冠修復與根管同步治療隱裂牙牙髓病的臨床研究

徐勇杰 姜海燕

【摘要】目的 探究冠修復與根管同步治療隱裂牙牙髓病的療效。方法 選取2017年5月～2018年9月本院收治的隱裂牙牙髓病患者42例作為研究對象，按照入院先后順序將其分為實驗組與對照組，對照組20例采用傳統方法治療，實驗組22例采用冠修復與根管同步治療，觀察兩組治療效果。結果 經冠修復與根管同步治療的實驗組總有效率為95.5%優于對照組的75.0%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 隱裂牙牙髓病采用冠修復與根管同步治療，效果顯著，值得采用。

【關鍵詞】冠修復;根管治療;隱裂牙牙髓病

【中圖分類號】R781.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..01

牙體外表出現微小裂紋的牙齒就是隱裂牙，常伴有牙齒劇烈疼痛，嚴重降低了患者生活質量[1]。研究將選取本院部分病例，采用冠修復與根管同步治療隱裂牙牙髓病，取得了滿意療效，具體做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年9月本院收治的隱裂牙牙髓病患者42例作為研究對象，按照入院先后順序將其分為實驗組與對照組，其中，實驗組22例，男14例，女8例，年齡21～52歲，平均年齡（36.5±2.5）歲，病程1～4年，平均（2.5±1.2）年;對照組20例，男13例，女7例，年齡25～50歲，平均年齡（37.5±2.1）歲，病程1～6年，平均（3.5±2.3）年。兩組以上及其他相關病歷資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統方法治療，將患牙備好，然后排齦取模，觀察患牙情況，無異常可粘貼牙冠。實驗組采用冠修復與根管同步治療法，方法為：局麻后，將患牙備好，充分暴露牙齦，拔髓擴根對患牙，采用擴大針與拔髓針，然后用生理鹽水與雙氧水交替將殘髓及其他殘留物沖洗掉，吸干根管用棉捻，使用甲硝唑液沖管并反復沖洗幾次，暫時封堵上，用氧化鋅丁香油。完成根管治療后，進行排齦與取模處理，后靜脈滴注抗生素，持續滴注2 d，無異常后用根管填充，填充物為氫氧化鈣碘仿糊劑與牙膠尖，最后將牙冠牢固粘貼上，調整咬頜。

1.3 觀察指標

對兩組治療效果觀察，治療后無不適癥，恢復咀嚼功能，牙周與根尖無炎癥，X線片顯示根尖無異常，視為顯效;治療后無不適癥，恢復咀嚼功能，牙周組織與根尖無炎癥，X線顯示根尖開始吸收，視為有效;治療后，患牙癥狀仍存在或有加重傾向，視為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經冠修復與根管同步治療的實驗組，顯效17例（77.3%）、有效4例（18.2%）、無效1例（4.5%），總有效率為95.5%;采用傳統治療法對照組，顯效11例（55.0%）、有效4例（20.0%）、無效5例（25.0%），總有效率75.0%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高，飲食結構與習慣發生了極大改變，對過酸、過辣、過甜的食物由衷偏愛，經常不注意牙齒衛生，對牙齒造成了較大傷害，也促使牙髓病發病率逐年攀升[2]。根管治療是當前牙髓病常見的治療方法，將感染源消除是該治療方法的核心，可有效避免再次感染，可去除感染的牙髓及壞死組織，用根管沖洗填充，進而將患牙發炎、疼痛、腫脹等癥狀徹底消除[3]。經過根管治療，患者牙體可保持完整，咀嚼功能也可恢復正常，并且操作簡單。隱裂牙一旦出現將無法支撐功能使用，需要及時修復，以避免牙體進一步損傷，將原有牙體磨小，帶上牙冠，避免原有牙體再受到外界刺激[4]。冠修復不需拔牙、并且制作的牙冠硬度高、耐腐蝕強，改善牙體功能與美觀度。比起傳統治療方法，冠修復與根管同步治療，可將療程縮短，癥狀得以更快速消除，避免出現劈裂牙齒的情況，治療更為安全、有效。

綜上所述，冠修復與根管同步治療隱裂牙牙髓病，療效顯著，值得采用。

參考文獻

[1] 陳貴霞.冠修復與根管治療隱裂牙牙髓病的臨床療效評價[J].甘肅醫藥，2014，33（2）：110-111.

[2] 孟祥騰，趙佩朋.冠修復與根管治療同步治療隱裂牙牙髓病的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（35）：166-167.

[3] 張永盛，樂景鋒，王 瑋.冠修復與根管治療隱裂牙牙髓病的臨床療效評估[J].中國醫療美容，2017，7（07）：56-59.

[4] 陳 菲.冠修復與根管治療隱裂牙牙髓病的臨床療效[J].黑龍江醫藥，2016，29（06）：1216-1218.

本文編輯：劉欣悅