持續(xù)血液濾過治療膿毒血癥并急性腎衰竭的臨床價值研究

卜陽

膿毒血癥主要是由于感染所引起的一種全身炎癥反應疾病，患者臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促等，若不及時進行治療，極易導致多器官功能不全，甚至引發(fā)急性腎衰竭。對于膿毒血癥并急性腎衰竭患者來說，治療原則應以清除毒素和炎癥反應、維持酸堿平衡為主。臨床上常采用靜脈血液透析治療膿毒血癥并急性腎衰竭，但效果不盡人意，近年來已逐步被持續(xù)血液濾過治療方式所取代，基于此，本研究主要探討膿毒血癥并急性腎衰竭患者經(jīng)持續(xù)血液濾過治療的效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月～2018年1月接收的76例膿毒血癥并急性腎衰竭患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組38例。觀察組中男21例，女17例；年齡22～63歲，平均年齡(42.5±7.5)歲。對照組中男23例，女15例；年齡25～62歲，平均年齡(43.5±7.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。納入標準：①均符合2011年國際膿毒血癥會議制定的相關(guān)診斷標準［1］；②本研究已獲本院批準，患者知情且同意；③精神意識障礙無法配合治療患者、臨床資料不全患者不納入本次研究。

1.2 方法 兩組均接受常規(guī)抗感染、利尿等治療，在此基礎上，對照組給予靜脈血液透析治療，血流速度設置為200 ml/h，透析液100 ml/h，4 h/次；觀察組給予靜脈持續(xù)血液濾過治療，血流速度設置為200 ml/h，前稀釋1000 ml/h，后稀釋1000 ml/h，持續(xù)治療24 h。

1.3 觀察指標 對比兩組患者治療前后APACHEⅡ評分及各生化指標(內(nèi)毒素、C反應蛋白、Cr、BUN、β2-MG)水平。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。……