徐晶華
冠心病是指因脂類物質在冠狀動脈類異常蓄積致使冠狀動脈狹窄甚至堵塞而造成冠狀動脈發生粥樣硬化的一種心血管系統疾病[1]。隨著醫療技術的不斷發展,PCI技術在臨床上應用越發成熟,以其療效好、恢復快的優點逐漸為患者所接受,并廣泛應用于治療冠心病[2]。但有資料顯示,有患者行PCI手術后,仍然會發生冠狀動脈血流不暢、心肌功能受損的情況[3]。現對本院住院的70例需進行擇期PCI冠心病患者給予強化阿托伐他汀治療,觀察患者術后的心肌情況,現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2015年3月~2018年3月本院住院的擇期PCI冠心病患者70例,所有患者均符合冠心病臨床診斷標準。其中男41例,女29例;年齡40~63歲,平均年齡(51.75±10.42)歲。將患者隨機分為對照組和觀察組,各35例。
1.2 方法 對照組患者術前進行常規治療,如給予硝酸脂類藥物、氯吡格雷、血管緊張素轉化酶抑制劑、拜阿司匹靈及阿托伐他汀于晚上睡覺前口服;術中依據病情給予肝素100 U/kg;術后繼續可依據情況減少拜阿司匹靈用量。觀察組患者在對照組基礎上于術前進行強化阿托伐他汀治療,術前12 h口服阿托伐他汀80 mg,術前2 h口服阿托伐他汀40 mg。
1.3 觀察指標 比較兩組患者手術前后CK-MB、hs-CRP、LDL水平及MACE發生情況。兩組患者手術前及手術后4周留取空腹靜脈血2 ml,靜置30 min后以3000 r/min速度離心10 min,分離血清,置于冰箱凍存待用。hs-CRP水平采用免疫透射比濁法測定;CK-MB采用免疫抑制法測定;血脂水平指標采用酶法測定。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。……