喪偶對老年男性影響更大

朱兆偉

當地時間2018年12月5日，美國為已故前總統老布什舉行了國葬儀式。這距離他的妻子、美國前“第一夫人”芭芭拉·布什的葬禮，不到7個月。日常生活中，老夫妻在短時間內相繼去世并不少見。甚至湊巧一點，可以“默契”到同一天或隔一天攜手離開。這并非完全是偶然因素。多項研究表明，配偶去世后，老人患病和死亡的風險都有所上升，研究人員將其稱為“鰥寡效應”。

年紀越輕，配偶去世帶來的影響越大

哈佛大學的一項研究對12316名50歲以上的人追蹤十年，期間共有539人的配偶去世。在這些人中，有50人在配偶去世后的3個月內去世。研究人員稱，在配偶去世的前3個月內，另一半去世的風險最大。年紀越輕，配偶去世帶來的影響越大。

在國內，“鰥寡效應”也同樣存在。研究人員指出，長期喪偶和最新喪偶都會增加老人的死亡風險，后者更甚。總的來說，突然喪偶對年紀較輕的男性老人（65～79歲）帶來的沖擊最大，其死亡風險更高。新喪偶對死亡風險的影響隨年齡增加逐漸減弱。可能是在生命的最后階段，死亡成為老人常見的事件，對配偶的死亡已有心理準備。

喪偶增加心臟病和癌癥患病率

“鰥寡效應”的原因目前不完全清楚，一般認為，喪偶會引起身體機能的衰退，精神空虛以及自我認知的偏差，從而影響生命質量，甚至壽命。據相關資料，喪偶會導致免疫功能下降，增加心臟病和癌癥的患病率，甚至增加冠心病患者死亡率。如喪偶者的悲痛過分強烈、持續時間過長，或出現延遲、抑制和扭曲，可能發展為嚴重的精神疾病。

比如一位肺癌患者，是一名退休教授，他的妻子去年車禍辭世，葬禮上他一直隱忍，2周后才表現出異常悲痛，從此儀容不整，茶飯不思，半年后就查出肺癌。醫生說，老教授患癌和妻子去世間沒有必然聯系，但長期情緒悲慟大大影響生活質量。

“喪偶一年內是道坎，心理傷痛最明顯。”喪偶的人沉溺于過去只會徒增悲傷，要和現實和解，學會自我調節。

鼓勵哭泣和訴說排解負面情緒

哪些喪偶老人最危險？有精神病史或家族史、軀體情況較差、貧困、老年、男性、親眼目睹了死亡、密切看護者、喪偶初期表現平淡等都是高危因素，要重點干預，尤其要防備出現自傷行為。

如何防范風險？醫生建議：1.家人允許、鼓勵喪偶者反復地哭泣、訴說、回憶。告訴他（她）哀傷是自然的、應該的、必要的，不要刻意抑制。還要提醒對方可能會出現的幻覺、閃回癥狀，免得喪偶者出現這些情況時過度驚慌。2.扼要地解答關于死亡、健康方面的問題。如發現他們對親人過世有錯誤的認知，如過于自責，將親人的死歸罪于自己，可在之后的交談中加以提醒，強調死亡的不可控制，正面評價他們的作為。3.家人鼓勵其慢慢回歸生活和工作，盡量讓他們自己講出以后的計劃。可以把逝者的東西收起來，避免睹物思人，有條件的可以去旅游，學會適應現在的生活。4.利用傳統儀式如清明節祭祖，讓喪偶者將對逝者的懷念程序化，重新回到自己的生活。如長期悲痛仍無法釋懷，可尋求心理醫生的幫助。