視力減退＆視網膜脫落

都市人大病象：視力減退及原因

眼之所以能看見物體是由于眼球的角膜、房水、晶狀體和玻璃體四部分的透明間質把外來光線曲折成像在視網膜上之故。

醫學上將眼對物體形態的精細辨別的能力稱為視力。造成視力減退的原因有多種，他們是：

各種類型的屈光不正，包括遠視、近視、散光；

晶狀體混濁，即白內障；

角膜混濁；

玻璃體混濁及出血；

視神經疾患，如：視神經萎縮。視神經炎、球后神經炎、慢性青光眼及中毒性弱視；

循環性盲，偶見于重癥尿毒癥、視網膜動脈硬化，多為暫時性；

脈絡或視網膜的腫瘤及視網膜脫離；

急性青光眼；

急性虹膜炎；

眼球內出血等。

其中，近視最常見，引起近視的原因是多方面的，學習環境不好、讀寫姿勢不正確、閱讀時間過長以及身體虛弱、貧血、內分泌障礙、過度疲勞等都與近視有關。

越來越多的視網膜脫落

隨著現代都市生活的到來，緊張的工作，長時間的接觸電腦，過分的讀書，坐姿不正確，缺乏鍛煉造成眼睛局部供血不足等現象日益多見，尤其是隨著都市的糖尿病成為一種流行病之后，眼部的視網膜問題已經日益嚴重。

通常來說，視網膜脫落的早期的癥狀，首先是眼前有飛影感，也叫眼前黑影，這是視網膜脫離比較常見的早期癥狀。有這種癥狀的人，特別是他本身有高度近視，或者他眼睛受過外傷，這些都是視網膜脫離的比較常見的危險因素，應當及早到醫院檢查。

如果出現眼前有飛點或是閃光等癥狀的時候，不要用手揉眼睛，也不要進行劇烈活動，另外，也應當注意不要隨便點眼藥，特別是在視力下降的時候，應當盡快去醫院查明原因。

視網膜脫落的治療

最重要的是治療時機，如果病情拖延的時間太長，視網膜的組織結構破壞后是無法恢復的。另外就是應該針對具體的癥狀采用相對應的手段。

病情比較輕的情況，包括視網膜剛剛有破裂的裂孔，或者說裂孔即將形成，這個時候 ，可以用激光治療，激光來封閉裂孔周圍的視網膜，使視網膜和眼球壁重新粘連，阻止視網膜脫離的發生。激光治療方向性好，手術后不會留下后遺癥。

對于視網膜裂孔較大的情況，手術就是在眼球表面進行，它通過冷凝，使視網膜和眼球壁產生凝固反應，再通過外電壓使眼球壁和視網膜進行更緊密地接觸，達到視網膜重新復位的目的。 如果就醫比較及時，90％以上的病人都可以通過這種比較簡單的眼睛手術來解決，如果眼睛出現一些斑痕性的增殖反應，就需要做比較復雜的手術來解決。

對于高度近視的患者來說，手術后視力恢復程度取決于視網膜損壞的程度，如果視網膜脫落超過了7天，即使手術后視網膜復位，視力也難以恢復到手術前的狀況。 因為視網膜的感光細胞的功能造成了不可逆的恢復。

有以下情況的人容易患視網膜脫落：

*近視眼，特別是中高度近視患者。

*一只眼睛曾發生過視網膜脫落，另一只眼睛也較容易發生視網膜脫落。

*合并眼部其它疾病：如眼部外傷、反復的玻璃體出血等。

*做過白內障手術的患者。

眼部檢查傷害眼睛嗎？

當患者出現癥狀的時候，他們可能對眼部檢查有一種畏懼心理，擔心會對眼睛造成損傷，其實，情況并非如此。做檢查時首先進行散瞳，目的是讓眼睛得到充分的休息，在散瞳以后檢查儀器的光線才能夠到達眼球的最后面，從而對整個視網膜進行檢查。

那么，散完瞳之后，醫生查眼底，就要用一種特殊的儀器來進視網膜檢查。這個儀器的名字叫做雙目間接檢眼鏡，它是一個戴在頭上的燈，然后醫生一個手再拿一個透鏡，燈上發出光線，通過透鏡照到病人眼里邊，醫生就可以在燈光照射下，觀察到視網膜全部情況。

由于這種檢查不與眼球直接接觸，所以對患者來說是非常安全的。