不要生個(gè)小病就輸液

程丹華

很多人在感冒、發(fā)燒、腹瀉等“小病”出現(xiàn)時(shí)第一個(gè)想法就是輸液，覺得這樣“好得快”。其實(shí)，輸液是一種侵入性操作，相當(dāng)于一個(gè)小小的“手術(shù)”，需要刺破血管，向其中輸入本不屬于人體的藥物。其間，藥物、設(shè)備、環(huán)境、操作的無菌程度都會(huì)影響輸液的安全性。

有感染風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)問題，很快就會(huì)發(fā)作。皮膚軟膏、滴眼液等外用藥多在局部起效，對(duì)身體其他部位影響較小。口服藥風(fēng)險(xiǎn)居中，它是通過胃腸道黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)到全身，一般要30～60分鐘才能起效，且通過肝臟代謝“解毒”，正確使用時(shí)較為安全。而輸液是讓藥物直接進(jìn)入血液，一旦出現(xiàn)問題，將迅速出現(xiàn)全身癥狀。

增大心臟負(fù)擔(dān)，有心臟病的老年人風(fēng)險(xiǎn)更大。輸液需要把藥物溶解在鹽水或糖水中，如果一次輸兩袋500毫升的液體，相當(dāng)于短時(shí)間內(nèi)增加了1升血容量。一個(gè)體重60公斤的人，全身血量約為4～5升，輸液1升相當(dāng)于加大了20%循環(huán)負(fù)荷。老人心肺功能較差，尤其有心衰等心臟病的老人，頻繁輸液風(fēng)險(xiǎn)更大。

耐藥和過敏風(fēng)險(xiǎn)更高。藥物過敏可能引起休克等嚴(yán)重后果，輸液時(shí)藥物迅速進(jìn)入血液，過敏可能更快出現(xiàn)，癥狀更重。如果輸抗生素，是把抗生素帶到了全身，更容易引起人體耐藥。

引發(fā)輸液反應(yīng)，可能堵塞血管。輸液需要遵循無菌原則，并受患者體質(zhì)影響，可能引起發(fā)熱、過敏性休克、靜脈炎等輸液反應(yīng)。輸液藥物中不可避免地存在微粒，如果堵在細(xì)小血管中，可能聚集，引起栓塞。因此，輸液期間應(yīng)當(dāng)注意觀察，且不要隨意離開病房，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)人員幫助。