臨床新診斷2型糖尿病患者短期胰島素強化與降糖藥物治療對胰島C肽值變化臨床觀察

許光俊 陳歸榮

臨床新診斷2型糖尿病患者入院時血糖較高，需使用胰島素治療，傳統的降糖藥物治療在血糖控制和胰島C肽控制方面效果欠佳［1］。本研究抽取2016年1月～2017年12月100例臨床新診斷2型糖尿病患者，分析臨床新診斷2型糖尿病患者短期胰島素強化與降糖藥物治療對胰島C肽值變化，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年12月收治的100例臨床新診斷2型糖尿病患者，均為新發2型糖尿病，空腹血糖＞10 mmol/L。將患者隨機分為對照組和觀察組，各50例。觀察組患者男女比例為21∶29；年齡42～77歲，平均年齡 (55.55±7.66)歲 ；發病時間 6～24 d，平均發病時間 (16.72±3.53)d ；體質量指數 (BMI)21～26 kg/m2，平均 BMI(23.22±1.53)kg/m2。對照組患者男女比例為21∶29；年齡 41～77 歲，平均年齡 (55.52±7.61)歲 ；發病時間 6～23 d，平均發病時間 (16.75±3.51)d ；BMI 21～26 kg/m2，平均 BMI(23.21±1.51)kg/m2。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組均控制飲食和給予運動控制，對照組給予降糖藥物治療，二甲雙胍 1.0 g，3 次 /d，阿卡波糖 100 mg，3 次 /d，格列美脲2～4 mg，1次/d。觀察組給予短期胰島素強化治療，根據患者病情進行治療，三餐前0.5 h皮下注射重組人胰島素，睡前皮下注射甘精胰島素。

1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組臨床效果；C肽恢復正常時間、血糖達標時間；治療前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽水平。療效判定標準：顯著好轉：糖化血紅蛋白、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽處于正常范圍，癥狀消失；好轉：糖化血紅蛋白、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽改善程度達到50%，癥狀好轉；無效：癥狀、糖化血紅蛋白、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽等情況均無改善［2］。……