淺談如何在建筑施工企業(yè)推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)

李菊茹，宋智玉

（中國(guó)水電建設(shè)集團(tuán)十五工程局有限公司，陜西 西安 710068）

0 引言

為貫徹黨的十九大和黨的十九屆二中、三中全會(huì)及全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》等要求，深入開(kāi)展健康企業(yè)建設(shè)，促進(jìn)健康“細(xì)胞”建設(shè)廣泛開(kāi)展，國(guó)家七部委聯(lián)合印發(fā)了《健康企業(yè)建設(shè)規(guī)范（試行）》。為踐行“大衛(wèi)生、大健康”理念，有效落實(shí)維護(hù)企業(yè)員工健康的主體責(zé)任，打造良好的企業(yè)文化，全方位、全周期保障勞動(dòng)者身心健康，為實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，本文結(jié)合建筑央企的實(shí)際，就如何在建筑施工企業(yè)實(shí)施健康企業(yè)建設(shè)提出思路。

1 健康企業(yè)建設(shè)的意義

1.1 職業(yè)健康問(wèn)題較多

近年來(lái)，各建筑施工企業(yè)壓實(shí)主體責(zé)任，落實(shí)《職業(yè)病防治法》，創(chuàng)造有益于勞動(dòng)者健康的工作環(huán)境，但伴隨工業(yè)化、職業(yè)性疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活及生產(chǎn)方式的不斷變化，新的職業(yè)健康問(wèn)題層出不窮，勞動(dòng)者的健康面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。國(guó)家衛(wèi)健委《2018 年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中公布了2018 年全國(guó)新增職業(yè)病病例23497 例。職業(yè)病涉及到職業(yè)性塵肺病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤等10 大類132 多種。由于目前一些建筑施工企業(yè)職業(yè)病防治技術(shù)和能力落后、有毒有害工種和工序轉(zhuǎn)移、預(yù)防性工作審核不嚴(yán)、部分企業(yè)對(duì)職業(yè)病防治工作不夠重視、勞動(dòng)者對(duì)自身職業(yè)健康保護(hù)意識(shí)薄弱等原因，形成了職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所多、涉及面廣、職業(yè)病患者多的現(xiàn)狀

1.2 健康“細(xì)胞”建設(shè)

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出，要深入開(kāi)展健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)，形成健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等建設(shè)廣泛開(kāi)展的良好局面。《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》中對(duì)開(kāi)展健康單位等健康“細(xì)胞”建設(shè)提出明確要求。

1.3 工作場(chǎng)所健康保護(hù)

世界衛(wèi)生組織2010 年出版的《健康工作場(chǎng)所行動(dòng)模式：供用人單位、勞動(dòng)者、政策制定者和實(shí)踐者使用》，為工作場(chǎng)所健康保護(hù)和促進(jìn)提出了一個(gè)全球性的框架。加拿大、美國(guó)、日本等國(guó)家制定了一系列工作場(chǎng)所健康促進(jìn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或方案等，通過(guò)認(rèn)證等方式鼓勵(lì)企業(yè)建設(shè)健康企業(yè)。我國(guó)的健康企業(yè)建設(shè)是國(guó)際工作場(chǎng)所健康促進(jìn)理論和世界衛(wèi)生組織健康城市理念在中國(guó)的良好實(shí)踐與融合，對(duì)于保障和促進(jìn)勞動(dòng)者的身心健康，推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)具有重要意義。

2 健康企業(yè)建設(shè)的方法

應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)健康工作“三全五同時(shí)一結(jié)合”（全環(huán)節(jié)落實(shí)、全員參與、全過(guò)程管控，職業(yè)健康與安全生產(chǎn)同規(guī)劃、同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核，與企業(yè)綜合管理能力提升與提質(zhì)增效相結(jié)合）工作總要求，堅(jiān)持以深化HSE 體系建設(shè)為工作主線，以落實(shí)職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)制度為宗旨，以職業(yè)健康示范單位創(chuàng)建工作為抓手，以抓履職強(qiáng)責(zé)任、抓基層強(qiáng)基礎(chǔ)、抓落實(shí)強(qiáng)監(jiān)管、抓教育強(qiáng)意識(shí)為重點(diǎn)，從源頭上控制職業(yè)健康隱患，提升健康企業(yè)創(chuàng)建水平。

2.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)

健全領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)。建立以董事長(zhǎng)、黨委書(shū)記為組長(zhǎng)，分管職業(yè)健康工作的副總經(jīng)理為副組長(zhǎng)，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員及黨委工作部、工程科技部、安全環(huán)保部、法律事務(wù)部、工會(huì)等職能部門負(fù)責(zé)人為組員的職業(yè)健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組。強(qiáng)化組織機(jī)構(gòu)和人員配置。將安全環(huán)保部作為職業(yè)健康工作的組織機(jī)構(gòu)，并配備一名專職管理人員。壓實(shí)職業(yè)健康工作責(zé)任。制定局、二級(jí)單位及項(xiàng)目部等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、管理人員、基層作業(yè)員工及各職能部門的職業(yè)健康責(zé)任履職清單，將職業(yè)健康工作指標(biāo)細(xì)化分解到職能部門、作業(yè)隊(duì)和班組，并做到目標(biāo)責(zé)任考核兌現(xiàn)。健全管理制度。按照《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第47 號(hào)）要求，建立健全《職業(yè)病危害防治責(zé)任制度》《職業(yè)健康檢查管理制度》《職業(yè)病危害警示與告知制度》等管理制度16 項(xiàng)，編制涉及職業(yè)危害如電焊工、瀝青攤鋪工等41 種作業(yè)人員崗位的職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程。加大監(jiān)督考核力度。實(shí)行職業(yè)健康分級(jí)管控制度，針對(duì)存在嚴(yán)重職業(yè)危害的單位制定專項(xiàng)檢查考核表。按照“有崗即有責(zé)、有責(zé)必考核”的要求，開(kāi)展全員全崗位的職業(yè)健康績(jī)效考核，做到責(zé)任追究。

2.2 深入開(kāi)展宣傳教育培訓(xùn)工作

堅(jiān)持以提高領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)職業(yè)健康管理工作的認(rèn)識(shí)、提高管理人員的專業(yè)化水平、增強(qiáng)勞動(dòng)者規(guī)范操作和自我保護(hù)的意識(shí)和能力為目的，扎實(shí)職業(yè)健康培訓(xùn)工作。充分利用文件、簡(jiǎn)報(bào)等傳統(tǒng)媒體和微信等新媒體，及時(shí)對(duì)健康企業(yè)建設(shè)工作的新政策、新要求進(jìn)行宣傳。創(chuàng)新載體，開(kāi)展承諾、宣誓、演講、競(jìng)賽、技術(shù)比武、走進(jìn)社區(qū)和班組、現(xiàn)場(chǎng)咨詢等豐富多彩的《職業(yè)病防治法》宣傳周、世界環(huán)境日活動(dòng)。將崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)與HSE 體系培訓(xùn)緊密結(jié)合，落實(shí)“一級(jí)對(duì)一級(jí)”的直線培訓(xùn)原則，積極采用體驗(yàn)館、VR 體驗(yàn)館、培訓(xùn)工具箱、“OPL”(one Point Lesson，單點(diǎn)課程)等提高培訓(xùn)成效。

2.3 夯實(shí)前期預(yù)防工作

貫徹法律、法規(guī)要求，遵守國(guó)家職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，落實(shí)職業(yè)病預(yù)防措施，從源頭上控制和消除職業(yè)病危害。項(xiàng)目開(kāi)工一個(gè)月內(nèi)組織職工進(jìn)行職業(yè)病危害因素的識(shí)別，制定控制措施，編制項(xiàng)目職業(yè)病防治計(jì)劃。可能產(chǎn)生職業(yè)危害的投資建設(shè)項(xiàng)目，在可行性論證階段開(kāi)展職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)。建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收、投入生產(chǎn)和使用。在項(xiàng)目策劃時(shí)，要求工作場(chǎng)所應(yīng)符合：職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；生產(chǎn)布局合理，有害和無(wú)害作業(yè)分開(kāi)；工作和生活場(chǎng)所分開(kāi)，工作場(chǎng)所不得住人；有配套的更衣室、洗浴間、孕婦休息室等衛(wèi)生設(shè)施；設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動(dòng)者生理、心理健康的要求；符合有關(guān)職業(yè)健康法律法規(guī)的其他要求。

2.4 規(guī)范管理現(xiàn)場(chǎng)和作業(yè)過(guò)程管控

項(xiàng)目部在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所、作業(yè)崗位、設(shè)備、設(shè)施，在醒目位置設(shè)置圖形、警示線、警示語(yǔ)句等警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位，在醒目位置設(shè)置高毒物品告知卡。不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的分包隊(duì)伍和個(gè)人。對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修和保養(yǎng)。配備與辨識(shí)出的職業(yè)病危害因素相適應(yīng)的監(jiān)測(cè)儀器，實(shí)施由專人負(fù)責(zé)的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)，確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)。依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。為作業(yè)人員提供符合國(guó)家職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病防護(hù)用品，并督促、指導(dǎo)作業(yè)人員按照使用規(guī)則正確佩戴、使用。優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病危害和保護(hù)作業(yè)人員健康的新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備。對(duì)從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的作業(yè)人員，應(yīng)組織上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書(shū)面如實(shí)告知作業(yè)人員等。

2.5 開(kāi)展職業(yè)健康示范單位創(chuàng)建工作

應(yīng)從策劃、組織、落實(shí)、驗(yàn)收、總結(jié)、提升等環(huán)節(jié)，逐級(jí)全面策劃職業(yè)健康示范單位及樣板項(xiàng)目創(chuàng)建活動(dòng)。以責(zé)任體系健全、管理規(guī)范到位、環(huán)保健康監(jiān)護(hù)規(guī)范、監(jiān)測(cè)技術(shù)先進(jìn)、防治效果達(dá)標(biāo)為目標(biāo)，創(chuàng)新機(jī)制，建立通報(bào)制度；實(shí)施評(píng)查，召開(kāi)評(píng)查會(huì)；強(qiáng)化執(zhí)法，重點(diǎn)檢查方案實(shí)施情況；精準(zhǔn)服務(wù)，重點(diǎn)指導(dǎo)督導(dǎo)等4 個(gè)方面強(qiáng)力推動(dòng)活動(dòng)實(shí)施。企業(yè)50%的項(xiàng)目開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)，保障示范樣板項(xiàng)目創(chuàng)建覆蓋率，實(shí)現(xiàn)以示范班組帶動(dòng)其他班組，以示范項(xiàng)目部帶動(dòng)其他項(xiàng)目部，以示范單位帶動(dòng)其他單位，推動(dòng)職業(yè)健康工作上臺(tái)階。為保障示范樣板項(xiàng)目創(chuàng)建質(zhì)量，應(yīng)結(jié)合水利水電、電力能源、建筑施工等行業(yè)不同要求，編制不同的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)總結(jié)示范單位創(chuàng)建的典型做法，年終組織召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)觀摩交流會(huì)，獎(jiǎng)勵(lì)示范樣板活動(dòng)先進(jìn)單位，并推廣可復(fù)制的建設(shè)成果。

2.6 積極開(kāi)展健康文化建設(shè)工作

重視員工精神福利，給予員工人文關(guān)懷，建立企業(yè)健康文化，可以大大提高企業(yè)生產(chǎn)效率。重點(diǎn)項(xiàng)目均運(yùn)用愛(ài)扶管理模式，聘請(qǐng)專業(yè)咨詢師，定期與員工開(kāi)展談心幫扶活動(dòng)。單位機(jī)關(guān)推行工間操活動(dòng)，員工利用工作間隙進(jìn)行健身，也培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)精神。國(guó)際項(xiàng)目部均組建減壓室，幫助員工調(diào)整心理狀態(tài)，緩解壓力和促進(jìn)健康心理品質(zhì)的形成。減壓室內(nèi)有個(gè)體咨詢室，可以一對(duì)一的個(gè)別咨詢；音樂(lè)放松室，利用語(yǔ)言和特定的音樂(lè)背景引導(dǎo)聽(tīng)者產(chǎn)生一個(gè)放松平靜的情境想象，達(dá)到初步放松；心理沙盤室中的沙盤游戲，運(yùn)用積極想象進(jìn)行治療，達(dá)到“一種對(duì)身心生命能量的集中提煉”；情緒宣泄室，讓員工在安全、受保護(hù)的空間中盡情釋放心中的不良情緒，達(dá)到身心的放松，促進(jìn)心理健康水平的提高。

3 結(jié)語(yǔ)

職業(yè)病防治是為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益開(kāi)展的工作。健康企業(yè)建設(shè)是從場(chǎng)所的角度出發(fā)，以建立健全管理制度、建設(shè)健康環(huán)境、提供健康管理與服務(wù)、營(yíng)造健康文化等方面為主要內(nèi)容，多角度、多維度開(kāi)展，保障勞動(dòng)者身心健康。通過(guò)認(rèn)真研究、采取措施、創(chuàng)新思路，深入開(kāi)展健康企業(yè)活動(dòng)，可使職業(yè)健康管理制度更加健全，全員的健康意識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)，生活和生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，團(tuán)隊(duì)意識(shí)進(jìn)一步提升，營(yíng)造和諧、信任、進(jìn)取、寬容的企業(yè)氛圍，真正提升員工職業(yè)健康，推進(jìn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。