：

●盡量不要在吃飯時給寶寶看視頻,尤其是特別搞笑、驚嚇的;

●不要給4歲以下的寶寶吃果凍、爆米花、整粒花生米;

●給寶寶吃帶核的水果時,把果核取出;

●一般來說1/4個葡萄大小的食物,寶寶吞食起來問題不大,但寶寶吃東西時,尤其是顆粒狀、硬物的時候,家長應(yīng)該在旁邊看護(hù);

●不要讓寶寶在跑、跳、玩耍的時候吃東西。

第一時間的科學(xué)處理

情況1：如果寶寶還能咳嗽,家長要鼓勵他咳嗽,通過咳嗽的力量將異物咳出來;

情況2：如果寶寶不能咳嗽了,需要家長幫忙,這時推薦使用海姆立克急救法。

對于1歲內(nèi)的嬰幾：

因為他們還不能穩(wěn)穩(wěn)站立,而且又特別矮小,使用上面的方法就不適合了。

可先在寶寶后背肩胛骨之間用力向下沖擊性地拍5下。

如果異物沒有沖出,將寶寶翻過來,在心臟按壓的位置按壓5次,每秒1次,按壓深度為4cm。

如果異物沒有沖出,反復(fù)以上步驟,以上兩個動作可最多重復(fù)5次。

以上操作時,一定要保證抱好寶寶,千萬別在救治時再摔著寶寶,如果一個人不行,就再找一個人幫忙護(hù)著寶寶。另外,要保證寶寶在頭低腳高的位置,方便異物沖出。

對于1歲以上的幾童：

家長跪蹲在寶寶身后,雙手環(huán)抱寶寶,一手握拳,虎口貼在寶寶劍突下,肚臍之上的腹部中央位置。

另外一手握住該手手腕,然后突然用力收緊雙臂,使握拳的虎口向患者腹部內(nèi)上方猛烈回收。

該方法使用隔肌上升的力量擠壓肺及支氣管,從而將異物從氣管內(nèi)沖出。

如果異物沒有沖出,家長要立即放松手臂,然后重復(fù)該動作,直到異物被排出。