許順 吳文滔 黃鐳
近年來隨著交通事故及人為暴力現(xiàn)象多發(fā),腹部創(chuàng)傷患者數(shù)量也逐年增多,大多數(shù)致傷因素為車輛撞擊引起器官破裂傷、暴力致器官鈍挫傷、刀刺傷等[1],實質臟器破裂出血及空腔臟器破裂引發(fā)全腹感染都易危及患者生命,因此根據(jù)早期合理正確檢查結果選取術式顯得尤為重要。增強CT掃描是在CT平掃基礎上,通過靜脈注射造影劑對重點部位進行細致檢查[2],因此對提高診斷準確率很有幫助。本研究主要發(fā)現(xiàn)增強CT檢查在臨床中腹部創(chuàng)傷診斷中的應用價值,報告如下。
1.1 一般資料 選取本院門急診2016~2018年收治的50例不同致傷因素引起的腹部創(chuàng)傷患者作為研究對象。其中男23 例,年齡 14~68 歲,平均年齡 (38.9±10.3)歲;女 27 例,年齡6~75歲,平均年齡(48.6±11.3)歲。致傷因素中車禍31例,暴力鈍挫傷12例,刀刺傷7例。所有患者及家屬均已簽署手術知情同意書,并表示沒有對造影劑過敏患者。
1.2 方法 所有患者均采取仰臥位,造影劑選擇碘帕醇300 mg/ml,靜脈推注,30 s 后開始進行三期掃描,增強掃描部位選擇膈頂至恥骨聯(lián)合下緣[3]。所有掃描圖像均由兩位高年資診斷醫(yī)生進行判讀,2人判讀結果一致則作為最終結果,反之由更高資歷醫(yī)生診斷作為最終結果,與術中探查發(fā)現(xiàn)結果作比較。靈敏度=真陽性例數(shù)/(真陽性例數(shù)+假陰性例數(shù))×100%;特異性=真陰性例數(shù)/(真陰性例數(shù)+假陽性例數(shù) )×100%[4]。
1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。……