探究醫護一體化服務模式在神經內科的應用

李麗

【關鍵詞】神經內科;醫護一體化服務模式;負面情緒;生活質量

1臨床資料與方法

1.1臨床資料本研究納入時間：2017年8月至2018年8月，選取86例我院神經內科患者，應用隨機數字表法進行分組，組間分布為實驗組與參照組。實驗組共計43例患者，實驗組患者男女構成比為25/18。年齡跨度為35～86（60.57±12.99）周歲。住院時間分布為3～29（18.97±5.67）日。參照組（n=43）神經內科患者男女分布比為23/20。年齡跨度為37～87（60.60±12.97）周歲。住院時間分布為3～27（18.95±5.68）日。對本研究患者年齡、性別、住院時間資料予以對比，未見顯著差異性（P>0.05），可比。納入標準：（1）患者均了解本研究內容，自愿參與本研究;（2）語言及聽力功能均正常。排除標準：（1）中重度代謝類疾病;（2）精神異常。

1.2方法參照組護理方法為常規護理形式，實驗組的干預方式為醫護一體化服務模式，其護理內容包括：其一，組建醫護一體化管理模式，全面分析當前醫院神經內科患者治療及護理相關工作，并整合醫院醫療資源，從而建立符合神經內科實際情況的管理模式。制定神經內科醫護一體化服務管理標準，其中神經內科護理將護理工作落實在其崗位中。其二，根據神經內科醫護人員工作內容及專科疾病特點，對醫護人員予以專科疾病護理培訓及教育，提升患者疾病管理及治療效果，縮短患者治療后恢復時間，從而降低患者及其家庭的經濟壓力。同時，增強搶救專業技能培訓，予以急診高級心腦血管生命支持醫護—體化培訓，提升醫師及護理人員搶救配合能力，提升臨床搶救能力。其三，為提升臨床治療及護理效率，將患者根據其病種及病情予以分流，實施亞專業病房管理模式，患者收治入院后的診斷工作均由醫護人員陪同，在此期間實施神經內科健康教育，使其了解自身疾病、治療及護理相關注意事項。

1.3觀察指標應用心理學量表《焦慮自評量表》《抑郁自評量表》判斷患者的情緒情況取值范圍為1-100分，分數高說明患者焦慮、抑郁越嚴重;通過《生活質量量表》評估患者生活質量水平，取值范圍為1-100分，1分為生活質量極差、100分為生活質量極高。采用訪談方式對其醫護服務滿意度情況加以判定，總分值為0-20分，/>20分的患者視為滿意、≥15分的患者視為—般、<10分的患者視為不滿意。

1.4統計學分析本研究應用SPSS 19.0軟件實施校準，患者評分數據行t檢驗，采用（均數±標準差）表示。2組患者醫護服務滿意水平情況行X2檢驗，采用（n%）表示。P<0.05作為其統計學意義校準水準。

2結果

2.1神經內科患者護理前后焦慮、抑郁、生活質量評分比較

對比神經內科患者護理前后負面情緒及生活質量評分數據（見表1），神經內科患者護理前負面情緒及生活質量評分無差別（P>0.05），較之于參照組，實驗組焦慮、抑郁等負面情緒評分較低，與參照組相比，實驗組生活質量評分較高，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2神經內科患者醫護服務滿意水平比較

對比神經內科患者醫護服務滿意水平情況（見表2），與參照組（72.09%）相比，實驗組神經內科醫護服務滿意水平（93.02%）顯著升高，兩者差異明顯（P<0.05）。

3討論

醫護—體化服務模式是醫師及護理人員所構成的診療團隊，通過醫護一體化團隊對患者實施治療及護理工作，該種服務模式打破了傳統醫師、護理人員相脫離的模式，通過建立醫師、護理人員、患者三位—體的工作模式，從而在改善其護理及治療效果方面起到了重要作用。本研究對神經內科患者實施醫護一體化護理模式，其結果顯示，神經內科患者護理前負面情緒及生活質量評分無差別較之于參照組，實驗組焦慮、抑郁等負面情緒評分較低，與參照組相比，實驗組生活質量評分較高，與參照組相比，實驗組神經內科醫護服務滿意水平顯著升高。上述結果表明，醫護—體化能夠解決患者切實問題，提升其臨床療效，并提高護理人員對患者的觀察及護理針對性，增強護理人員醫療知識水平，從而提升其護理工作效率。

綜合以上結果，通過對神經內科實施醫護—體化服務模式，其臨床應用效果顯著，能夠改善患者負面情緒及生活質量，對構建良好的護患、醫患關系方面起到了關鍵效果，因此，醫護一體化服務模式具有臨床推廣及應用的優勢。