歐陽峰松 丁樂 彭煉 胡德 李利君
【關鍵詞】電針;慢性腰腿痛;BDNF;MEK;信號通路
慢性腰腿痛是針灸臨床的常見病和多發病,以腰部和腿部疼痛為主要癥狀。臨床上除小兒較少見外,其余年齡均可患病,尤以青壯年最多見。因此,慢性腰腿痛已成為一種影響工作、學習和生活的世界性疾病。
1.1實驗動物清潔級雄性SD大鼠,體質量(200±20)g,由湖南斯萊克實驗動物公司提供。動物實驗前適應性飼養1周后進行初步篩選,將水平活動大于120次或小于30次的予以剔除,剩余大鼠隨機分為3組:空白組、模型組、電針組,每組10只。其中,空白組不與干預,正常飼養;模型組和電針組采用慢性應激方法建立慢性腰腿痛模型,模型建立成功后,模型組不與干預,正常飼養;電針組給予大鼠電針治療。
1.2儀器與試劑①儀器:ABI 7500Rea}time PCR儀(美國);Thermo 4℃低溫高速離心機(美國);②試劑:Trizol試劑盒購于In-wtrogen公司;M-MIV反轉錄試劑盒購于Takara公司。
1.3統計學分析采用SPSS 22.0軟件對數據分析,計量資料進行正態性檢驗后,不同組間比較采用單因素方差分析(One-WayANOVA),方差齊性檢驗用LSD-t檢驗,方差不齊時用Wdch檢驗,對于不符合正態性分布的數據采用非參數檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1各組大鼠應激前后實驗結果比較應激刺激21d后模型組水平運動及垂直運動與空白組比較均明顯減少(P<0.01),說明造模成功。

慢性腰腿痛屬“筋痹”范疇。多因風寒、濕熱之邪痹阻經脈,或跌撲閃挫引起經脈氣滯血瘀所致,病機多為“不通則痛”。電針是在傳統針刺刺激腧穴的基礎上,迭加多種頻率、模式的脈沖電流,以加強刺激、增強療效的現代針灸療法,電針鎮痛源于傳統的針灸,效果優于傳統針刺,原理是通過興奮穴位深部各類感受器,調節痛覺反射活動,達到鎮痛效果。
關于BDNF/MEK信號通路的研究,目前相關報道顯示,在培養的成年動物的背根神經節細胞中,給予傷害性刺激后,能夠迅速激活,2分鐘達到最高峰,10分鐘后開始回落。基于這一論點,在本次研究中,長期慢性應激刺激能夠下調慢性腰腿痛病大鼠模型BDNF的表達,進一步證實BDNF與慢性腰腿痛病的發展進程具有密切相關性。
本研究表明電針治療能夠改善慢性腰腿痛病大鼠模型行為學能力。測試后模型組大鼠活動減少,探索興趣降低,說明動物模型建立可靠,并可以逆轉此變化,對腰腿痛均有作用。目前本研究暫停留在大鼠模型的療效分析,后期有待進一步進行臨床驗證,為慢性腰腿痛疾病的臨床治療提供了新思路。