多元文化下應用型護理人才的培養現狀分析

崔向瑩

【摘要】隨著目前全球經濟文化的發展，人口流動日益頻繁 ，跨國界的科學文化交流越來越廣泛。在新形勢下培養應用型護理人才，必須重視多元文化對護理專業學生理論課學習及臨床實踐等多方面的影響。 該文在多元文化背景下了解護理專業學生的多元文化能力水平現狀并分析其影響因素，在課程設置、高校教師管理體制、教學方法改進、臨床實踐等方面提出針對性的對策，以期進一步提高臨床應用型護理人才的培養質量。

【關鍵詞】跨文化護理;文化多樣性;教育;護理

一、多元文化下護理人才的培養現狀

近年來， 我國護理學者逐步意識到具備一定的多元文化護理能力在解決護理與服務對象多元化需求之間矛盾中的突出作用，但我國護理教育目前仍處于以職業教育為主的式， 過多關注對基礎醫學教育和護理技術的培訓，忽視了對人文知識和外來文化知識的引入， 導致多元文化護理內容的缺失或不足。通過文獻檢索發現，多元文化護理人才培養的相關文章也較少，部分護理教師自身也缺乏對多元文化的完整認知，因此，在培養學生這方面的能力時存在一定的局限性。陳英調查發現，現今國內很多醫學院校護理專業學生的多元文化敏感度并不高。這種人才培養現狀導致學生對多元文化護理在護理服務中的重要程度認知不足，對知識文化與交際文化的熟悉、理解和運用程度還存在很大不足。

二、影響護理專業學生多元文化能力水平的因素

錢嘉璐等研究指出，對高校護理專業學生多元文化能力水平造成影響的最主要因素為學校是否開展與多元文化有關的課程、是否有臨床護理實踐經歷以及是否接觸過異域文化等。因此，在當前多元文化背景下，了解影響護理專業學生多元文化能力水平的因素， 提升學生多元文化能力水平是培養新時代創新應用型護理人才的重要舉措。

（一）多元文化護理課程設置不足

在護理模式和護理人才角色已發生巨大轉變的時代背景下，我國高等護理教育事業基本仍在走老路。長期以來，醫學院校傳統的教學理念認為課堂教學的主要任務是進行醫學專業知識的傳授及臨床操作技能的培養，這會對醫學人文課程的開設造成一定的影響。課程內容方面，僅僅是圍繞原有的教學內容加上一些人文類的知識，或者僅是將多元文化護理納入護理學導論課程的一個章節作為教學內容在部分護理院校開展，但在教學內容中并未明確提及有關多元文化護理的培養要求。護理課程設置的不足對學生多元文化護理知識的學習和應用形成了一定的阻礙。

（二）教師自身對多元文化教育意識薄弱

教師是大學教學組成中的重要部分，只有自身真正理解了多元文化的內涵， 才能對學生在多元文化素質培養方面產生深層次影響。教師應深刻認識到多元文化教育對培養護理專業學生職業素質具有的意義，自覺將對多元文化的理解轉化到教育教學中，從而喚醒學生對多元文化的認知。教師自身多元文化教育意識的薄弱必然無法做到合理有效地培養學生的多元文化素質，這構成了阻礙學生多元文化水平提升的又一重要因素。

（三）教學方法因循守舊

長期以來，我國對護理專業學生仍采用傳統教學方式，重視專業知識的傳授，多采用滿堂灌的方式，學生死記硬背。這種教學方法在內容上并不符合多元文化發展的需要，在形式上也沒考慮到學生愈加發展的學習需求，進而導致理論教學與護理實踐愈發脫軌，多元文化所要求的時效性也無從體現，無法滿足學生的實際需要， 自然無法激發學生的學習興趣。 護理教師教學方法的因循守舊直接導致學生的多元文化護理意識不足，這顯然無法與培養學生多元文化護理能力水平的要求相適應。

（四）臨床實踐條件不符

我國護理專業學生在參加臨床實踐時，實習基地通常是沒有涉外條件的普通醫療機構， 帶教教師也缺乏一定的涉外工作經驗。學生鮮有機會接觸外來文化，即便有學習意識，也無法在實際工作中體會到文化的差異。由于我國各地區經濟發展狀況不同，很多地區外籍人員甚至是少數民族同胞并不多見，也會導致學生在臨床實踐中多元文化能力培養的缺失。限于我國當前的條件，護理專業學生在臨床實踐階段僅能做到對課上所學知識進行鞏固與檢驗，無法做到有效培養學生多元文化護理的實際能力。 當學生真正走上臨床工作崗位時，如果接觸到有多元文化護理需求的患者，就有可能產生溝通障礙，不利于護理工作的順利進行。

三、提高護理專業學生多元文化能力水平的策略

建議高等院校在課程設置上采用選修課和必修課雙管齊下的方式，將多元文化護理作為必修課，在強化專業課基礎上融合多元文化， 增強學生對多元文化的敏感度，將多元文化護理滲透到護理教育中去。以此培養學生的學習興趣與愛好，完善其對多元文化護理理念的認知與操作能力的培養。同時，在教學中應注重雙語教學， 減少因理解偏差而產生的誤會，尤其要重視對學生英語能力的培養，將專業英語與文化課教學相結合，基于護士臨床工作情境進行多元化課程設計，如模擬醫院工作環境、醫患對話等以激發學生對學習英語的興趣， 從而有效提高學生語言表達能力和護理技能。在專業英語課程的教材編寫和教學方案設計方面，也應在原有的基礎上有所更新，不能滿足于單純地將醫療活動翻譯成英文，要有目的地引入體現異域文化的元素，教師在教學過程中可就相關內容引導學生思考、 組學生討論，從而逐步深入地了解不同文化的內涵。

綜上所述，在多元文化并存的大時代背景下，現代護理的發展趨向必然是多元文化護理。 這一理念的提出要求我們不斷學習、研究和深入探討，培養符合社會發展需要的應用型護理人才。

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