觀察胺碘酮注射液治療冠心病、高心病心律失常的臨床效果分析

周炯

（江蘇省蘇州市吳中區長橋人民醫院，江蘇 蘇州 215000）

0 引言

冠心病、高心病心律失常是臨床中較為多見的一種心血管方面的疾病，其極易導致患者出現一系列的臨床并發癥[1-2]。本次研究就針對臨床中胺碘酮注射液對該癥患者中的治療效果進行探討分析，詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月至2018年12月來我院進行治療的冠心病以及高心病心律失常患者作為此次研究的研究對象，從中選取患者48例，通過抽簽將患者分組，分為研究組和對照組。對照組患者24例，男14例，女10例，年齡42~62歲，平均（58.78±3.14）歲；研究組患者24例，男12例，女12例，年齡43~63歲，平均（59.52±2.69）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

安排患者進行臥床休息，給予抗凝、吸氧等相關治療，糾正其酸堿失衡以及電解質紊亂情況。然后通過靜脈滴注的方式將鹽酸利多卡因輸送給患者，藥物常規劑量為50mg，可根據患者的具體情況進行劑量的調整，但是藥物劑量不得超過150mg，患者滴注時間持續24h，滴注速度為2mg/min左右，滴注過程中要對患者的心律進行監控，以免出現異常情況[3]。

1.2.2 研究組

研究組患者同樣進行常規的檢查工作，了解其情況，給予其相應的臨床護理，但是在臨床治療中患者選擇使用鹽酸胺碘酮進行相應的治療，首先對患者進行150mg的推注，推注應當在10min內完成，觀察患者用藥后情況是否出現改善，如果不理想則再次進行2次重復治療，之后將用藥方式改為靜脈滴注，滴注速度為1mg/min，待患者的心律穩定后要持續進行24h的靜脈滴注[4]。

1.3 觀察指標

對研究組和對照組患者的臨床療效進行記錄，并對相關數據進行分析。

療效判定：①顯效：患者的各項癥狀消失，患者心率恢復正常，室性前期收縮改善較為明顯，降幅超過90%；②有效：患者的各項癥狀、心率情況以及室性前期收縮均出現改善，但是降幅在80%~90%；③無效：患者情況無任何改善，心率<40次/min或者超過120次/min。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0對兩組患者的相關參數進行分析，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，若（P<0.05）則可認為本次研究兩組間數據具有統計學意義。

2 結果

研究組患者24例，治療顯效12例（50.00%），治療有效7例（29.17%），治療無效5例（20.83%），研究組患者治療的總有效率為79.17%；對比組患者24例，治療顯效5例（20.83%），治療有效10例（41.67%），治療無效9例（37.50%），對比組患者治療的總有效率為62.50%，將兩組患者的數據進行比較，χ2=6.726，P=0.009，研究組患者的臨床療效較之對比組要更好，差異具有統計學意義（P<0.05），顯示研究組患者得到了更好的治療。

3 討論

冠心病、高心病心律失常是臨床中較為常見的情況，并且患者會有一定概率出現合并左心衰的情況，使其生存質量受到嚴重的影響，在嚴重的情況下甚至對患者的生命產生威脅[5-7]。同時由于經濟水平的變化，居民出現了許多不健康和不科學的生活習慣，加之生活工作壓力的逐漸增大，導致臨床中該病患者的數量也出現了明顯的增加，最終導致臨床中急性心衰并快速心律失常的發病率出現了提高。如何對臨床急性心衰并快速心律失常進行有效的治療成為了臨床中研究的重點內容[8-10]。

鹽酸胺碘酮是臨床中的一種心臟離子多通道阻滯劑，其具有Ⅰ~Ⅴ類抗心律失常藥物的電生理作用，該藥在進入患者的體內后，會通過阻礙患者體內的鉀離子流動，實現延長患者的心肌細胞3相動作電位的目的，進而使得患者的心室、心房肌纖維動作電位以及不應期等得到延長，增加心房與旁道組織的傳導時間，實現了緩解患者臨床癥狀的目的，使得患者的心率得到了穩定。在本次研究中，研究組患者在使用鹽酸胺碘酮進行治療后，其臨床療效較之對比組患者要更好，顯示鹽酸胺碘酮具有較好的臨床療效[11]。

綜上所述，在臨床急性心衰并快速心律失常患者的治療中，相較于傳統的治療方法，胺碘酮注射液的療效更好，具有十分積極的臨床效果，值得推廣。