張利琴
【關鍵詞】血液透析;動靜脈瘺;護理
在終末期腎衰竭中使用血液透析的治療是十分廣泛,而良好的血管通路對于透析治療十分重要,動靜脈瘺作為血液透析中主要的血管通路,它具有安全性高、感染幾率小、血栓風險低的特點,這也是血液透析患者常選用的治療方式。對血管通路進行有效的護理干預,可以使其使用壽命延長,因此動靜脈瘺的有效護理在臨床血液透析中具有重要意義。此次主要通過對我院血液透析患者動靜脈瘺進行術前及術后的護理,并對動靜脈瘺的護理措施及效果進行分析研究。
1.1一般資料選納入2015年1月至2019年于我院進行血液透析的患者80例作為研究對象,80例患者均因尿毒癥住院治療,其中慢性腎小球腎炎患者有21例、原發性高血壓患者有33例、狼瘡性腎炎26例,并均給予患者動靜脈瘺術前及術后護理。其中男45例,女35例;年齡在28~68歲之間,平均年齡為。患者透析時間為1—5年,每周透析3次,血流量為200至250mL/min,每次透析時間均為4h。
2.1術前護理
2.1.1心理護理,護理人員在患者做手術前應耐心地向患者及家屬詳細講解疾病、手術的方式、手術后的護理以及容易發生的并發癥。并講解一些成功的例案,以激發患者戰勝疾病的信心,積極配合治療。
2.1.2內瘺側血管護理,先使用超聲檢查患者的血管情況,根據患者的血管情況制定護理方案,患者如有糖尿病,或是嚴重動脈硬化、靜脈細而深或因多次穿刺而造成血管損傷等情況下,就很難建立合適的動靜脈瘺。……