綜合治療馬屬動物痙攣疝

趙小蘭

（宕昌縣哈達鋪鎮畜牧獸醫站，甘肅宕昌 748501）

關健詞：馬屬動物痙攣疝；中醫；西醫；綜合治療

痙攣疝，也稱傷水起臥，主要發生于馬屬動物，一年四季均可發生，特別在春初冰溶化，冬初流水開始結冰的季節發病率較高，西獸醫稱腸卡他，卡他性腸炎，使某段腸環平滑肌發生間歇性痙攣收縮而引起的腹痛起臥病癥，中獸醫稱馬疝痛，也稱痙攣疝，傷水起臥，冷痛，脾氣痛多種叫法，我區地屬高寒陰濕地區，發病率占常見病的35%，牛也發生，不多見。

1 病因分析

（1）外界氣候反常驟變，畜體衛分固表之氣不足，汗孔不能及時適應外界氣候變化的熱，冷開張，遇寒時汗孔不能及時收縮.受到外界不良因素的寒冷邪氣侵入，或采食過冷的帶水飼料，受風寒濕氣太重，傷其脾胃之陽氣，由可脾陽不足，難以制止外邪之侵，引發胃腸運動功能障礙，西獸醫認為交感神經興奮，或副交感神經系統緊張，而交感神經系統興奮性受限，降底，均能發生本病.

（2）畜體受到發霉變質的腐敗飼料影響后，產生大量有害氣體和脂肪酸，刺激胃腸神經系統反射運動而引發本病。

（3）幼畜由于飼養管理不善，飼草料搭配不當，體內寄生蟲過多，久臥濕地，夜宿霜露之下，久而體質較差，抗外界不利因素和內部運化水濕能力下降，如《司牧安驥集》說，“陰盛陰衰脾不磨，谷豆難消草料侵，血脈不行住著難，四肢無力暫難行。” 遇到微小的寒冷刺激均能發病。

（4）署熱炎天久渴，暴飲冷水過量，突來重寒導致體內陰陽平衡，寒傷脾經，陽氣不能上升，陰氣不能及時下降，水谷難消，失去運化功能，致內傷陰冷激發某腸段平滑肌痙攣引發腹痛起臥，也稱傷水起臥。

2 癥狀

突然發病，有間歇性疼痛，病畜起臥不安.不時回頭望腹.前蹄創地.收尾遵腰.肘部肌肉震顫，耳鼻具冷，不時排便，病初糞中帶有大量的桸水，疼痛嚴重時劇烈地臥打滾，尾直急走，有時小跑，胸前，耳部，肋部有微汗，尿閉不利，口色淡白或青白，脈象沉細加快，有70%至80%的病畜鼻孔常流清水珠，如牛馬經中記載” 牛患傷水鼻如冰……渾身肉顫不安寧”.元享療馬集中記載馬患傷水時蹇唇似笑冷傷脾.

3 診斷分析

（1）腹痛初期治療不及時或治療不當引發劇烈疼痛在2～3h后，約有80～95%的患畜由于腸壁緊張收縮，發病部位中的糞球水分大量被腸璧吸收.上部水液不能及時下行滲入而導致結癥發生，治法按便秘診治。

（2）外感寒邪引發疝痛起臥較慢，并有一系烈的外感癥狀，治療時以外感為主，以祛風，解表，活血，止痛便可治愈。

（3）直腸檢查 痙攣疝時腸管部位正常，無阻塞處，僅有手壁伸進直腸時有腸壁緊張的手感，發生便秘時腸管除緊張外可摸到某腸段中結，后結的糞球。

（4）聽診患畜右歉部有明顯高郎的流水音為確診，呼吸粗大厲，心臟兩音加快。

（5）牛患痙攣疝病列較少，一旦發病確診，治療得到，大多數患畜預后良好，在短時間內治愈。羊，豬當前暫無病例。

4 治療

治療法則： 溫中散寒，健脾開胃，利水止痛。

中藥：加味溫脾散

當歸25g 厚樸25g 青皮30g 陳皮30g 二丑25g 細辛20g

芲術25g 干姜25g 茴香20g 玉片30g 澤瀉25g 木香25g

茯苓25g 滑石30g 車前籽30g 木通30g 甘草20g

以上藥物研細，開水湯服，一日一劑， 幼畜減半。

方義： 二皮，當歸，木香凋和氣血，止痛，厚樸，芲術，細辛，干姜，玉片，茴香溫中散寒，健脾開胃，茯苓，車前籽，木通，二丑，滑石，茯苓滲濕利水 .

加減： 懷孕母畜減去細幸，玉片加白術30g，砂仁20g，腹痛劇烈時在本方中加元胡50g，微有腹脹時加來菔子60g，寒氣太盛時加附子20g，吳朱芋20g。

西藥

（1）安痛定40ml，地塞米松10ml，160萬青霉素4支混合一次肌肉注射，止痛消炎。

（2）復合維生素в注射液 20ml，肌肉注射，加強胃腸運化功能，促進水液排泄。

（3）患畜尿液閉塞不利時可肌肉注射速尿20ml，幼畜減半。

（4）腹痛劇烈時可肌肉注射0.1%水合氯酫5ml，緩解疼痛。

針灸： 血針通關，三江，耳尖，三穴

火針分水，百會，后海，脾俞四穴，

護理：（1）上述治療后由專人加強運動，防止左右打滾，牽行，春秋氣候寒冷時在畜體背部蓋一棉袋取暖，以物理方式促進陽氣升發，陰陽平衡。

（2）患病期間禁止一切食欲， 直至腹痛全愈后三至四小時后才能給少量時飼草。

由于胃腸功能剛剛回復，運化功能較底，一定不能多量進食，以防笫二次發病。

（3）患畜想飲水時冷水不能直飲，要喝時給適量的陰陽水，（冷水80%，熱開水20%，再放入少量的食鹽）。

（4）患畜站立時兩人拉緊竹掃帚兩頭在腹部由前向后不斷緊拉，或用力觸壓兩則歉部，促進胃腸功能回復。

（5）禁止一切劇烈運動，（如畜主騎在背部奔跑出汗），只能自然牽行運動。

（6）禁止民間讓患畜鼻孔吸香煙祛寒的土辦法，以防引發異物性肺炎，給患畜造成第二次傷害。