腹部創(chuàng)傷致失血性休克的急救護(hù)理體會(huì)分析

閔麗新

因意外所致的創(chuàng)傷性失血性休克是急診最多見急癥［1］，其病因復(fù)雜，主因是外力所致傷及腹部重要臟器(肝、腎、脾)，造成短時(shí)間內(nèi)大血管破裂失去過多，造成失血性休克，若救治不及時(shí)極易導(dǎo)致死亡［2］。創(chuàng)傷發(fā)生后造成一系列生理病理變化，失血過多導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減、引起凝血功能障礙導(dǎo)致多器官功能障礙，因此創(chuàng)傷發(fā)生后要積極救治，采用針對(duì)性的護(hù)理措施，挽救患者的生命［3］。相關(guān)研究顯示，創(chuàng)傷發(fā)生1 h內(nèi)是救治黃金時(shí)期，搶救時(shí)間爭(zhēng)分奪秒。為此，本文選取本院收治的30例腹部創(chuàng)傷致失血性休克患者，實(shí)施針對(duì)性急救護(hù)理措施干預(yù)，取得了滿意救治效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月～2018年5月本院急診收治的60例腹部創(chuàng)傷致失血性休克患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：失血量占血容量的20%～40%，約800～1600 ml；經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)。排除妊娠期婦女及精神障礙者。將患者隨機(jī)分為研究組與參照組，各30例。研究組男20例，女10例，年齡12～69 歲，平均年齡 (32.6±12.3)歲，病程 20～120 min，平均病程 (50.6±23.5)min。參照組男 18 例，女 12 例，年齡 13～67 歲，平均年齡 (33.5±11.5)歲，病程 25～120 min，平均病程(55.3±21.8)min。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 參照組給予急救科常規(guī)搶救護(hù)理，如開放靜脈通路、測(cè)量生命體征等。研究組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予針對(duì)性急救護(hù)理，具體為：①病情評(píng)估。在急救時(shí)，快速詢問患者病情以及身體不適感，邊詢問病史邊進(jìn)行護(hù)理措施，開放多條靜脈通道，監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)于外傷性的患者給予加壓止血、有器官凸出體外的患者立即包扎，有循環(huán)衰竭的患者給予加快液體滴速，同時(shí)采集靜脈血，急救車到醫(yī)院立即送檢血型備血。……