手術室溫度護理在腹腔鏡結直腸癌手術中的應用效果

李曦

（吉林市人民醫院 手術室，吉林 吉林 132001）

0 引言

結直腸癌發病人群主要多見40-70歲年齡段[1]，且男性多于女性。因結直腸癌可通過血液循環、淋巴以及直接蔓延等途徑侵襲其他臟器[2]，因此，應給予結直腸癌患者實施及早手術治療，阻斷該病的發展[3]，使患者生命得到保障。目前，臨床上對于結直腸癌患者的治療方法[4]，主要以腹腔鏡手術治療為主[5]，但因手術會導致患者發生低溫癥[6]，使患者產生并發癥，且預后較差，因此，給予結直腸癌患者實施手術室溫度護理對患者康復具有重要意義，為探討手術室溫度護理在腹腔鏡結直腸癌手術患者中的護理效果，本次研究，對我院42例行結直腸癌腹腔鏡手術患者，分別行不同護理，皆在探討對其護理效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月-2017年4月在我院接受治療的42例行腹腔鏡手術治療的結直腸癌患者為研究對象。按患者就診先后順序，分別成立兩組，即對照組（n=21）與實驗組（n=21）。對照組21例患者中男17例，女4例，最大年齡為76歲，最小年齡為48歲，平均（62±1.6）歲；實驗組21例患者中男18例，女3例，最大年齡為77歲，最小年齡為49歲，平均（63±1.6）歲，兩組資料經比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，實驗組在常規護理基礎上實施手術室溫度護理，方法為：①術前護理：于手前將患者盡量包裹，避免患者溫度流失。②手術時，對于不必要的部分應盡量遮蓋，減少患者身體暴露面積，降低患者因手術發生低溫癥情況。③環境護理：手術室工作人員，應于患者進入手術室前30分鐘將手術室溫度調好，確保患者體溫正常。同時，將患者所用液體藥物進行加熱后給予患者建立靜脈通路，避免因輸液導致患者體溫降低，且給予患者的二氧化碳和手術室的消毒液也應控制好溫度，以不超過37度為佳。④如患者手術時間較長，可通過應用溫熱鹽水紗布將腸管覆蓋；如患者需進行腹腔沖洗，則應采用溫熱體液，降低患者體溫流失，且注意手術床溫度與周圍敷料的溫度，保障患者體溫正常。⑤于手術結束時，將患者身體進行包裹，避免患者體溫下降，發生低發癥。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術開始時、手術開始30分鐘及手術結束時三個節點的患者鼻腔溫度。

1.4 統計學處理

經SPSS14.0統計學軟件實行統計學處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用()描述，組間經t和χ2檢驗，差異在P＜0.05時，具有統計學意義。

2 結果

手術開始時兩組患者鼻腔溫度無明顯差異，P＞0.05；對照組手術開始30分鐘患者鼻腔溫度為（36.01±0.12）℃，手術結束時患者鼻腔溫度為（35.87±0.11）℃；實驗組手術開始30分鐘患者鼻腔溫度為（36.54±0.13）℃，手術結束時患者鼻腔溫度為（36.87±0.12）℃，經對比，對照組與實驗組患者于手術開始時鼻腔溫度無明顯差異，P＞0.05；對照組與實驗組患者于手術30分鐘時和手術結束時鼻腔溫度明對比，對照組明顯低于實驗組，差異有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

腹腔鏡手術為臨床結直腸癌患者治療時應用較多治療手段[7]，且該方法已取得顯著效果，得到一致好評。但因結腸癌疾病特殊性，使手術時間較長[8]，患者因手術環境和液體等因素影響，長時間處于低溫狀態[9]，因此，易發生低溫癥，影響患者疾病康復程度及預后，因此，應給予腹腔鏡結腸癌手術患者應用手術室溫度護理。手術室溫度護理具有維護患者正常體溫和降低患者因手術產生的低溫癥，從而降低激素分泌異常和寒戰等并發癥的發生[10]，使患者早日康復。本次研究，通過對我院接受治療的42例腹腔鏡結腸癌手術患者實施常規護理與手術室溫度護理，結果發現，對照組與實驗組患者于手術開始時鼻腔溫度無明顯差異，P＞0.05；對照組與實驗組患者于手術30分鐘時和手術結束時鼻腔溫度明對比，對照組明顯低于實驗組，差異有統計學意義，P＜0.05，因此，手術室溫度護理能于圍手術期保持患者正常體溫，降低因低溫癥引發的并發癥，具有推廣意義。

綜合以上分析，在給予腹腔鏡結直腸癌手術采取護理時，應首先考慮實施手術室溫度護理，其能有效維持患者正常體溫，降低患者發生低溫癥，提高患者康復速度，具有參考價值。