孫姍姍
(鄒城市香城鎮衛生院,山東 濟寧 273500)
婦產科手術包括有剖宮產術、子宮切除術、宮外孕病灶清除術、卵巢囊腫切除術等,多留下腹部切口,若術中手術或術后切口處理不當,可能引起切口感染,極大影響患者的康復[1-2]。腹部切口感染時有發生,原因復雜多樣,可能是手術時切口縫合不規范等手術技術性問題,也可能是術后患者存在其他感染性疾病、營養狀況不佳、病房環境不清潔等原因[3-4]。本研究隨機抽取2015年8月~2018年8月期間在我院進行婦產科手術并發生感染的52患者,分析其病程、病例特點,探究其手術后切口發生感染的原因,以期能夠為婦產科手術術后切口感染的預防提供借鑒。
隨機抽取2015年8月~2018年8月期間在我院進行婦產科手術并發生感染的52患者,分析其病程、病例特點。
本研究所有納入研究對象均為在我院婦產科實施手術患者,且均為病程記錄有術后切口感染情況,所納入研究對象均經檢查均排除嚴精神疾病、語言障礙等可能影響研究進展和研究結果的情況。此外,所有被納入研究對象均了解本研究目的,且愿意配合研究的開展。
本研究中調查研究對象腹部切口感染原因時,采用分析病程、病例記錄與患者回訪相結合的方式開展。
52例切口發生感染研究對象中,有5例研究對象發生感染的原因是身體過于肥胖,占比9.62%;有8例研究對象因為身體營養狀況不良發生感染,占比15.38%;有4例研究對象因為病房環境不清潔而發生感染,占比7.69%;有5例研究對象因為手術時間過長而發生切口感染,占比9.62%;有10例研究對象因患有其他感染性疾病而未及時抗感染治療引發切口感染,占比19.23%;有8例研究對象因為手術切口消毒不規范而發生感染,占比15.38%;有4例研究對象因為手術切口縫合不標準而發生感染,占比7.69%;有8例研究對象因為術后未及時換藥而發生切口感染,占比15.38%。
影響婦產科手術患者發生感染因素眾多,探究腹部切口感染發生原因有助于婦產科醫生采取相應的預防措施,從而降低婦產科手術患者發生腹部切口感染的可能性,這對于提升婦產科手術患者生活質量以及提升婦產科診療水平意義重大[5-6]。本研究結果提示婦產科醫生在預防患者術后腹部切口感染的努力方向可以從以下方面著手,術前控制患者飲食,建議患者適量運動,從而控制患者體重;圍手術期囑咐患者及家屬增強患者飲食營養,給予足夠的營養支持;做好病房消毒;嚴格控制手術時間;對于患有其他感染性疾病的患者有針對性地預防性地使用抗菌藥物;提升手術切口縫合標準;規范消毒手術切口;術后及時給手術切口換藥。通過上述預防切口感染措施的落實,可以有效降低患者手術切口感染的可能性。