近日,西安市某學校一學生因患出血熱死亡。這種病發病急、癥狀重、進展快、花費大、病死多,醫生只要見到這個病是必須要上報當地疾控中心的,足可見這種病有多可怕。現在正是出血熱高發季,而且癥狀與感冒很相似,常常被忽略。所以,詳細了解出血熱的癥狀及日常生活中應注意哪些事項很有必要。
出血熱是種什么病?出血熱,即流行性出血熱,又稱腎綜合征出血熱。是一種RNA病毒性疾病,由布尼亞病毒科漢坦病毒屬中主要兩型病毒引起,其中Ⅰ型為漢坦病毒,常由野棲的黑線姬鼠攜帶,多見于農村,Ⅱ型為漢城病毒,常由褐家鼠攜帶,多見于城鎮。1931年,出血熱首次發現于我國東北北部,1955年秋冬,在內蒙古大興安嶺林區及陜西秦嶺北坡山區首次暴發流行后,引起國家高度重視。1956年將出血熱規定為法定報告傳染病的乙類,1957年在安徽淮河水利工地上的暴發流行,進一步引起重視和研究,1981年我國首次成功分離出出血熱病毒,這在病原學研究史上是一項重大突破,促進了出血熱防治研究的全面發展。從20世紀80年代末至今,發病率逐漸下降。
這種病臨床癥狀是什么?病人初期癥狀為發熱,體溫急劇上升,出現“三痛”(頭痛、腰痛、眼眶痛),“三紅”(面紅、頸紅、上胸紅),全身酸痛、結膜出血充血等癥狀,出現病毒血癥,在身體某些部位出現出血點,發生毛細血管出血,病毒侵入腎臟可引起腎功能衰竭。因為發病初期癥狀與感冒相似,臨床上很容易誤診而延誤治療。疾病進程為“發熱—低血壓—少尿—多尿—恢復”。病情較為嚴重的是休克和少尿階段,其中少尿階段,代表著腎功能衰竭。
這種病是如何感染的?其感染方式為鼠傳人,主要傳播途徑包括三種:第一,傷口:鼠感染的病毒排出體外后,可通過人的皮膚傷口進行傳播。第二,呼吸道:在室內(如動物飼養室)或野外有帶毒鼠密集并大量排毒的情況下, 所形成的氣溶膠可經吸入感染。第三,消化道:食物被鼠啃食或排泄物污染后,可通過消化道進入肌體。此外,革螨和恙螨叮刺也是傳播途徑。
如何防治?1.老鼠是主要的傳播途徑,切斷老鼠傳播途徑很重要。2.搞好食品衛生、食具消毒、食物保藏工作,防止鼠排泄物污染。剩飯菜須充分加熱后方可食用。該病毒易被紫外線照射滅活,常規消毒劑均可使病毒滅活。3.疫苗接種。1994年以來我國已成功研制出滅活疫苗,保護率可達到90%以上。接種對象應選用與當地流行的出血熱型別相同的疫苗。4.對可疑病人要早發現、早診斷、早治療,把好“三關”(休克、出血及腎功能衰竭關)。及時進行流行病學調查,查明受染原因和地點,采取相應的預防措施。(解答人: 科學工作者 陶寧)