醫療器械精細化管理分析

梁宇婷

（陽江市中醫醫院，廣東陽江 529500）

0 引言

醫院管理理念和規范不斷向現代化趨勢發展，其中醫療器械是現代醫療技術的重要組成，是醫生對患者病情進行診斷和治療不可或缺的部分，對醫院的日常運轉非常重要。加強醫療器械的精細化管理，可以有效減少醫療器械的丟失和浪費，提高醫療器械資源利用率，進一步降低醫療成本，減少醫療事故的發生，有利于提高醫院的經濟效益和社會聲譽。

1 醫院醫療器械精細化管理的意義

（1）適應外部環境變化的需要。醫學技術不斷發展，醫療市場需求也發生了巨大變化，醫療機構面臨更加多元化的社會環境，醫院要在快速變化的環境中謀求發展，就要選擇科學合理的管理方法，使醫院保持市場競爭力。醫療器械的精細化管理就是保持市場競爭力的重要方式。

（2）促進醫院規范管理的要求。所謂精細化管理是將醫院的管理責任更加精確化、具體化，對于醫療器械的管理做到責任落實到人，管理盡職盡責，定期進行醫療器械的檢查，發現問題及時處理，將精細化管理的理念和作風貫徹到醫療器械的日常管理中來，做好服務質量的精細化，達到管理規范的目的。同時可以最大限度節約資源，減少管理投入，將資金投入到引進設備和人才上來，提高醫療器械管理水平和質量，使醫療器械管理達到現代化水平，確保醫院在激烈的競爭中達到生存和發展的目的。

（3）節約資源，減少醫用器械的浪費和不當使用。以往的醫療器械管理比較粗放，缺乏規范性，在醫療器械的使用上缺乏管理，存在安全隱患，而且增加了醫療器械的投入。在精細化管理下，提高醫療器械的規范化管理程度，減少安全隱患和部分浪費現象的發生，是醫療器械管理的發展方向，也是醫院管理現代化的重要組成部分。

2 醫院醫療器械管理中存在的問題

（1）缺乏完善的醫療器械管理制度。醫院還處于現代化管理改革時期，部分醫院的醫療器械管理制度長期以來存在缺陷，缺乏一套系統的規范性管理標準，導致醫院醫療器械管理水平不佳，無法充分發揮醫療器械的作用，影響醫療器械的正常使用，也影響醫療設備的完好和日常維護工作。醫療器械采購機制不完善，部分醫院在醫療設備采購上缺乏完善的機制管理[1]。我國大部分醫院是公立醫院，醫院資產是國家的國有資產，當下醫院自行決定醫療器械的采購方式，選擇醫療器械的采購數量，對于國家規定的大型醫療器械的采購要求采取忽視態度，導致了醫療器械管理的混亂局面以及大量醫療器械和國家資產的浪費。

（2）醫療器械科室配置不合理。部分醫院存在著醫療器械采購后科室分配不合理，導致大量醫療器械使用率低的問題。由于醫院缺乏專門的醫療器械管理部門和規章制度，醫院在醫療器械的購置上缺乏科學的分析論證，盲目追求高精尖的醫療設備，重復購置，在購置后與科室診療應用不吻合，導致醫療器械使用率偏低。在購置醫療設備后，部分科室不重視醫療器械的資源共享，導致醫療資源的有效利用率降低，造成醫療器械的閑置浪費。在采購醫療器械前沒有進行充分的分析論證，聽信供應商的說辭，對器械和設備的功能缺乏全面的了解，造成醫療器械閑置，國有資產浪費，甚至導致出現科室債務負擔問題，醫療器械使用率降低，沒有發揮應有的使用效益。

（3）醫療器械管理制度不完善。醫院對于醫療器械的管理缺乏完善的管理制度，責任劃分不明確，導致出現醫院器械在多個部門的管理職能重疊或者無人負責的情況。多部門重復管理，在設備和器械出現故障時，就容易出現推諉現象，責任不清，嚴重影響臨床科室的正常運轉，各部門之間的溝通協調不暢通，缺乏有效的溝通機制。醫療器械的日常維護不專業，醫院參與醫療器械維護管理的人員專業素質參差不齊，專業知識結構過時，不適應現代化的醫療器械設備的管理[2]。由于醫院醫療器械的維修工作始終長期以來不被重視，維護人員的工作積極性差，醫療器械的維修需要了解多種復雜的技術，維修人員往往需要非常專業而廣泛的技術，對于維修人員的專業素質要求非常高?？剖抑荒茉谛枰收暇S修時申請外來人員修理，大大增加了醫院的維修成本。

（4）醫療器械驗收手續不全，事后處理隨意。醫療器械在采購后的驗收缺乏嚴格的管理，驗收管理人員缺乏必要的專業知識，對于進口的醫療器械產品也缺乏必需的手續和資料，容易給醫院造成不必要的損失。部分醫療器械可以多次使用，部分器械必須一次性使用完畢后無害化處理，在醫療器械使用后的處置過程中，醫院的管理人員不履行審批手續，導致醫院醫療器械得不到及時處置，或者審批手續長期不處理，使得利用率不高的醫療器械在占用空間的同時浪費更多資源。

（5）缺乏醫療器械的質量監管。醫療器械的質量安全是醫院必須思考的問題，部分醫院的醫療器械管理中存在著重采購輕保養的問題，醫療器械維修成本高，使用壽命短，功能經常出現問題。部分醫療器械由于使用頻率快，更換快，無法保證醫療器械的安全使用，會對醫院的醫療安全帶來隱患。

3 醫療器械精細化管理的原則

（1）可操作性。精細化管理制度的制定和實施依靠完善的規則和管理制度以及實施細則，必須具有較強的可操作性，才能保證精細化管理的有效落實。

（2）程序化。醫療器械精細化管理的程序化是指精細化管理要制定一定的流程，使醫療器械管理的推進按照流程進行，各流程之間相互連接，保證管理制度的可操作性和可執行性，使管理人員可以依照程序進行精細化管理。

（3）標準化。精細化管理的標準化是指將醫療器械按照統一的標準管理，制定統一的管理標準，加強管理制度的操作性，促進醫院管理的標準化。

4 醫院醫療器械的精細化管理措施

（1）制定完善的資產公開制度。醫院內部成立專門的醫療器械管理部門，根據醫院內部的實際需要和實際情況，做好醫療器械采購規劃，完善采購制度，嚴格執行操作流程，根據國家相關的醫療器械規定，保證醫療器械采購的公平和安全。建立完善的設備采購程序和流程，由醫院各個部門進行監督，提高醫療器械的使用效率，減少科室之間互相攀比、重復購置和閑置浪費的現象。

（2）建立完善的器械維護機制。建立專門的器械維修隊伍，做好日常的設備保養工作，不斷提高維修隊伍的專業技術水平，使維修人員的技術水平始終跟上醫療器械的技術進步。在醫療器械出現無法解決的故障需要維修時，要以器械的實際情況為例，在保修期內的醫療器械，負責維修的人員通知供應商解決，保質期外通知相關專業人士解決，避免出現推諉現象[3]。

（3）提高工作人員專業素質。醫療器械的使用、維護設置專人管理，趙萍具有專業知識的人才，對管理人員進行專業知識培訓，提高工作人員的專業素質，指導醫護人員正確使用醫療器械。在醫用器械采購驗收時，工程技術人員、操作人員要與各方共同參與驗收，其中進口醫用器械必須資料齊全才能驗收。

（4）保證應用器械正常使用，做好質量監管。建立完善的醫用器械維修保養制度，組織專人定期進行維護保養并填寫記錄，定期對每一科室的設備維修保養情況進行考核，根據科室的特點，分派工程技術人員，使醫用器械得到更專業的維修和保養，可以重復使用的醫療器械要進行專門的管理，并定期檢測，保證器械的安全使用[4]。加強對醫療器械的監管，通過分析醫療器械的使用情況，為設備的采購提供數據依據，遵循國有資產的有關規定，完善醫療器械審批報廢制度，避免國有資產流失。

5 結語

先進的醫療器械是醫生針對患者病情進行診斷和治療的重要標準，醫療器械的精細化管理是醫院現代化管理制度的標志，可以維護醫院的正常運轉，保證醫院醫療服務的準確性和經濟效益，促進醫院的現代化管理水平的提升。醫療器械的精細化管理制度的建立和完善需要很長的實踐過程，需要在不斷的實踐和反饋中不斷改進，并融入到醫療系統中的每一個環節，明確責任，促進醫療資源的合理配置，提高醫院的現代化管理水平。