品管圈在降低手術器械遺失率的應用

全培青 復旦大學附屬婦產科醫院門診手術室 （上海 200090）

內容提要： 目的：加強門診手術室器械的規范化管理，有效降低手術器械的遺失率。方法：采用QCC的工作方法，遵循PDCA循環模式，分析手術器械遺失的要因，并制定相應改進措施。結果：兩個月的器械遺失例數由原來的243例降低至86例，差異具有統計學意義。結論：品管圈活動的開展提升了護理人員發現問題的主觀能動性，增強了團隊凝聚力，有效降低了器械遺失率。

品管圈（QCC）是一種質量持續改善的工具，最早由日本石川馨博士提出，是由同一個場所或工作性質相關的人員自發組成的品質管理和促進的小組，其核心是以科學的管理方法為指導，以全員參與為基礎，以質量持續改進為目的，達到提升工作效率和提高客戶滿意度的目標[1,2]。

本院門診手術室自2015年3月～2015年5月開展了“降低器械遺失率”為課題的品管圈活動，取得較好的效果，現報告如下。

1.方法

1.1 組圈

本科室于2015年3月成立QCC小組，圈名為“三色圈”。三個顏色分別代表計劃生育科、宮頸科和乳腺科，也代表醫生、護士和患者，三個部分緊密結合在一起，組成門診小手術室，攜手相握，團結共進。小組成員均自愿參與，共有6名。由組織協調、管理能力較強的主管護師擔任圈長，負責統籌規劃工作，其他成員均根據其意愿和能力分別負責監督、組織、數據收集等工作。

1.2 選定主題

通過頭腦風暴法，發動組員提出自己日常工作中發現的問題，收集問題后根據重要性、迫切性、適宜性和可行性并采用“5，3，1”評分標準選定主題，最終確定“降低手術器械遺失率”作為活動主題。……