論政府會計制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理的風險防范

■ 王?。ǜＧ迨械谌t(yī)院財務(wù)科）

一、政府會計制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題

（一）財務(wù)人員對于政府會計制度認識不夠深入

隨著政府會計制度的實施，公立醫(yī)院的財務(wù)管理人員對于制度的內(nèi)容進行了了解，但是對具體的應(yīng)用還不是非常的熟練。無法利用政府會計制度熟練的進行會計處理，財務(wù)人員并沒有掌握政府會計制度的精髓，這種情況下公立醫(yī)院的財務(wù)工作效率與工作質(zhì)量受到了嚴重影響。由于對于政府會計制度的認識不夠深入，因此財務(wù)風險進一步提升，管理者應(yīng)該針對相關(guān)的問題進行進一步的學(xué)習(xí)，從管理層提升對于政府會計制度的重視，這樣才能更好的應(yīng)用政府會計制度開展日常的財務(wù)管理活動。目前公立醫(yī)院財務(wù)人員對于政府會計制度認識不夠深入需要引起管理者的高度重視，如果不能改善目前的這種情況，那么公立醫(yī)院的財務(wù)管理風險還會進一步提升，公立醫(yī)院的財務(wù)管理水平很難獲得全面提升。

（二）財務(wù)管理制度不健全

隨著政府會計制度的實施，公立醫(yī)院財務(wù)管理的過程中，傳統(tǒng)的財務(wù)管理制度與目前的財務(wù)活動不是非常的匹配，公立醫(yī)院需要對于財務(wù)管理制度進行全面的規(guī)范與調(diào)整。在政府會計制度下，公立醫(yī)院的財務(wù)管理制度依然沿用以前的財務(wù)管理制度，財務(wù)管理制度的約束性作用根本就沒有充分的發(fā)揮出來，影響了財務(wù)管全面開展，增加了財務(wù)管理的相關(guān)風險。目前，公立醫(yī)院在運營的過程中，并沒有根據(jù)政府會計制度的改變以及公立醫(yī)院財務(wù)管理活動的概念進一步完善相關(guān)的財務(wù)管理制度，因此財務(wù)管理制度的約束性作用無法充分的發(fā)揮出來。公立醫(yī)院財務(wù)管理制度僅僅是醫(yī)院的擺設(shè)。在政府會計制度實施后，由于以前的會計制度沒有規(guī)范公立醫(yī)院當前的財務(wù)活動，因此財務(wù)人員完全摒棄了財務(wù)管理制度的約束，在日常的工作中根據(jù)自己的工作需要開展日常的工作，這嚴重影響了公立醫(yī)院財務(wù)管理水平的提高，增加了財務(wù)風險。

（三）財務(wù)會計與預(yù)算會計混淆

政府會計制度對于公立醫(yī)院的財務(wù)活動進行了全面的約束，要求財務(wù)管理過程中需要執(zhí)行雙報告制度，也就是說公立醫(yī)院不僅需要進行財務(wù)會計核算，還要進行預(yù)算會計核算。兩種核算方式需要同時開展，這樣才能全面的體現(xiàn)公立醫(yī)院的財務(wù)活動。但是，目前公立醫(yī)院的財務(wù)人員對于如何區(qū)分財務(wù)會計與預(yù)算會計不是非常的了解，在實際的工作中，經(jīng)常出現(xiàn)財務(wù)會計與預(yù)算會計核算混合的情況。這樣的情況下，財務(wù)會計核算準確性不高，預(yù)算會計核算的準確性也相對較低。財務(wù)會計與預(yù)算會計混淆使得公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)數(shù)據(jù)失真，財務(wù)數(shù)據(jù)無法體現(xiàn)公立醫(yī)院的實際運營情況，影響了公立醫(yī)院經(jīng)營管理決策水平的提高，增加了公立醫(yī)院的財務(wù)管理風險。

（四）人員綜合素質(zhì)低

政府會計制度對于公立醫(yī)院財務(wù)人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，作為財務(wù)人員不僅需要掌握財務(wù)會計相關(guān)知識還有對于預(yù)算會計的核算方法有所了解，以前公立醫(yī)院都是實行預(yù)算會計制度。會計處理原則主要采用收付實現(xiàn)制的方式進行會計核算，但是目前財務(wù)人員還需要掌握權(quán)責發(fā)生制。因此，他們需要對于權(quán)責發(fā)生制環(huán)境下的財務(wù)工作進行全面的了解，對于其相關(guān)的會計科目以及如何進行會計處理，在什么樣的時點進行會計處理等相關(guān)問題進行全面的了解，這樣才能全面提升公立醫(yī)院的財務(wù)管理水平，防范財務(wù)風險的發(fā)生。然而，目前公立醫(yī)院的會計人員綜合素質(zhì)相對較低，無法全面的應(yīng)用兩種會計核算原，因此，財務(wù)管理水平在政府會計制度下不但沒有提升，反而出現(xiàn)了降低的情況。這種情況不利于公立醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升，容易引發(fā)財務(wù)管理方面的風險。

二、如何解決財務(wù)管理中的問題以降低財務(wù)管理風險

（一）深入研究分析政府會計制度

政府會計制度下公立醫(yī)院為了能夠進一步的防范財務(wù)塊風險的發(fā)生，需要加強對政府會計制度的認識與了解。在公立醫(yī)院內(nèi)部積極的組織財務(wù)人員學(xué)習(xí)新的政府財務(wù)制度，對于財務(wù)制度從的相關(guān)會計科目以及會計核算進行全面的了解，讓每一個財務(wù)人員都能夠充分的領(lǐng)會政府會計制度的精髓，在開展日常的財務(wù)活動的過程中提升財務(wù)管理水平。保證會計核算數(shù)據(jù)的準確性與真實性。這樣才能為公立醫(yī)院更好的開展日常行為提供良好的內(nèi)部基礎(chǔ)。作為公立醫(yī)院的管理者還需要加強對于政府會計制度的認識，在企業(yè)內(nèi)部積極的宣傳政府會計制度的重要性，讓員工能夠充分的認識到會計制度下財務(wù)管理的積極意義，讓每一個員工都能夠繼續(xù)配合行動，為政府會計制度的實施提升提供良好工作環(huán)境。

（二）建立健全的財務(wù)管理制度

政府會計制度環(huán)境下，為了能夠更好的防范公立醫(yī)院財務(wù)風險的發(fā)生。政府會計制度下公立醫(yī)院經(jīng)營的過程中應(yīng)該根據(jù)會計制度的概念進一步完善財務(wù)管理制度。公立醫(yī)院不能用傳統(tǒng)的財務(wù)管理制度，傳統(tǒng)的會計制度無法規(guī)范目前公立醫(yī)院的財務(wù)行為，應(yīng)用傳統(tǒng)的會計制度無法全面的發(fā)揮制度的約束性作用。為更好的開展財務(wù)管理活動，為公立醫(yī)院財務(wù)管理提供良好的制度保障，公立醫(yī)院開展財務(wù)管理的過程中應(yīng)該把財務(wù)管理制度與醫(yī)院的實際情況緊密的結(jié)合在一起，全面分析醫(yī)院財務(wù)管理活動中的實際問題，根據(jù)相關(guān)問題制定與醫(yī)院實際情況可相符的財務(wù)管理制度，這樣才能進一步完善財務(wù)管理制度，讓財務(wù)管理制度全面約束相關(guān)財務(wù)活動的開展。

（三）嚴格區(qū)分財務(wù)會計與預(yù)算會計

為了進一步降低財務(wù)風險，公立醫(yī)院應(yīng)該嚴格區(qū)分財務(wù)會計與預(yù)算會計，在開展財務(wù)會計工作的過程中應(yīng)用權(quán)責發(fā)生制，開展預(yù)算會計的過程中應(yīng)用收付實現(xiàn)制，通過兩種會計方式的核算，全面體現(xiàn)公立醫(yī)院的經(jīng)營情況。在引用財務(wù)會計與預(yù)算開機的過程中，還需要嚴格區(qū)分財務(wù)會計與預(yù)算會計在會計處理時點方面的差異，根據(jù)不同的會計處理原則開展會計處理，這樣能夠有效的防止財務(wù)會計與預(yù)算會計的混淆。預(yù)算會計僅僅是當出現(xiàn)現(xiàn)金流動的過程中才會進行會計處理。沒有實際發(fā)生的事情，不需要開展會計處理。而財務(wù)會計只要相關(guān)的權(quán)責發(fā)生了轉(zhuǎn)移那么久必須要進行會計處理。不同核算方式下財務(wù)人員需要進行明確區(qū)分，這樣才能在政府會計制度下更好的開展財務(wù)活動，降低財務(wù)風險。

（四）提升人員綜合素質(zhì)

政府會計制度下對于財務(wù)管理人員的素質(zhì)提出了更高的要求，管理者應(yīng)該加強對于于財務(wù)人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，不僅需要財務(wù)人員收付實現(xiàn)制下的會計核算方式，還需要掌握權(quán)責發(fā)生制下的會計核算方式，這樣才能最大限度的提升政府會計制度下財務(wù)管理水平，降低財務(wù)風險。另外，為了能夠讓公立醫(yī)院相關(guān)工作提高綜合素質(zhì)，公立醫(yī)院硬挨加強對于信息技術(shù)的應(yīng)用，利用信息技術(shù)開展會計核算，保證會計核算工作的科學(xué)性以及工作效率的全面提升。在開展財務(wù)工作的過程中，公立醫(yī)院需要建立持續(xù)的培訓(xùn)機制，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動的改變以及社會發(fā)生的需要，對于醫(yī)院的內(nèi)部人員進行全面的培訓(xùn)，通過這種方式提高人員的綜合素質(zhì)，為公立醫(yī)院更好的發(fā)展提供人力資源基礎(chǔ)。隨著人員綜合素質(zhì)的提升，在政府會計制度下，公立員工的財務(wù)風險才能全面降低，醫(yī)院的運營效率也會進一步提升。

三、總結(jié)

通過我們對于政府會計制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理的問題的分析，我們能夠發(fā)現(xiàn)財務(wù)管理的問題影響了財務(wù)活動的開展，容易引發(fā)財務(wù)風險。為了能夠更好的降低這種風險的發(fā)生，公立醫(yī)院需要積極的采取相關(guān)的措施來防范風險。作為管理者應(yīng)該充分的認識到新政府會計制度的特殊性。作為基層的工作人員應(yīng)該把會計政策等相關(guān)內(nèi)容進行全面的了解。加強對相關(guān)制度認識，全面提升自身的綜合素質(zhì)，這樣才能全面降低財務(wù)管理風險，為公立醫(yī)院更好的發(fā)展提供良好的環(huán)境。