以職業素養培育為重點的醫學院校專業社團內涵建設探索

□宿 娜 賈葉娟 蔡 樂

為了解高等醫學院校醫學生職業道德的培養情況，詳實地掌握了河北中醫學院學生的職業道德素質水平現況及學生對現況的認知和見解。通過比較學生職業道德各種培養方式的差異，發掘專業社團在醫學生職業道德培養中的特殊優勢。注重醫學生職業道德的培養，不僅是對高等醫學院校醫學生職業道德的要求，也是醫學生自我成長的內在需求[1]。

一、研究對象和方法

本次研究采取隨機抽樣的方法，對河北中醫學院在校生中各專業大一到大四的學生進行問卷調查，男女不限。調查時間2017年9月至2017年11月，此次問卷共發放1,200份，回收有效問卷1,058份，有效回收率為88.17%。

此次問卷共包括20個問題，包括一般材料(專業、年級以及本專科情況)以及專業社團與學生職業道德水平關系等的相關問題，此次問卷主要以選擇題的形式。問卷采用自填的形式，調查數據使用Excel進行數據錄入。采用定性分析的方法，對調研結果出現的頻次及百分比進行統計分析。

二、結果

(一)調查對象基本信息。通過調查匯總，研究對象的基本信息如表1所示。調查對象涵蓋了各專業各年級。

表1 調查對象的一般情況(n=1,058)

(二)醫學生職業道德素質調查情況。通過調查發現，如表2所示，在對于醫學生職業道德現況的認識方面，參與調查的廣大學生中，約有23.25%(246/1058)的學生認為現如今醫學生職業道德教育情況良好；約有67.96%(719/1058)的學生認為當下醫學生的職業道德素質教育仍然有待提升。

表2 醫學生的醫學職業道德素質教育情況(n=1,058)

(三)醫學生對職業道德素質重視情況分析。如表3所示，醫學生對職業道德素質重視情況分析，約有82.42%(872/1058)的學生認為應當重視并提升個人的醫學職業道德水平。

表3 醫學生是否應重視并提升自身的職業道德素質分析(n=1,058)

(四)醫學生醫德水平提升方式。如圖1所示，醫學生醫德水平提升方式比較中，一般通過跟師學習、課堂學習、學術類社團學習、自學、其他等不同的方式，其中主要以跟師學習及學術類社團學習為主，學術類社團學習所占比例最高達37.43%(396/1058)。

圖1 醫學生醫德水平提升方式比較

(五)學生對學術類社團對醫德水平提升作用的看法。如表4所示，88.28%(934/1058)的學生認為學術類社團活動對醫德水平的提升有促進作用。其中26.65%(282/1058)的學生認為學術類社團活動對醫德水平的提升作用很大。

表4 學生對學術類社團對醫德水平提升作用的看法(n=1,058)

三、討論

通過調查顯示，目前學校醫學生的職業道德教育情況一般，大部分的學生也認為應當重視并提升個人的醫學職業道德水平，表明高校在職業道德教育方面有一定的提升空間和提高的可能性。作為高校，從立德樹人出發，培養學生技能的同時教育學生做人是高校培養人才的重要目的。高校如何培養學生的職業道德，就是下一步要考慮的重點問題之一。調研中發現，37.43%(396/1058)的學生通過學術類專業社團活動提升職業道德，表明職業道德的提升與相關學術類專業社團活動有很大的關系。

通過分析，可以看到學生對專業社團提升職業道德方面有很一定的興趣，也反映出學生對于專業社團及課外活動的喜愛和渴求，更體現了進一步完善專業社團建設等課外活動內容的必然要求。高尚職業道德是醫療水平和良好的職業形象的重要體現。培養學生具備高尚的職業道德是高校立德樹人的重要任務[2]。因此高校應該加強對專業社團的建設：需要進一步完善并豐富社團活動，擴充內容，培養內涵，提升水平，促進對學生的有益影響。社團是學生興趣集中的地方，也是學生展現活力、提升才能的地方。學術類專業社團集中了在專業學術方面的優秀人才，通過日常管理、活動開展，為社員提供了各種學習、實踐的機會，而優秀人才的引導作用同時也激勵著其他社員們努力進取，促進整個社團和社員個人的協同發展進步。鑒于專業社團對醫學生職業道德的提升有著十分廣泛的影響力和促進作用，且在學生群體中有著非常明顯的引導作用，可以把專業社團作為課堂授課的重要輔助手段，通過鼓勵、引導專業社團的發展，從而促進學生的醫學職業素質，尤其是職業道德水平的提升[3]。因此，專業社團的發展要符合促進醫學生職業素質培養的要求，也要有利于發揮專業社團的自身優勢。根據專業社團的自身特點，對專業社團發展的引導、支持方法則基本可以有開展相關實踐活動、完善社團精神傳承和跟師學習、發揮學生主觀能動性三個層面，現僅就這三方面進行一定的論述。

(一)開展相關實踐活動，提升職業道德的認識和需求。專業社團活動的開展是醫學生職業道德培養的重要途徑。鼓勵社團的教學、學習、實踐活動走向多元化和精細化，一方面強調社員要術業專攻，促進社員對于某一方向的學術知識與實踐能力的熟練掌握，“熟能生巧”方能有自身的深刻見解；另一方面，進一步細化社團專業活動，增加義務脈診、望診、辨證、養生等專項內容，使社員對學術相關的知識有更廣泛的認識和了解，而不是拘泥于單一層面，這樣也免去了因“術業專攻”而引起“閉門造車”的可能，促進社員對于本學科的客觀認識。

與此同時，還要增加實踐活動機會，鍛煉社員對于醫學專業知識的運用能力，使學生能對醫學專業和職業道德有更深入的學習和認識，達到學以致用，并不斷磨練提升。如利用休息日、假日等課余時間，組織開展志愿服務和社會實踐活動；建立專業社團與醫院、社區、門診等服務基地的長期有效聯系，鼓勵學生走進醫院,走近病患,為病患提供義務服務；走進居民區、福利院、養老院，幫助老幼病殘等弱勢群體；組織醫學生在社團指導教師和專家的指導下，到老少邊遠窮困地區開展健康普查、送醫送藥、健康知識宣傳等活動，為貧困地區的群眾帶去實惠等等。

在這些實踐活動中，學生們能夠直接接觸病患，最真切地感受到病人的身心需求，樹立“大醫精誠”、“醫者仁心”等醫學思想和理念，切實提升對職業道德的認識，形成文化自信，從而產生強烈的主觀需求，進而不斷勉勵進步，提升自我。

(二)注重社團精神傳承，加強跟師學習和上下年級的聯系。為社團提供更多具有較高學術水平和臨床實踐經驗的指導教師，增加跟診學習的機會，鍛煉醫學技能，提升綜合素質。對于社團的指導教師，不局限于某一課程、某一專業，而要關注教師在不同領域、不同學科的優勢互補。

根據專業社團不同的專業方向和需求，聯系多名校內外專家教師，學生利用課余時間跟隨教師出診學習。教師在整體診療過程中對患者耐心地詢問、細心地診療以及在辨病辨證用藥時的反復斟酌，包括對學生嚴格的要求、嚴謹的治學態度和對生命的敬畏等等，對正處于學習階段的醫學生來說都是寶貴的財富，而這些僅通過課堂的講解和傳授是遠遠做不到的。

充分發揮高年級對低年級的“傳、幫、帶”作用。社團文化的形成、學習氛圍的建立以及社團精神的傳承，不是一朝一夕之功[4]，必須通過一代代社團精英的努力，一屆屆社團骨干的引領，傳承呵護，開拓進取。社團領軍人物是整個社團的核心，他們在社員中具有廣泛的影響力和號召力，通過不同年級間的各項學習交流活動，對職業道德的培養也可以起到很好的推動作用。

(三)發揮學生主觀能動性，深入開展不同社團之間的交流。堅持“以學生為中心”教育理念，充分發揮學生主觀能動性，在加強社團活動和內部交流的同時，注重不同專業社團之間的聯系和交流。專業社團的成員來自中醫藥大專業背景下的不同專業和班級，因此，他們既有共同之處，又在專業上有所區別，而這種差別在交流和活動中可以為社員帶來更多的體驗和啟發，從而促進自身成長，也不失為培養職業道德的良好途徑。

由此可見，高等醫學院校的專業社團，在醫學生職業道德培養中具有獨特的優勢和不可或缺的作用。一方面，作為學生自主群體，具有自我服務、自我管理、自我教育等特點，相較課堂授課有其獨特的優勢；另一方面，作為學生教育的重要陣地，專業社團更容易得到學校的關注和支持，從而在教師指導、活動實施、場地要求、物資需要等各方面獲得更多的資源和幫助。但是，無論是在教學活動水平還是組織管理能力等方面，專業社團還有待提高，以能夠充分發揮其優勢，與第一課堂更加緊密和諧，成為有力補充，從而促進學校醫學生職業道德素質的提升，為構建和諧醫患關系和醫療體系的健康良好發展提供有利的內在保障[5]。引導學生樹立正確的道德觀念，全面發展培養學生職業道德的方法和途徑，為提升醫學生臨床技能和促進我國醫療環境而努力。