莫把視物不清都當(dāng)老花

覃冬菊

視力下降，看東西模糊、變形，眼前有飛蚊、黑影遮擋，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)有閃光感等，這些癥狀多半是眼睛出了問題。有些人會(huì)用眼藥水，有些人還會(huì)用中藥眼貼膜……其實(shí)，用滴眼液、眼貼膜也罷，聽之任之也好，都是在浪費(fèi)時(shí)間，必須及時(shí)識(shí)別和干預(yù)中老年眼病。

眼前蒙紗——白內(nèi)障

患者中把白內(nèi)障和老花混淆最為常見。很多人覺得看東西模糊就是老花，其實(shí)白內(nèi)障最顯著的特征就是感覺眼前蒙著一層薄紗。此外，白內(nèi)障還有這些癥狀：視力減退，無(wú)痛感;看顏色不鮮艷;在太陽(yáng)下或夜間燈光下眩光;視物重影。

很多患者認(rèn)為，白內(nèi)障應(yīng)等到眼睛看不見時(shí)才手術(shù)。其實(shí)，目前的白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)沒有一個(gè)固定標(biāo)準(zhǔn)，但當(dāng)視力下降到0.5及以下時(shí)，就應(yīng)積極采取手術(shù)治療。等到眼睛完全看不見或視力非常差才手術(shù)，不僅影響了生活質(zhì)量，還加大了手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，也不利于術(shù)后恢復(fù)。

白內(nèi)障手術(shù)目前屬于顯微范疇，亦不再使用注射麻藥的方式，時(shí)間短，屬于百歲老人都可以耐受的范疇。

飛蚊、黑影——飛蚊癥

飛蚊癥又被稱為玻璃體混濁，有生理性和病理性之分。生理性飛蚊癥是一種正常的生理現(xiàn)象，主要是因?yàn)榛颊吣挲g增加，身體組織結(jié)構(gòu)的變化導(dǎo)致玻璃體液化。但病理性的飛蚊癥卻值得警惕，其多與外傷、炎癥、眼底出血有關(guān)，相對(duì)于生理性飛蚊癥，其癥狀較重，飛蚊數(shù)量普遍較多，同時(shí)伴有視力減退。

一旦發(fā)現(xiàn)飛蚊數(shù)量增多，如長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定能看到1～2只飛蚊，但現(xiàn)在突然增多、眼前伴隨有閃光的感覺，甚至出現(xiàn)視力下降、視物變形時(shí)，可能出現(xiàn)病理性飛蚊癥，需要及時(shí)就醫(yī)。

東西變形——黃斑疾病

50歲后出現(xiàn)視力下降，看東西模糊，甚至覺得物體扭曲變形，一般人都會(huì)認(rèn)為這是人老眼花，但這些癥狀也可能是黃斑疾病的早期征兆。

在黃斑疾病發(fā)病初期，有很多患者會(huì)出現(xiàn)視物變形、突然看東西不直了、看人扭曲、視力下降等現(xiàn)象。尤其像有些老年人喜歡看書，想看到的那個(gè)字恰恰看不到，視野中間出現(xiàn)黑影，這個(gè)黑影跟黃斑出血等病變有關(guān)系。

一般黃斑疾病的進(jìn)展很快。以濕性老年黃斑變性為例，如果得不到及時(shí)規(guī)范化的治療，2年內(nèi)大部分患者的視力將降至0.1以下。規(guī)范治療才是挽回視力的唯一有效方法。

烏云、電閃——視網(wǎng)膜脫落

老年人、高度近視者、眼內(nèi)出血患者都是視網(wǎng)膜脫落的高發(fā)人群。視網(wǎng)膜脫落最常見的癥狀是視力突然受影響，但患者眼睛不紅不痛。視網(wǎng)膜脫落開始時(shí)有閃光的感覺，而且突然有很多飛蚊出現(xiàn)，眼前仿佛有云霧遮擋，并有黑影由某一方逐漸向中央移動(dòng)，視力因此逐漸減弱。治療視網(wǎng)膜脫落的最佳黃金時(shí)期是在24小時(shí)以內(nèi)，治療越及時(shí)，術(shù)后恢復(fù)越好。如果一直拖延，錯(cuò)過了最佳時(shí)間，不僅影響手術(shù)效果，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致失明。

摘編自《新民晚報(bào)》