如何預防耳部疾病

侯麗

【關鍵詞】耳部疾病;耳聾;耳嗚;耳病預防

耳朵是人體重要的聽覺器官，具有辨別振動的功能，同時還具有平衡人體作用。從器官結構上來說，耳部結構還是比較復雜的，主要包括外耳、中耳、內耳三部分，細分則包括耳廓、外耳道、鼓膜、鼓室、內耳等。外耳由耳廓與外耳道組成，耳廓位于人的體表，外耳道則由耳廓中心一直到鼓膜，是聲波傳導的通道。中耳通過鼓膜與外耳分隔，與外耳一同構成了人耳的傳音系統。內耳結構復雜而精細，是聽覺與位覺的感受器。人的聽覺與位覺是由耳部所有器官綜合活動來完成的，任何一個器官出現損傷，都會對人的聽覺與位覺產生影響。

耳部疾病種類繁多，按解剖學分類，則主要分為外耳疾病、中耳疾病以及內耳疾病。主要癥狀包括耳痛、耳腫、耳癢、耳溢液、耳聾、耳鳴、眩暈等。

耳聾、耳鳴、眩暈是長期困擾耳科醫生的三大耳部疾病頑癥。耳聾是由人的聽功能障礙所導致的聽力減退，其病因復雜，治療難度較大，按病變部位及性質可分為傳導性聾、感音神經性聾、混合性聾以及中樞性聾四大類。眩暈癥通常因人的空間定位功能障礙所引發，屬于一種動性或位置性錯覺，在耳鼻喉科門診病人中占比達15%左右，大多數人對此癥都有所經歷。梅尼埃病、前庭型偏頭痛、陣發性位置性眩暈等是引起眩暈的幾種主要疾病，得益于現代醫學對這幾種疾病的診斷與治療取得突破，眩暈癥的診治目前也取得了較大的進展。相較于耳聾與眩暈，耳鳴的診療進展相對較為緩慢。耳鳴是人在沒有外界聲源的情況下所產生的一種耳內或顱內聲音感覺，其病因復雜，發生機制尚不明確，成人耳鳴的發生率約為10%到15%，既是許多疾病的伴發癥狀，也是某些疾病如聽神經瘤的主要癥狀。長期耳鳴對人的生活質量會產生重要影響，尤其對人的心理健康影響較大，且易形成耳鳴與心理問題的相互作用、惡性循環。

耳部疾病會對人的聽覺和位覺（平衡覺）產生重要的影響，輕則會使人的聽力下降，重則會導致耳聾及至徹底喪失聽力。誘發耳部疾病的因素有很多，除卻先天因素外，后天因素造成的耳部疾病占據較大的比重，如長時間暴露在噪音很大的環境中、外力導致的耳部損傷、細菌感染、精神壓力過大、長期的抽煙、熬夜、酗酒等，都有可能導致耳部疾病的發生或加重耳部疾病的病情。此外很多人有掏耳朵的習慣，不當的掏耳行為也可能會造成耳部損傷，導致耳部疾病的發生。

聽覺對人的重要性不言自明，人的聽覺一旦下降或是喪失，不但會無法感知外界的聲音，也會使人的位覺受損，甚至影響到人的語言等功能的正常發展，尤其是對嬰幼兒來說，影響極大。因此，預防耳部疾病，防止耳部疾病的發生，防患于未然無疑是至關重要的。那么，我們該如何預防耳部疾病的發生呢？

首先來說，人耳的功能主要是接收聲波振蕩，由外耳與中耳所組成的傳音系統負責接收、放大、傳遞聲波到內耳的感音器官，感音器官將聲波處理轉變為神經信號傳遞給人的中樞神經系統，最終使人產生聽覺。可見，聲波的振動頻率、聲音的大小對耳部器官的健康具有重要的影響。我們日常交談說話的聲音大約在40～60分貝，堵車時按喇叭產生的噪音為85分貝，摩托車的轟鳴聲是95分貝，警笛聲為120分貝，而槍支、煙花的爆炸聲則高達150分貝。諸多研究已經表明，持續暴露在85分貝的噪音中會對人體造成危害。很多年輕人喜歡長時間戴著耳機聽音樂，喜歡唱K，喜歡參加音樂會，孰不知，聽力損傷是相對于噪音的強度及其持續的時間而言的，在嘈雜的環境中待的時間越長，對于聽力的危險性就越高。因此，預防耳部疾病的發生，避免聽力受損，一定要遠離嘈雜的環境或者采取必要的防護措施，如耳機的音量要適中，聽一段時間最好休息一會兒;參加音樂會、演唱會等，最好是戴上耳塞，可以有效地幫助減輕大噪音帶來的傷害。

其次，在日常生活中，要注意保護耳部健康。很多人產生耳部疾病都與日常生活中不注意保護耳部有關，如洗頭、洗澡、游泳時不注意使水流入耳道內，容易引起外耳炎癥，尤其是一些原本就患有中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎等耳部疾病的人群，更應在日常生活中防止水入耳中，否則極易加重病情或引起疾病復發;患有感冒、上呼吸道感染以及咽鼓管功能障礙的人群，在乘坐飛機時易引起航空性中耳炎，出現耳痛、中耳積液等癥狀，甚至引起聽力下降，在日常出行時應引起重視，盡量改用其它交通工具出行。

最后，摒棄不良行為習慣，預防耳部疾病發生。很多人都有掏耳朵的習慣，實則耵聹（俗稱耳蠶、耳屎）可以通過咀嚼、說話等自行排出，且對保護耳道有一定的作用，掏耳過勤，容易對耳道及鼓膜造成損傷，有時還會并發感染，損傷聽力，因此，應當摒棄這種不良的行為習慣;煙、酒以及耳毒性藥物如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等，對人的聽神經具有毒害作用，因此戒煙、忌酒對預防耳部疾病來說是十分必要的，一些患有耳部疾病的患者更應注意戒除。在患病就診時，應對醫生說明是否患者耳疾，可有效避免無意中接觸耳毒性藥物。此外，擤鼻涕時應注意不要同時將兩個鼻孔都捏閉，否則容易使鼻腔分泌物進入中耳腔而導致中耳炎。

除上述外，預防耳部疾病，還應避免打擊頭部，更不可掌擊耳部。前者可并發聽力損害，后者可引起鼓膜破裂，生活中，因外力打擊而造成耳朵功能受損的情況屢見不鮮;全身系統性疾病引起耳聾者，臨床上首推高血壓與動脈硬化，腎病、糖尿病、甲狀腺功能低下等也可引起，故對有這些病的患者應監護其聽力;老年性聾是人類機體老化過程在聽覺器官上的表現，因此老年人應定期檢測聽力;新生兒，一般在出生后都會進行聽力篩查，但在嬰幼兒成長過程中，聽力檢查也是十分必要的，發現有聽力障礙可及早干預治療。

總的來說，除一些先天陡的耳部疾病外很多耳部疾病都是可以預防的，掌握一些與日常生活相關的耳部保健措施，可以有效預防耳部疾病的發生。