注意中風先兆 才能趨吉避兇！

黃宗瀚

【門診病例】

患者劉XX，男，57歲，2015 年10月，初診。主訴：左側肢體活動欠靈活3個月。於6 個月前，自覺容易健忘、頭暈昏沉、煩躁易怒、口幹口苦，並且偶爾行走發飄、神疲乏力、視物模糊、頭脹，在3個月前活動中忽覺左側肢體無力，大小便失禁，在某醫院確診為「右側基底節區腦梗塞」。經住院治療半個月後，肢體功能有所恢復，但仍需人攙扶。出院後服各種西藥約半年，仍不能獨立生活。西醫診斷：腦梗塞；中醫診斷：中風，證屬氣血兩虛，瘀血阻絡，治以益氣活血，通絡化瘀。給予自擬處方與針刺，每週更方配穴調治，治療5周後患者左側肢體功能明顯改善，可扶杖行走，日常生活基本自理，心情愉快，囑其繼服華佗再造丸3 個月，不適隨診。半年後偶遇患者，其病已愈。

【中風及中風先兆的概念】

中風，又稱腦卒中，是嚴重危害人類健康的三大主要殺手之一。中風分為缺血性中風和出血性中風，缺血性中風也就是指的腦梗死，主要是與腦血管的狹窄和腦血管堵塞，以及血栓有關係，這些會導致腦缺血，從而引起梗死。而引起上述這些情況的主要原因，與老年的腦血管硬化，以及動脈粥樣斑塊，糖尿病，高血脂等有關。

出血性中風也就是指的腦出血，主要是因為腦血管破裂導致的，這與高血壓以及腦動脈硬化和動脈瘤，腦血管畸形等有關係，這些都可以誘發腦血管的破裂，從而引起出血。

中醫中風的常見病因為「風、痰、瘀、虛」四邪，且四種邪氣相互夾雜，互相錯綜。中風病是以突然昏倒，不醒人事，半身不遂，口眼歪斜，言語不清為主癥的一類疾病。病輕者可能僅有頭暈頭疼，手足麻木，重者則半身不遂，言語不利，甚至突然昏迷，不省人事，嚴重者可危及生命安全。

了解中風先兆（PAS），及早發現及早治療。中風先兆是指中風之前出現的先兆。中風先兆證（PAS）是中風的高危預警信號，加強對（PAS）的識別，發揮中醫中藥「治未病」的特色，干預「風」「火」「痰」，可阻斷、延緩中風的發生，降低其發病率、復發率。

這些先兆徵象並無特異性，即還有很多其他疾病也可出現類似癥狀。因此在出現這些癥狀時，要及時去醫院請醫生給予正確地診斷和治療，千萬不能大意。

【預防中風的醫療重點事項】

1.檢查腦血管功能，評估中風發病風險：

2.合理進行藥物預防（中風相關疾病）

在了解PAS並完成檢測之後，若能結合藥物進行預防，就能有效降低中風發病風險。服用阿司匹林等常見西藥能降低14%幾率，而利用中藥複方則能更有效的降低中風發病風險。

3.按時復查腦血管功能，每年應復查腦血管功能 1～2 次。若腦血管血流量、血流速度和腦血管功能積分等指標上升，提示防治效果良好，否則應及時調整防治方案。

4.個性化的中醫體質調理與未病先防，針對每個人的具體情況給予客制化的治療方案。同時病人也應與醫師合作，建立醫療健康預測評估與管理，利用亞健康檢測儀或中醫AI健康預測機器人等即時監控自己的腦血管功能情況，達到100%預防，避免憾事發生。

【中風先兆癥狀（PAS）統計表】

先兆癥狀的出現是一個警訓，結合預防治療效果更好。下列癥狀的出現比例從40%～70%不等，如果癥狀伴隨出現，更應該警覺，儘快前往醫院檢查就醫。

【中風先兆癥狀（PAS）統計表】

中醫辨證根據1993年中華人民共和國衛生部制定發佈《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關中風中經絡的辨證方法，分為肝陽暴亢、風火上擾證；風痰瘀血、痹阻脈絡證；痰熱腑實、風痰上擾證；氣虛血瘀證；陰虛風動證等五型。五型的臨床表現：

1.肝陽暴亢、風火上擾

證候：半身不遂、口舌歪斜、半邊身體麻木、頭暈頭痛、講話不利索或者講不出、面紅耳赤、口苦咽幹、心煩易怒、尿液顏色深、大便乾燥。

2.風痰瘀血、痹阻脈絡

證候：半身不遂，口舌歪斜，半邊身體麻木，講話不利索或者講不出，頭暈目眩，舌質暗淡。

3.痰熱腑實、風痰上擾

證候：半身不遂，口舌歪斜，半邊身體麻木，講話不利索或者講不出，腹脹，便幹便秘，頭暈目眩，咳痰痰或痰多。

4.氣虛血瘀

證候：半身不遂，口舌歪斜，半邊身體麻木，講話不利索或者講不出，面色既白，氣短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹。

5.陰虛風動

證候：半身不遂，口舌歪斜，半邊身體麻木，講話不利索或者講不出，煩躁失眠，眩暈耳鳴，手足心熱。

【預防中風的生活注意事項】

1.及時治療誘發病

可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂病、高粘血癥、肥胖病、頸動脈狹窄等；

2.重視中風的先兆徵象

頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常等。

3.消除中風的誘因

吸煙、過度飲酒、高脂飲食、久坐、長期精神緊張、情緒波動、過度疲勞、用力過猛、用力排便等。

4.飲食結構合理

以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆製品、蔬菜和水果，戒除吸煙、酗酒等不良習慣。

5.戶外活動注意

避免從較高溫度的環境突然轉移到溫度較低的室外（特別是老年人），外出注意保暖。注意走路多加小心，防止跌跤；此外，日常生活起床、低頭系鞋帶等動作要緩慢；洗澡時間不宜過長等。

6.飲食營養

依慢性病情況及個人體質來安排合適餐食。消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質等因素，提出不同的飲食營養治療方案。

【保健小貼士】

1. 中草藥單方

（1）槐花防中風：

槐花6g。用法：開水沖泡代茶飲。可以預防中風。

（2）三七粉防中風：

每次1～3g。用法：開水送服。可以活化血管，預防中風。

2. 穴位按摩

按摩可以預防中風的穴位有：百會、足三裏、神闕、命門、關元。

3.歐洲香草在預防中風、心腦血管保健的日常運用：

3.1代茶飲

a.預防出血性中風：

迷迭香、熏衣草、馬鞭草、馬鬱蘭 ， 平衡血壓、幫助循環。

b.預防缺血性中風：

香蜂草、玫瑰、永久花，抗血栓。

用法：

500cc熱水+6～8克香草。1日飲用的量，香草可以單一材料或選配複合材料，總量不超過8克。

如需甜味增加口感，建議適量添加蜂蜜，不建議果糖或砂糖。

3.2入菜

羅勒、甜茴香、肉桂（防止心血管堵塞）。

3.3浸泡油（用於按摩）

●紫草根浸泡油（抗血栓）。

●玫瑰花浸泡油（活血散滯）。

●迷迭香浸泡油（促進血液循環）。

●洋甘菊浸泡油（修護破裂的微血管）。