犬外耳道炎的診治

王瑞鴻

（延邊大學農學院，吉林延吉 133002）

1 臨床癥狀

耳朵不潔，疼痛，瘙癢嚴重，狗或貓的耳朵下垂，經常搖頭，摩擦或刮傷耳廓，這常常導致耳廓皮膚被擦傷和出血。在病情中期階段，貓狗的外耳道會發臭并伴隨腫脹，導致貓狗疼痛，會導致外耳道上皮細胞脫落，分泌物增加。病情長期不好的病犬，外耳道腫脹導致肥厚，繼而發生潰爛，大量分泌膿液并結痂，伴有臭味。當大量分泌物導致外耳道堵塞時，會引起病犬聽力下降。狗和貓有時會因疼痛而改變行為，例如，脾氣暴躁，襲擊家庭成員或自殘。對于不同的病原體，外耳道炎的分泌物及耳垢的構成不同。若病原體為葡蔔球菌和糠疹時，耳垢表現為褐黑色的鞋油狀，若病原體為變形桿菌時，耳垢表現為黃褐色，并極脆，當假單胞菌被感染時，耳垢表現為一種淡黃色水狀膿性分泌物，帶有氣味；對于發霉性外耳道炎，耳垢緊貼皮膚，表現為干燥的鱗狀沉積物。

2 臨床病例

2.1 病例狀況

金毛，體重0.8kg，雌性，年齡1歲。機場甩頭并摩擦耳朵，并伴隨部分耳廓掉毛，有抓痕外傷，耳廓局部化膿并結痂，耳道中存在黑褐色耳垢，身體消瘦。異味明顯，懷疑存在外耳炎。

2.2 鏡檢

進行耳道分泌物鏡檢。用棉簽取耳道分泌物進行涂片，選取存在黑褐色耳垢的狗毛置于載玻片上，滴石蠟油進行鏡檢，鏡檢可發現存在大量耳螨，發現在染色的涂片中存在繼發球菌感染，未檢測到過量的真菌。由以上病情確診為螨蟲感染繼發細菌感染。

2.3 治療方案

（1）用溫生理鹽水或耳垢溶解劑（丙二醇89.5%）、0.1%苯扎溴銨或雷夫諾爾棉球清洗耳垢及其分泌物。

（2）為防止清潔液進入中耳，應用小鑷子夾濕棉簽擦拭。若分泌物較深，用3%過氧化氫擦拭耳朵，并用干棉球擦干燥。

（3）然后，將氫化可的松新霉素溶液，特烈溶液和其他抗生素皮質甾類固醇滴入耳道，每天輕輕擦拭兩次，持續7d。若耳道發現潰爛部位，用收斂劑或氧化鋅軟膏進行涂抹。

（4）7日后好轉，繼續用藥。21d無臨床癥狀，耳道炎癥消退，即為恢復良好。40天后進行復查，檢查無螨蟲，即病情痊愈。

（5）對于真菌性外耳道炎，先用棉簽浸入0.2%硝酸苯汞溶液清洗耳道中耳垢。再滴入耳道中制霉菌素軟膏（100000 IU/g）或麝香草酚乙醇溶液或其他殺霉菌劑，每2d/次，直至病況痊愈。

（6）對于寄生性外耳炎，每3～4d滴入耳道殺螨劑（酞酸二甲酯24%，棉籽油76%）1～2ml，或在耳道涂上保護性收斂劑（5%間苯二酚，4%氧化鋅，2%爐甘石，1%杜松油，0.4%乙酸，8%氫氧化鋅），每天1次。

（7）慢性外耳炎，炎癥性分泌物多，長期藥物治療，難以治愈，可應用于一些耳道切除和引流。

3 預防

為了防止狗和貓的外耳道的感染，必須采取有效措施防止異物落入耳朵，如頭發和污垢，特別是防止洗澡水進入耳朵。要定期對貓狗耳道進行清潔，定期接種預防針，及時進行驅蟲，防止貓狗滋生耳道寄生蟲。