連續性護理干預對卵巢囊腫手術患者術后心理狀態及妊娠的效果評價

盧 敏

（山東省千佛山醫院婦一科，山東 濟南 250014）

在女性常見疾病當中，卵巢囊腫為其中之一。腹膜刺激征、腹水等為卵巢囊腫患者常見的臨床表現，可引起患者出現盆腔黏連現象，情況嚴重的患者甚至不孕[1]。在臨床治療方面，常通過手術方式對卵巢囊腫患者進行治療。本文選取我院100例卵巢囊腫手術患者進行研究，時間為2017年6月～2018年6月，如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院100例卵巢囊腫手術患者，時間為2017年6月～2018年6月。按“簡單隨機”法分為對照組、觀察組，每組50例。

對照組最高年齡5 1 歲，最低年齡2 2 歲，平均年齡（3 4.5 5±2.3 2）歲。病程3 月～1 0 年，平均病程（2.54±2.34）年。

觀察組最高年齡4 9 歲，最低年齡2 0 歲，平均年齡（34.43±2.14）歲。病程3月～9年，平均病程（2.31±2.24）年。

兩組患者納入標準與排除標準[2]：

納入標準：（1）臨床診斷為卵巢囊腫；（2）患者及患者家屬同意、知情。

排除標準：（1）年齡低于20歲、超過51歲；（2）不能配合完成此項研究者。

對比兩組患者上述資料，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組方案：院內護理。給予對照組健康教育、用藥指導及飲食指導等基礎護理措施。

1.2.2 觀察組方案：聯合出院連續性護理干預。出院前為卵巢囊腫手術患者建立起護理檔案，包括患者主管醫師、基本資料等。在患者出院前三天，護理人員可向其發放疾病相關健康教育手冊等。患者出院后，護理人員可通過電話、網絡宣教等方式，對卵巢囊腫手術患者進行宣傳教育。隨訪時間：出院后前三個月內，每月隨訪兩次。出院后三個月，每月隨訪一次，時間為三十分鐘。用藥指導：護理人員應叮囑卵巢囊腫手術患者術后第一次月經來潮時，口服孕三烯酮膠囊，每次二點五毫克。初次服藥后，隔三天繼續服用，每周兩次，共服藥三個月，使卵巢囊腫了解用藥重要性。心理指導：鼓勵患者建立治療信心，保持積極樂觀的心態，對其實施針對性心理疏導。受孕知識指導：應建議卵巢囊腫術后患者在術后三個月后，再進行性生活，向其介紹受孕知識，叮囑患者按時復診。

1.3 觀測指標

測量兩組患者焦慮情況、妊娠率指標。采用HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評定焦慮情況。無焦慮：＜7分。存在焦慮：7～14分。肯定焦慮：＞14分。

1.4 統計方法

核算軟件：SPSS 22.0版本，以“均數±平均差”表示妊娠率指標，t值檢驗。焦慮情況指標用“%”表示，卡方檢驗。若P＜0.05，則指標數據有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比妊娠率指標

對照組術后妊娠率44.00%（22/50）高于對照組70.00%（35/70），P＜0.05。

2.2 對比焦慮情況指標

對照組HAMA評分＞14分例數為10例，7～14分例數為25例，＜7分15例；觀察組HAMA評分＞14分2例，7～14分15例，＜7分33例。觀察組HAMA評分情況優于對照組，P＜0.05。

3 討 論

目前，手術為卵巢囊腫治療的主要方式，該疾病發病機制尚未得到明確。隨著我國微創技術逐漸發展，手術對卵巢囊腫患者創傷有所減輕，但卵巢囊腫術后患者受孕情況、術后效果存在一定程度上差異。患者及其家屬對妊娠問題的關注度高，不孕對卵巢囊腫術后患者家庭和諧、生活質量及社會關系均會造成較大不良影響。由于患者受孕通常在院外完成，給予卵巢囊腫術后患者院外積極護理干預措施十分關鍵，連續性護理干預模式效果確切[3]。該護理模式通過對患者隨訪，向其講解卵巢囊腫相關知識，有利于提高患者對自身疾病的認知度，掌握健康知識，注重患者心理健康，可有效緩解其術后不安、焦慮等負面心理。本文研究結果顯示觀察組HAMA評分情況優于對照組，P＜0.05。觀察組術后妊娠率（70.00%）高于對照組（44.00%），P＜0.05。此現象說明連續性護理干預有利于緩解卵巢囊腫手術患者焦慮情況、提高妊娠率。

總之，卵巢囊腫手術患者實施連續性護理干預后，焦慮情況、妊娠率指標改善效果佳。