右美托咪定滴鼻對兒童七氟烷全麻蘇醒期躁動的預防效果觀察

陳梓斌 孟佳騮 賴峰 陳德成

在兒科手術治療中，由于患兒的年齡較小，其配合度相對很差。許多患兒在發生自主意識后會存在恐懼、不安等心理，就會提高其應激水平，造成血流動力學不穩定，從而會使得圍手術期的風險大大增加。因此，在小兒手術中要選用比較科學、有效的麻醉藥物。作為一種小兒全麻手術中的常用藥物，七氟烷有著廣泛的應用，但是此藥物在患兒全麻蘇醒期躁動發生率為17%～83%［1］，因此在臨床治療中往往會選擇使用一些方法或者是藥物，盡可能地減少躁動的發生。作為一種新型的α2受體激動劑，右美托咪定有著良好的抗焦慮以及鎮定功能，而且其劑量的依賴性較為顯著，因此其也被日益廣泛地應用在術后蘇醒期躁動的臨床控制中［2］。本研究選取本院收治的98例全麻手術患兒作為研究對象，對其術中應用一定劑量的右美托咪定，探討右美托咪定滴鼻在小兒七氟烷全麻蘇醒期躁動中的預防價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2017年4月～2018年4月收治的行全麻手術患兒98例作為研究對象，均為行單側腹股溝疝囊高位結扎術患兒，均采用七氟烷吸入麻醉，年齡3～9歲,平均年齡(4.8±2.3)歲；平均體重(21.7±4.1)kg。排除呼吸系統疾病、嚴重肝腎功能障礙、對麻醉藥物過敏患兒；排除合并慢性哮喘或是先天性心臟病者。將其隨機分為對照組與實驗組，每組49例。

1.2 方法 兩組患兒進入手術室以后均為其連接多功能的監護儀，對患兒的無創血壓、心電圖以及脈搏血氧飽和度(SpO2)等各項生命體征進行嚴密的監測。……