王宇
子宮切口疤痕妊娠屬于高危異位妊娠,晚期時(shí)還容易發(fā)生子宮破裂、陰道大出血等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重影響著婦女的身體健康,甚至生命安全受到威脅。近年來(lái),臨床剖宮產(chǎn)率逐年上升,導(dǎo)致子宮切口疤痕妊娠發(fā)病率逐年增多[1]。孕婦疤痕妊娠若未妥當(dāng)處理,還會(huì)導(dǎo)致子宮破裂大出血。為探討子宮切口疤痕妊娠臨床治療方案,本次研究中,選取本院2016年1月~2018年4月婦產(chǎn)科收治的60例子宮切口疤痕妊娠患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分組采取不同的藥物治療,以觀察其臨床療效,現(xiàn)將研究結(jié)果具體報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2016年1月~2018年4月本院婦產(chǎn)科收治的60例子宮切口疤痕妊娠患者,所有患者各項(xiàng)生命體征均保持平穩(wěn),經(jīng)B超檢查子宮前壁下段均存在回聲團(tuán),未發(fā)現(xiàn)腹脹、腹腔內(nèi)出血等癥狀,且均有生育需求;排除孕囊直徑>6 cm、子宮破裂及陰道大出血、嚴(yán)重肝腎功能異常的患者。經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),所有患者均簽署了知情同意書(shū),并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組30例。對(duì)照組年齡21~43歲,平均年齡(36.2±2.3)歲;停經(jīng)時(shí)間36~76 d,平均停經(jīng)時(shí)間(45.6±10.2)d;平均孕囊直徑(3.6±1.2)cm;觀察組年齡22~43歲,平均年齡(35.8±2.5)歲;停經(jīng)時(shí)間36~76 d,平均停經(jīng)時(shí)間(44.9±10.8)d;平均孕囊直徑(3.7±1.1)cm。兩組患者的年齡、停經(jīng)時(shí)間及孕囊直徑等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者采取肌肉注射甲氨蝶呤注射液(Pfizer Perth Pty Limited,國(guó)藥準(zhǔn)字H20120440)治療,1次/d,按患者體表面積用藥劑量為50 mg/m2。觀察組患者采用甲氨蝶呤聯(lián)合米非司酮(華潤(rùn)紫竹藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20010633)治療,甲氨蝶呤用法用量與對(duì)照組相同,米非司酮口服,2次/d,50 mg/次?!?br>