孟魯司特聯合丙酸氟替卡松噴鼻對嗜酸性慢性鼻竇炎術后療效的初步觀察

楊念念 楊枝芳 莫僑 寧瑩斌

慢性鼻竇炎與鼻息肉是目前耳鼻咽喉科常見病與多發病，疾病的發生與發展是一個多因素與多步驟的復雜過程，各類炎性因子的表達與嗜酸性粒細胞的作用在其中發揮著重要作用［1］。目前臨床治療方式多以鼻內鏡術與藥物治療為主，僅憑手術治療而不重視術后綜合處理無法獲得較為滿意的療效，但術后對鼻腔進行局部用藥的選擇目前尚無統一意見。本研究為探討孟魯司特聯合丙酸氟替卡松噴鼻用于嗜酸性慢性鼻竇炎術后的臨床療效與意義，特選擇40例嗜酸性慢性鼻竇炎患者的臨床資料進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院耳鼻咽喉科2017年10月～2018年5月經鼻內鏡術后病理確診為嗜酸性慢性鼻竇炎患者40例作為研究對象，包括男21例，女19例；年齡35～47歲，平均(41.2±6.3)歲；病程1～3年，平均病程(2.0±0.9)年。患者根據其臨床表現、鼻內鏡檢查、CT及病理檢查均診斷為嗜酸性慢性鼻竇炎且無哮喘病史、變應性鼻竇炎史及腫瘤、感染病史。隨機將患者分為觀察組與對照組，每組20例。觀察組中，男10例，女10例；年齡34～48歲，平均年齡(41.3±6.5)歲。對照組中，男11例，女9例；年齡35～47歲，平均年齡(41.1±6.4)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者術后均使用抗生素進行預防感染,術后第2天去除手術腔填塞物后使用生理鹽水對鼻腔進行沖洗。可使用鼻內鏡系統將手術腔中膿痂、血痂進行清除并吸凈黏性或膿性分泌物，確保手術腔中黏膜完整。……