孕婦瑜伽提高初產婦自然分娩的效果分析

林 微

（內蒙古林業總醫院，內蒙古 牙克石 022150）

隨著社會的發展及醫學水平的上升，人們的生活質量越來越好，產婦也希望能更舒適地完成分娩，也間接造成了當前自然分娩率的增加[1]。特別是一些不具有剖宮產指征的初產婦因為害怕分娩或者疼痛，主動選擇剖宮產，不利于產婦康復。并且產婦產后身體恢復良好是一個家庭和諧的基礎，為此需要積極提高自然分娩率[2]。瑜伽當前在臨床與社會上應用比較廣泛，可增強產婦的腰腹力量，提高心肺功能，增加身體平衡性，改善產婦身體狀態，促進身體機能的提高。本文具體探討與分析了孕婦瑜伽提高初產婦自然分娩的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

研究時間為2017年1月到2018年1月，選擇在我院建檔分娩的初產婦120例作為研究對象，納入標準：產婦簽署了知情同意書；產婦年齡18-40歲；單胎妊娠；無嚴重疾病史和無慢性軀體疾患；無產婦嚴重心理障礙；無妊娠合并重癥肝炎。排除標準：重型精神疾病產婦；雙胎或多胎妊娠。平均年齡29.14±4.10歲；平均孕次為1.87±0.52次。根據護理方法不同分為觀察組(60例)與對照組(60例)，兩組產婦一般資料對比無差異，有統計學意義(P＞0.05)。

1.2 護理方法

對照組：實施常規孕前保健，按平時習慣正常行為起居，不參加瑜伽練習。

觀察組：在對照組護理的基礎上給予瑜伽訓練，由專業瑜伽老師結合產婦的妊娠情況制定合理的瑜伽訓練計劃，從孕婦孕16周開始進行訓練。訓練內容包括腹式深呼吸練習、山式練習、肩倒立、胸式深呼吸練習。比如在山式中，指導初產婦雙腳并攏站立，伸展腳趾，放松肩膀，膝蓋繃直并向后用力，脊柱向上伸展，雙臂、雙手向上互扣，保持1-2min。如果產婦不能單獨完成懸鏈，可由專業瑜伽老師或者家屬進行輔助訓練，告知孕婦要量力而行，不要刻意追求完美，動作緩慢。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦的分娩方式，包括自然分娩、剖宮產、陰道助產等。記錄兩組自然分娩產婦的會陰完整性，包括完整、Ⅰ度損傷、Ⅱ度損傷等。

1.4 統計方法

將原始數據錄入計算機，使用SPSS20.00軟件對所有數據進行分析，數據表示方法為均數±標準差(±s)、百分比、構成比等，對比方法采用卡方分析、t檢驗等，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 分娩方式對比

觀察組中自然分娩45例(75.0%)，剖宮產12例，陰道助產3例；對照組中自然分娩31例(51.7%)，剖宮產22例，陰道助產7例，觀察組自然分娩率顯著高于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.05)。

2.2 會陰情況對比

在自然分娩產婦中，觀察組會陰完整27例(56.3%)，Ⅰ度損傷19例，Ⅱ度損傷2例；對照組中會陰完整14例(36.8%)，Ⅰ度損傷17例，Ⅱ度損傷7例，觀察組會陰完整性顯著高于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.05)。

3 討 論

當前我國剖宮產比率不斷上升，特別是初產婦更加容易選擇剖宮產，導致由于剖宮產引起的近遠期并發癥也在逐年增多，不利于產婦康復[3]。

產前運動的開展，促使瑜伽在產科中的應用越來越廣泛。瑜伽訓練可有效鍛煉孕婦的肌肉、關節、骨盆等，增加腰背肌、盆底肌、腹肌的張力和彈性，有助于縮短孕婦的產程時間，降低剖宮產的概率[4]。觀察組中自然分娩45例(75.0%)，剖對照組中自然分娩31例(51.7%)，觀察組自然分娩率顯著高于對照組，組間比較差異顯著(P＜0.05)。對孕婦實施瑜伽訓練時，專業瑜伽老師應注意嚴密觀察產婦的生命體征，若發現有任何不適時，應立即停止訓練。并且瑜伽訓練部、骨盆肌肉，確保胎兒順利通過產道，提高陰道分娩率，同時能夠增強產婦生產自信心，鎮定對待分娩陣痛[5]。本研究顯示在自然分娩產婦中，觀察組會陰完整27例(56.3%)，對照組會陰完整14例(36.8%)，分析原因主要在于對產婦實施瑜伽訓練，可有效保證產婦的體重控制在正常范圍；其也充分考慮產婦習練的安全性，提高產婦連續的舒適度，注重產婦自信心的培養，從而促進產婦的康復[6]。

總之，孕婦瑜伽能提高初產婦的自然分娩率，減少會陰損傷，有很好的應用價值。