張麗萍,陳海燕
(新疆維吾爾自治區人民醫院,新疆 烏魯木齊 830000)
隨著人口老齡化程度的加劇老年人的數量不斷增加,骨質疏松已經是全球日漸嚴重的公共衛生問題,特別是對絕經后婦女和老年男性[1],其中并發的脆性骨折又增加了老年人的死亡率和殘疾率,給老年人生活、身體、心理帶來了沉重的創傷。由于骨質疏松的進展具有隱匿性[2]。
與2016年3月至2017年5月,采用目的性抽樣法,在烏魯木齊天山區、沙依巴克區、米東區、水磨溝區各選擇1個社區衛生服務中心進行研究對象的招募,共招募146名老年人
1.2.1 一般資料調查表
由研究者自行設計,以下為所包含的內容:年齡、性別、民族、文化程度、婚姻狀態、家庭月人均收入等。
1.2.2 骨質疏松相關知識問卷(OKT)
骨質疏松知識問卷(OKT)由Kim等于1991年編制,2005年經陳玉平[3]等翻譯、修訂成中文版本。
采用實地調查法,研究者向符合納入標準的老年人解釋研究目的與內容。
采用 EpiData 3.1 雙人錄入數據,SPSS17.0軟件進行數據分析。采用統計描述、t檢驗、單因素方差分析及多元線性回歸分析。
146名研究對象中,男58名,占39.7%,女88名,占60.3%。對照組和干預組在以上指標上的差異均無統計學意義(P>0.05)。
社區老年人OKT總分為(12.57±2.731)分,危險因素知識得分為(5.48±2.315)分,運動知識得分為(2.85±1.400)分,鈣知識得分為(4.24±1.489)分。
骨質疏松相關知識得分為因變量,一般資料(性別、年齡、名族、文化程度、婚姻狀況、收入等)為自變量進行單因素分析。對于自變量為分類變量,采用兩樣本t檢驗,多組間采用方差分析。結果顯示年齡、文化程度、收入與OKT得分有關。
以骨質疏松相關知識得分為因變量,單因素分析表中有意義的4個因素為自變量進行多重線性回歸分析。根據多重回歸分析對自變量的要求,將年齡年齡賦值為:60~69=1,70~79=2,≥80=3;文化程度賦值為:文盲=0,小學=1,初中=2,高中及以上=3,多元回歸分析結果顯示,年齡、文化程度進入回歸方程。
骨密度的降低是衰老過程中的一個關鍵特征,伴隨著人口老齡化的加劇,骨質疏松在世界范圍內已經是一種常見的公共衛生問題,提高社區居民骨質疏松相關知識的認識能夠降低脆性骨折的發生率。
一份高質量的飲食不僅應該在兒童骨生長關鍵期建立,而且應該保持在整個生命過程中,以確保最大限度的骨骼生和骨骼強度的維持。這就提示護理人員在進行干預時應該兼顧兩者,同時應該注意補充維生素D增加高鈣尿的風險。
多元線性回歸分析結果顯示:年齡、文化程度是影響社區老年人骨質疏松相關知識得分的主要因素,現進行分析討論。
3.2.1 文化程度高的老年人骨質疏松相關知識得分較高
本研究結果顯示,文化程度高的老年人OP相關知識得分較文化程度低的老年人高,差異有統計學意義(P<0.01)。其原因可能是:一方面文化程度越高,獲取相關知識的途徑越廣,而對知識的理解程度和掌握也更高;其次文化程度較高的個體其認識水平也較高,當身體出現問題他們更愿意尋找其根源。為使骨質疏松健康教育取得更好的效果,其干預應該從社區出發,在一個社區內老年人之間的相互影響是潛移默化的,文化程度高的老年人會在疾病認知方面對文化程度低的老年人起到一定的指導作用。
3.2.2 年齡越小骨質疏松相關知識得分越高
本研究結果顯示,高齡老年人其骨質疏松相關知識得分較低,這可能是因為隨著年齡的增大,老年人的記憶力、接受能力以及理解力下降有關。在社會的飛速發展和人口老齡化加速的背景下,選擇適合老年人的健康教育方式是必不可少和勢在必行的。
老年人是骨質疏松最相關的危險因素之一,本研究通過調查烏魯木齊市社區老年人骨質疏松相關知識掌握現狀,發現其得分處于中下水平,因此提高居民對疾病的認識是今后研究的出發點。