郭微微
(海南省海口市龍華區婦幼保健所,海南 海口 570100)
人們隨著生活水平的提高,產后訪視慢慢被大家認可接受。產后訪視是一項孕產婦保健的重要工作,針對母嬰健康問題給予指導和幫助。大多數產婦在住院期間短時間內掌握的嬰兒喂養和護理都是有限的,在出院后會有很多新問題頻頻出現,影響產婦的康復,打擊養育的自信心。因此,產后訪視活動,發揮了重要的作用,傳授給孕婦正確科學的育兒知識,幫助孕婦穩定心情,增加孕婦的自信心,以及給家人科普一些科學護理嬰兒的知識,幫助產婦提高自我保健,并且隨時解決母嬰喂養中遇到的種種問題。
產后訪視由醫務工作者對分娩出院后的產婦進行家訪,給產婦普及產褥期保健知識、母乳喂養、新生兒護理,更好的促進母親健康、康復和新生兒健康成長。通過走訪產婦和新生兒情況,及時發現問題,異常情況及時到分娩醫院處理治療;減少母嬰的發病率、死亡率,促進母嬰健康。
積極主動地接近孕婦的丈夫,給丈夫介紹產褥期的生理和保健知識、母乳喂養知識、新生兒護理等;讓丈夫多幫助產婦,因為丈夫是產婦最親近的人,也是孩子最親近的人,多關心妻子,減輕妻子的壓力,多開導妻子,一起幫助妻子順利度過產褥期。
耐心解釋母乳喂養的好處,按需哺乳重要性,24小時母嬰同室,指導正確的喂奶姿勢和嬰兒含接姿勢,多吸吮;乳脹時正確的擠奶方法,幫助產婦擠奶等;宣傳純母乳喂養6個月和繼續母乳喂養到2歲。
向產婦及產婦家人演示新生兒皮膚護理,臍帶護理以及新生兒沐浴的技能和姿勢。讓產婦上手練習,使她們掌握這些技能。
產婦產后應尤為注重營養的攝入,由于需要喂養嬰兒,隨著嬰兒的生長發育,產婦產后所需的能量也會隨之而不斷增加。特別是產后初期,由于分娩時能量與體力的大量消耗,產婦需要更多的能量來恢復體力,增強體質,但此時產婦胃功能虛弱,流質或半流質食物。
產后抑郁癥在臨床中較為常見,是嚴重的公共衛生問題。有數據顯示,我國產后抑郁癥發生率為11.38%~15.01%。產婦產后由于心理變化和角色轉變等原因,情緒變化很大,如果不注意調節,不僅會影響產婦健康,還會影響家庭和諧。所以產后除了需要要對產婦實行周全的生理護理,還需要關注產婦的心理。應指導家屬多與產婦進行溝通,如發現產婦情緒低落,有抑郁傾向,應及時尋求專業幫助。產后訪視人員應耐心地傾聽產婦反映的問題,積極細心地收集產婦反映的情況,進行綜合評估及根據產婦的實際情況,為產婦提供個性化的解決方法,優化產后心理狀況,強化產婦的自身調節能力。
隨著二胎政策的全面實施,鼓勵二胎生育,隨之出現了很多高齡產婦,導致高危妊娠發生率持續增高,大大增加了孕婦妊娠期、分娩期和產褥期的危險,產后訪視有利于及早發現和處理產褥期并發癥和產后抑郁癥,保障產婦在產后安全、健康。
有些新生兒出院后會對環境不適應,出現吐奶、臍部潮濕、女嬰陰道少許的出血、紅臀、濕疹等現象,這些問題可能是正常情況、護理不倒位,清潔不夠引起的,產后訪視醫生正確指導和科普母親護理新生兒臍部,臀部皮膚的方法和技巧,保障新生兒健康成長。
綜上所述,產后訪視是以家庭為單位進行,為產后家庭提供預防,醫療,計劃生育,康復于一體的綜合服務。產褥期是產婦和新生兒恢復的重要時期,家人應該幫助產婦放松心情,減少心理壓力,不要讓他們感到無助或者存在焦慮。產后抑郁癥也是產褥期精神綜合征中最常見的現象,有很多產婦在產后一段期間心情不穩定,需要家人多多配合,多多陪伴。因此,產后訪視對產后的母嬰健康有著至關重要的作用,一對一的保健服務,可以及時給與母親及家人科普科學的正確的護理方法與技巧,有利于提高母嬰健康,減少產婦及新生兒的發病率,降低新生兒的死亡率。