胡丁予 薛景業
摘 要:“勸人學醫,天打雷劈”,近年來,我國醫護人員缺口增大,即使就業前景廣闊,也有很多人不愿意從事醫療方面的工作。繁重的學業,超負荷的工作時間,不和諧的醫患關系,收入與付出不成正比等原因讓醫療人員缺口越來越大。其中“醫鬧”便是讓醫生工作備受壓力的主要原因之一。本文著重分析醫患關系造成醫療人才緊缺的影響以及醫患關系緊張的原因和解決方案。
關鍵詞:醫患關系 醫護人才 緊缺 影響分析
不管是在現實生活中時時發生醫鬧還是在網絡中報道的醫鬧都數不勝數,其中有掛橫幅對醫生進行威脅、辱罵的,有擺放花圈的,對醫生進行精神和語言上的攻擊,還有對醫生進行人身攻擊的,這讓醫生不僅僅需要有較高的專業水平,還要求醫生有一定的心理承受能力,較高的情商來處理這類似事件。醫院的投訴辦每天會收到很多來自病患的投訴,其中有很多都是投訴醫生的態度差的。由于醫生在高強度工作情況下接診的每一個病人不一定能面面俱到,然后加之傳播就變成了醫生態度差。
1.醫患關系的定義
醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系,是醫療人際關系中的關鍵。[1]我國的醫患關系日益緊張,醫療糾紛越來越多,有時還會伴隨著暴力事件的發生,嚴重影響了我國醫療事業的正常發展,因此如何建立起和諧的醫患關系就成了一大問題。
2.引起醫患關系的原因
2.1醫療市場“以藥養醫”盈利模式的影響
醫生可以在所開處方單中的藥物里提取利益,部分醫生唯利是圖,開出高昂價位的藥物或者醫生為了謀利讓病患去指定藥房拿藥影響醫院的正常運轉,導致很多病患花冤枉錢,這是醫護人員的職業道德和素養問題。
2.1醫生患者之間溝通缺乏的影響
醫患之間缺少溝通,絕大部分病患本身不具備專業的醫療知識,因此在治療過程中存在擔憂和害怕的情緒,尤其是在接受治療后卻不見好轉的情況下,更加著急。作為醫護人員未與病患及時溝通會導致病患的心理負擔加重更容易爆發矛盾。還有部分醫護人員自視甚高,認為在醫療過程中自己占據主導地位,以自己為中心,不去了解和理會患者及患者家屬的內心需求,使患者及患者家屬不能全面的了解治療方案,造成病患對醫院和醫生的誤解和不滿,從而導致醫患關系緊張。
2.3醫務人員管理制度不夠嚴謹
早期的制度不夠完善,執行不夠嚴格,導致很多醫護人員玩忽職守,從而引起病患的不滿。醫療制度改革后,加強了對醫療機構從業人員的行為規范,卻又導致了醫護人員在醫患關系中處于劣勢地位,出現很多無理取鬧的患者或患者親屬。醫療服務行業不能提供較高的服務質量,許多患者在就醫過程中存在很多問題,在大醫院和小醫院的選擇中,小醫院醫療條件達不到,許多人會選擇去大醫院就醫,但是大醫院存在排隊問題,掛號需要排隊,就診需要排隊,繳費需要排隊,拿藥需要排隊,大部分的時間都花在了排隊上。不管是自身患病或者是家人親屬患病都是一件十分著急的事情,還要把大量的時間花在排隊上,十分容易引起患者及患者家屬對醫院的不滿。醫療保障體系不健全,在醫保中能夠報銷的藥物并不全面,使得部分藥物價格仍然很高。
2.4網絡的發展造成各種輿論的影響
在信息時代,消息傳遞的速度是非常之快,在說話不用負責的網絡上,許多鍵盤俠,媒體人,夸大事實或者惡意引導輿論走向會使醫護人員與病患之間的誤會加深,身體是革命的本錢,醫療對于民生是大事,引起的社會關注度高,不實的言論會使病患處于恐慌狀態,會讓醫院陷入糾紛,從此更難讓病患相信醫院、相信醫生。對于醫生來說,在醫患關系處理中,醫生也有很大的壓力。在對醫生壓力的調查中發現,61.5%的醫生認為醫患關系是他們最主要的壓力來源,近三成醫生所在的醫院經常發生醫鬧事件。頻繁的醫鬧事件,日益加深了醫生對患者的心理恐懼,也造就了醫患之間長久積累的信任危機。
3.緩解醫患關系的對策
3.1醫護人員要樹立全心全意為人民服務的理念
醫者父母心,每一位醫護工作者應秉持著以人為本的宗旨,堅持救死扶傷是天職,防病治病是義務的原則,以病人為中心,全心全意為人民健康服務。遵守醫療衛生行業規章和紀律,嚴格執行所在醫療機構各項制度規定。尊重患者,恪守醫德,嚴格自律,不利用執業之便謀取不正當利益;不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成。在治療過程中應耐心的幫助病患調節情緒,心態,心病也是病,要從內而外的引導病患接受正確的治療。以自身的專業角度,盡可能的向患者解釋醫療方案的必要性,可行性。
3.2加強醫護人員的培訓學習
患者及家屬應放平心態,在治療過程中積極配合醫護人員的要求,文明就醫。醫護人員與患者應互相尊重,一段和諧關系的維護需要的是雙方共同努力。加強醫院的體制改革,使得就醫更加方便利民,從民生角度出發,真切的感受,理解病患在就醫過程中的難處,改善就醫環境,醫院自身提高對病患的服務。提高醫護人員的護理水平,讓醫護人員定期接受護理培訓。
3.3加強完善對醫鬧的法律制度
國家的醫療保障體系需要更加完善,醫生的用藥也應該受到規范,盡力減少醫患關系在經濟上的糾紛,讓就醫成為一件更有保障的事情。加大法律宣傳,不管是對于醫護工作者還是患者及家屬都要清楚的知道法律才是維護自身權益的最好武器,受到任何不公平待遇,都可以依法處理。國民要知法懂法守法。第六,應該加強醫生的社會地位,在國外,醫生、律師、老師是最受尊敬的三種職業。我國卻沒有引起足夠的重視。
結語:醫生不是萬能的,不是所有的疾病醫生都能夠完美的解決,病患在接受治療時應該客觀的對待醫生這種職業,留住醫生資源,緩解醫患關系,病患和醫護人員互相尊重,不僅僅是醫院內部的事情,更是社會應該重視的問題。對培養醫療人才要從醫學院校開始對以學生的醫德醫風的加強教育,使得醫學生在學生時代就樹立嚴謹的醫德作風。對于社會上“醫鬧”問題和醫患關系應該加強管理制度和法律責任,對于擾亂醫院公共秩序的應受到法律的制裁,從而改變對選擇學醫學專業的片面思想。
參考文獻:
[1] 衛生部、國家食品藥品監管局、國家中藥管理局《醫療機構從業人員行為規范》 2012-6-26
[2] 高原、徐愛軍.基于委托代理模型我國醫患關系研究[J]《現代工商貿工業》2018-09-18
作者簡介:胡丁予(1999.10)女; 學校:山東協和學院 學歷:大學本科 專業:醫學影像技術。