兩例松鼠猴中暑的治療

中暑通常包括日射病和熱射病。動物在炎熱的季節，頭部受到日光的強烈照射后，引起腦膜充血和腦實質的急性病變，導致中樞神經系統機能嚴重障礙的現象，稱為日射病；或在炎熱的季節悶熱潮濕的環境中，新陳代謝旺盛，產熱多，散熱少，體內積熱，引起嚴重的中樞神經系統機能紊亂的現象，稱為熱射病。兩者都是由于外界環境中的光、熱、濕度等物理因素對動物機體的侵害，導致體溫調節功能障礙的一系列病理變化。杭州野生動物世界兩只松鼠猴夏季由于停電導致舍內悶熱、通風不良中暑，發現時一只稍有意識，另一只已處于休克狀態。經過一段時間的搶救性治療得以治愈。具體介紹如下：

(一)發病情況及臨床癥狀

夏季夜間由于雷電導致電源跳閘，籠舍內電風扇停止工作，導致舍內溫度升高、通風不良，引發兩只松鼠猴中暑。當時舍內溫度已達到40℃，十分悶熱。松鼠猴倒臥在地面，一只稍有意識，另一只已處于半昏迷狀態。觸摸時體表手感極熱，體溫超過41℃，呼吸快而淺、心率不齊、脈搏微弱、粘膜發紺、一只排少量血尿，另一只未見尿液。

（二）臨床診斷

根據發病情況及臨床癥狀，診斷為中暑（熱射病）。

（三）治療措施

原則：對于本病的治療原則主要是促進降溫、維持心肺功能、防止體液、電解質、酸堿失衡，加強護理、控制并發癥。

1.將發病的兩只松鼠猴轉至通風較好的空調間，從冰箱取來冰塊放在頭頂和四肢內側進行冷敷降溫。

2.靜脈放血：10 ml/ 只。

3.鎮靜降溫：鹽酸氯丙嗪注射液20 mg/只，一次肌肉注射。

4.補充血容量、促進血液循環：糖鹽水 20 ml、VC0.1 g，輔酶A20U，復方氯化鈉 15 ml，靜脈輸入，1 次 /d，連用 3 d。

5.強心利尿：樟腦注射液0.5 ml、一次肌肉注射，1次 /d；20%甘露醇20 ml，一次靜脈輸入，1 次 /d，連用 3 d。

6.調節酸堿平衡：5%碳酸氫鈉注射液 5 ml，靜脈輸入，1次 /d，連用 3 d。

7.抗炎、促進炎癥的吸收，預防肺臟、腎臟感染及并發癥：頭孢曲松鈉 0.1 g，0.9% 氯化鈉注射液20 ml，靜 脈 輸 入，1次 /d， 連 用5 d。

8.飲水中添加少許口服補液鹽。

通過治療，兩只松鼠猴體溫逐漸下降，活動能力逐漸增強，食欲恢復，治療取得成功。

（四）討論分析

1.杭州的夏天非常熱，一定要做好動物的防暑降溫工作，確保環境通風良好、降溫設施正常運轉。尤其高溫季節要確保供電線路、設施的正常，防止出現斷電影響降溫設備而引起中暑事件的發生。雷雨季節安排夜班巡崗人員，定時巡查，保證用電安全。

2.由于籠舍內通風散熱不良，導致松鼠猴散熱困難，只能通過呼出氣體排出水分進行散熱，但持續的呼吸運動加強加快，導致肺臟的循環血量增加，容易發生肺出血，出現一系列的呼吸系統癥狀。通過靜脈放血，可以有效阻止肺出血現象的發生。

3.兩只松鼠猴體質虛弱，對熱的耐受能力低也是這次發病的原因之一。

4.中暑癥狀出現時，特別是接近昏迷休克狀態時，機體微循環發生障礙，尤其是腎臟的血流量急劇下降，極易引起急性腎衰，導致死亡；強心利尿、調整微循環、補充血容量臨床意義極為重要。