探討護理干預對妊高癥產婦護理效果的影響

覃艷

【關鍵詞】妊高癥產婦;護理干預;影響

妊高癥在這幾年來臨床上非常常見的一種婦科疾病，它還有一個名稱，叫做妊娠期高血壓.。患有妊高癥的產婦將會出現局部水腫、蛋白尿等臨床特征，除此之外，還有一部分的患者在發病時會伴隨著頭痛頭暈、視線模糊、腹部疼痛等癥狀出現。妊高癥對患者的生活造成了嚴重的影響，并不僅僅如此，有時還會誘發心力衰竭、子癇等不良情況的出現。妊高癥將會對新生兒的健康生長以及孕婦產后恢復造成很大的影響，使孕婦產后恢復困難。此次研究將探討妊高癥產婦在治療期間接受綜合護理干預的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2016年1月～2017年7月在我院進行治療的102例妊高癥疾病產婦作為此次研究的對象，以隨機分組的方式將這102例患者隨機分為兩個組，分別為觀察組和對照組，每個組51例患者。對照組產婦的年齡均在23～48歲，她們的平均年齡34.3±4.2歲，孕周34～42周，妊高癥1～7個月;而觀察組產婦的年齡在21～45歲，平均35.1±4.5歲，孕周35～43周，妊高癥1～7個月。其中對照組中的產婦，初產婦28例、經產婦23例;足月產42例、早產9例;而觀察組中初產婦32例、經產婦19例;足月產40例、早產11例。分別對兩組患者的—般資料，如性別、年齡、病程等進行比較，是具有可比性的，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2納入標準①首先患者經過診斷，病情是符合妊高癥診斷標準的;②患者除妊高癥外，沒有其他合并癥;③患者的病情表現穩定，沒有發現有任何生命危險的跡象;④患者的意識清醒，具有很正常的溝通和理解能力;⑤此次研究患者自愿參與。

1.3排除標準①患者經過診斷，發現其病情不符合妊高癥診斷標準，應該予以排除;②除了妊高癥之外，合并患有其他疾病;③病情表現不穩定隨時可能有生命危險;④患者的意識不清楚，不能進行有效的溝通和理解，或患有精神疾病;⑤自身不愿參與研究。

1.4方法將護理干預應用于對照組的患者，而觀察組的患者則進行常規的護理方法，其中主要措施包括①心理：妊高癥患者心理壓力較大，護理人員應該要積極耐心的和患者進行溝通，了解患者的需求以及心理狀態，有針對性的進行護理，對于患者提出的問題，醫護人員應該耐心地解答并予以解決，從而達到緩解心理壓力的目的;②健康教育：以講座、發放健康手冊以及現場示范等形式，鼓勵患者養成一個健康的生活方式以及作息制度，提醒產婦定期的到醫院進行產前檢查，除此之外，醫護人員還應該與家屬進行溝通交流，指導家屬熟悉相關的護理技巧，能夠更好的照顧產婦;③用藥：常用藥物為硫酸鎂，但是在用藥期間應該要注意檢測患者的尿量變化，一旦有中毒的情況發生，就應該立即給患者靜注葡萄糖酸鈣注射液;④環境：妊高癥患者的病房應該要注意保持干凈舒適，病房內不要大聲喧嘩，注意保持安靜，燈光的亮度進行調整，主動清潔病房，定期進行消毒、開窗通風處理，保證患者順利度過危險期;⑤圍生期：及時觀察監測患者的生命體征，特別需要注意的是血壓及呼吸頻率，同時護理人員應該要增加巡房的頻率，發現患者出現胸悶、嘔吐等情況，立即通知主治醫生進行搶救。應該隨時注意患者是否出現并發癥，及時進行控制和預防，如果發現并發癥產生，要盡快的進行治療。產婦在分娩之后，還需要打起精神，定期對患者的子宮收縮情況進行觀察。

1.5觀察指標子癇等不良事件的發生率、新生兒Apgar評分（滿分為10分，8～10分：新生兒在幾秒內具有洪亮的哭聲并且有活力。5～7分：表示新生兒有輕微窘迫。4分以下：有嚴重的新生兒窘迫）、以及對產科護理服務的滿意度。

1.5.1滿意度：滿意度的調查方式是采用不記名打分，在產婦分娩后產科治療全部結束出院的當天，讓產婦進行打分，滿分即為100，規定不滿意即為80分以下，基本滿意就是80分以上，滿意則是90分以上。

1.6統計方法計量資料以均值加減標準差（π±s）表示，兩組間均值比較采用獨立樣本t/t檢驗，自身前后對照采用配對t檢驗;計數資料以頻數（f）和率值或構成比（P）表示，無序分類資料采用Pear-son）（2檢驗，四格表資料改用Fisher確切概率法，均由SPSS 19.0統計軟件進行統計分析;有序分類資料以頻數（f）和平均Ridit值（R一）表示，采用Ridit分析，由DPS 7.05統計軟件進行統計分析。α=0.05。

2結果

通過觀察對比，結果顯示不良事件發生率，對照組明顯高于觀察組;而新生兒Apgar評分則是觀察組顯著高于對照組;觀察組的滿意度明顯優于對照組（P<0.05）。

3討論

隨著社會的發展，人民的生活水平也在不斷的提高，妊高癥的發病率在增高，一旦患上妊高癥就需要立即進行治療，否則很有可以會出現惡化，進而對患者的生命造成威脅，所以應該對患者有妊高癥的患者進行科學合理的護理，保證患者更好的接受治療以及促進患者的恢復，對于保證母嬰圍產期安全具有非常重要的意義。對患有妊高癥的產婦進行護理干預，可以有效的緩解患者的心理壓力，讓患者積極的配合醫生進行治療，建立良好的醫患關系。